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《數(shù)字化x線攝影全脊柱攝影技術(shù)在青少年脊柱側(cè)彎中應(yīng)用體會(huì)》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、數(shù)字化X線攝影全脊柱攝影技術(shù)在青少年脊柱側(cè)彎中應(yīng)用體會(huì)【摘要】目的探討數(shù)字化x線攝影全脊柱攝影技術(shù)在青少年脊柱側(cè)彎中的應(yīng)用體會(huì)。方法以我院2010年5月一一2013年3月收治的50名脊柱側(cè)歪的病人為研究對(duì)象,采取數(shù)字化X線攝影全脊柱攝影技術(shù),根據(jù)病人具體的身高情況按照由上至下的順序?qū)λ麄儾扇?次到4次的曝光措施,然后進(jìn)行圖像拼接,進(jìn)行相關(guān)處理過(guò)后獲取病人脊柱的完整影像,并且對(duì)影像效果進(jìn)行分析和探討。結(jié)果50名病人中,49名病人在軟件自動(dòng)拼接的情形下成功獲取了清晰準(zhǔn)確的影像,剩余1名病人在自動(dòng)拼接過(guò)程中產(chǎn)生了誤差,后期采取手動(dòng)調(diào)節(jié)和修
2、正最終也獲得了合格的影像。結(jié)論采用數(shù)字化X線攝影全脊柱攝影技術(shù),能夠獲得清晰準(zhǔn)確的影像,并且在操作上方便快捷,值得臨床推廣應(yīng)用?!娟P(guān)鍵詞】數(shù)字化X線攝像;全脊柱攝影;青少年脊柱側(cè)彎文章編號(hào):1004-7484(2013)-10-6067-01脊柱側(cè)彎在臨床上屬于骨骼畸形病癥,主要出現(xiàn)在青少年當(dāng)中,是該人群中的高發(fā)病癥。由于處在青少年發(fā)育過(guò)程中,如果不能及時(shí)進(jìn)行治療和矯正,會(huì)對(duì)青少年成長(zhǎng)造成嚴(yán)重負(fù)面影響,導(dǎo)致青少年發(fā)育畸形甚至?xí)绊懰麄冋5男姆喂δ埽?]。在診斷以及治療脊柱側(cè)彎過(guò)程中,釆用全脊柱X線攝片的方法獲取圖像能夠?yàn)闄z查和診斷
3、提供有效的參考依據(jù),在目前臨床檢查中得到了廣泛的應(yīng)用,通過(guò)此種方法獲取的全脊柱圖片在進(jìn)行脊柱側(cè)彎畸形的診斷方面,在對(duì)病人制定手術(shù)方案的過(guò)程中以及在手術(shù)過(guò)后對(duì)病人進(jìn)行療效評(píng)價(jià)過(guò)程中都起著重要作用,是關(guān)鍵的參考以及衡量依據(jù)。這幾年來(lái),這種技術(shù)不斷得到了發(fā)展并逐漸趨于成熟,讓全脊柱在成像方面變得更加方便和快捷,也促進(jìn)了圖像拼接的準(zhǔn)確性。我院對(duì)50名病人應(yīng)用數(shù)字化X線攝影全脊柱攝影技術(shù),取得了良好的效果?,F(xiàn)做以下報(bào)告。1資料和方法1.1一般資料我院50名病人當(dāng)中,男性病人28名,女性病人22名,最小年齡7歲,最大年齡19歲,平均年齡(10.
4、2±1.5)歲,病程最短約15天,病程最長(zhǎng)約為1年,平均病程(45.2±2.3)天。1.2方法在全脊柱正位攝片過(guò)程中,讓病人攝片架里面,其中注意讓病人的背部以及病人的臀部緊密貼在攝片架當(dāng)中的背板上,讓病人雙手處于自然下垂的狀態(tài)并將扶手扶好,使身體處在固定不動(dòng)狀態(tài)。將標(biāo)尺安放到曝光野當(dāng)中。進(jìn)行參數(shù)設(shè)置:在對(duì)病人脊柱與數(shù)字化X線攝影儀器當(dāng)中存在的距離進(jìn)行充分估計(jì)過(guò)后在計(jì)算機(jī)上設(shè)置相關(guān)參數(shù);對(duì)全脊柱攝影當(dāng)中的上界以及下界相關(guān)參數(shù)進(jìn)行設(shè)置,在曝光次數(shù)的計(jì)算方面,依據(jù)計(jì)算機(jī)取得的相關(guān)結(jié)果進(jìn)行計(jì)算,通常情況下設(shè)置次數(shù)為3次或者4次。在曝光過(guò)程中
5、,按照由上到下的順序進(jìn)行逐漸曝光,之后在計(jì)算機(jī)中自動(dòng)進(jìn)行影像拼接并最終完成脊柱影像的制作。在進(jìn)行全脊柱側(cè)面部位的攝片過(guò)程中,讓病人身體的側(cè)面緊密貼合在攝片架當(dāng)中的背板上,病人雙手向上舉起并將上面的扶手扶好,保持身體的固定狀態(tài),同上進(jìn)行其他相關(guān)操作。2結(jié)果50名病人中,49名病人在軟件自動(dòng)拼接的情形下成功獲取了清晰準(zhǔn)確的影像,剩余1名病人在自動(dòng)拼接過(guò)程中產(chǎn)生了誤差,后期采取手動(dòng)調(diào)節(jié)和修正最終也獲得了合格的影像。所有病人沒(méi)有進(jìn)行重復(fù)性攝片,在攝片結(jié)束后,全部獲取了清晰完整的相關(guān)脊柱影像。3討論脊柱側(cè)彎屬于骨骼畸形方面的病癥,主要出現(xiàn)在青
6、少年人群當(dāng)中,一般這種病癥在青少年骨骼發(fā)育成熟之前病發(fā)率最高。在100個(gè)青少年當(dāng)中,大概有2個(gè)到3個(gè)會(huì)出現(xiàn)脊柱側(cè)彎病癥,所有出現(xiàn)脊柱側(cè)彎的病人當(dāng)中,青少年病人占比為80%[2]o在臨床治療過(guò)程中,成像技術(shù)有很多中,例如CT成像以及MRI成像等,但是采取這些成像技術(shù)雖然能夠得到相應(yīng)的全脊柱影像,卻無(wú)法在立位的情形下采取檢查措施,不能獲得脊柱受重情形下其相關(guān)功能影像,所以在對(duì)病人進(jìn)行立位全脊柱正側(cè)位進(jìn)行攝片過(guò)程中,采取X線攝片是最佳的選擇。人體組織中,脊柱長(zhǎng)度非常長(zhǎng),是人體組織中的中軸,在人體組織上部位連接著人體的頭骨,下部連接著人體組
7、織中的帶骨[3]。由于目前的醫(yī)療水平只能一次性進(jìn)行最長(zhǎng)不超過(guò)34厘米的人體拍片,如果病人的身髙超過(guò)120厘米,就不能夠在一次曝光的情形下獲取完整而清晰的影像,因此在臨床拍片過(guò)程中通常采取由上到下逐步曝光的措施,讓后對(duì)獲得的圖像進(jìn)行拼接而得到完整的脊柱影像。完整清晰的影像在病人的診斷以及治療等過(guò)程中起著關(guān)鍵作用[4]。通過(guò)全脊柱正面和側(cè)面部位的拍片能夠獲得病人實(shí)際具體的脊柱側(cè)彎狀況以及軀干的生長(zhǎng)狀況,能夠得到全面的解剖結(jié)構(gòu)圖,能夠?yàn)榻馄蔬^(guò)程中的徑線測(cè)量以及角度測(cè)量提供相應(yīng)的依據(jù),為手術(shù)之前對(duì)病人進(jìn)行診斷,為手術(shù)過(guò)程中進(jìn)行監(jiān)控,為手術(shù)過(guò)
8、后對(duì)手術(shù)治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)等提供了參昭。八、、O采用數(shù)字化X線攝影全脊柱攝影技術(shù),能夠有效的降低X線曝光所需的劑量,并且基于這種技術(shù)具有的超強(qiáng)后處理能力,有效避免了其他拍片中因病人在拍片過(guò)程中出現(xiàn)晃動(dòng)等造成重?cái)z片的情況,并且在攝片的時(shí)候