不良醫(yī)療事件防范與報告制度

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1、醫(yī)療事故防范制度1、健全管理體制，加強醫(yī)療質量與醫(yī)療安全管理建立健全分工明確、協(xié)作密切的組織體制，自上而下，統(tǒng)一認識，加強管理，是提高醫(yī)療質量、確保醫(yī)療安全的關鍵。本院的醫(yī)療質量與醫(yī)療安全工作，由院領導、院醫(yī)療質量與醫(yī)療安全管理委員會負責。醫(yī)療質量與安全管理委員會由院領導、職能部門科長和部分臨床醫(yī)技科室負責人、相關醫(yī)學專家組成?？剖页闪⒖漆t(yī)療質量與醫(yī)療安全小組，由科主任，護士長，住院總醫(yī)師及醫(yī)療組長組成。合理實行分級管理負責制。即：院領導、職能部門科長負責全院、各科室主任負責本科室、各醫(yī)療組長負責本醫(yī)療組醫(yī)療質量與醫(yī)療安全工作，醫(yī)療質量監(jiān)控辦公室具體負責監(jiān)督、檢查全體醫(yī)護

2、人員的醫(yī)療服務工作，收集相關資料并分析。院投訴聯(lián)席會議、學術委員會等定期對發(fā)生的醫(yī)療糾紛進行討論、評析，尋找不足，總結經驗教訓，并通報。2、學習并嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，規(guī)范醫(yī)療行為國家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、部門規(guī)章及醫(yī)院的各項規(guī)章制度是維護醫(yī)院正常工作秩序、確保醫(yī)療安全的有力保障。全體醫(yī)護人員都必須認真學習、嚴格遵守各項診療護理規(guī)范、常規(guī)，認真學習、執(zhí)行醫(yī)院及科室的醫(yī)療質量與醫(yī)療安全制度，規(guī)范自身的醫(yī)療服務行為，堅決做到“時時照章辦事、事事有章可循”。相關科室應將醫(yī)院有關醫(yī)療質量、醫(yī)療安全的相關文件、規(guī)章制度等實行專冊管理，定期組織學習并登記在安全醫(yī)療學習登記本上，參加

3、學習人員需親自簽名。醫(yī)院將把各項規(guī)范、常規(guī)、制度的執(zhí)行情況納入本科室及醫(yī)護人員綜合考核中來，進行定期的檢查和測評，并將結果在全院內部進行通報。3、加強全體醫(yī)護人員的醫(yī)德醫(yī)風教育，大力推行醫(yī)學再教育全體醫(yī)護人員要繼續(xù)重視和加強醫(yī)德醫(yī)風教育，深刻理解并牢記全心全意為人民健康服務的宗旨，明確自己的使命，樹立高尚醫(yī)德，與病人間建立一種健康、互信、和諧的醫(yī)患關系。同時，隨著醫(yī)學科學的發(fā)展，新技術、新知識、新理論將層出不窮，要大力推行醫(yī)學再教育，通過崗位培訓、“三基培訓”、舉辦先進知識與理論學習班、業(yè)務技能競賽等方式，有計劃、有步驟地提高全體醫(yī)護人員的醫(yī)技水平。堅持醫(yī)德與醫(yī)技并舉，真

4、正做到“醫(yī)德高尚、醫(yī)技高超”，才能在為病人提供更全面、更有效的醫(yī)療服務的同時，確保醫(yī)療安全。4、加強全體醫(yī)護人員的法制教育，維護醫(yī)患雙方的合法權益醫(yī)院要按照國家普法教育的重點內容和要求，結合本單位實際，制定普法宣傳計劃，組織對全院醫(yī)護人員進行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)的學習，特別是《醫(yī)療事故處理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理辦法》的宣傳、學習和教育，提高學法、懂法、守法、用法的法律意識，在全心全意為病人服務的同時，維護好自身和醫(yī)院的合法權益。5、運用激勵機制，開展醫(yī)療質量與安全競賽運用激勵機制，開展醫(yī)療質量與安全競賽，充分調動廣大職工的積極性

5、、主動性，鼓勵職工對工作中的安全隱患及醫(yī)療不良事件進行舉報，醫(yī)院對醫(yī)療質量高、醫(yī)療安全學習認真且真正予以落實的科室及個人進行通報表揚，并給予一定的物質獎勵。對醫(yī)療安全工作不重視、有較多醫(yī)療缺陷糾紛發(fā)生的科室及個人予以通報批評，使全院上下形成“比醫(yī)療質量、重醫(yī)療安全”的良好風氣，從而樹立我院的良好形象，有效防范醫(yī)療糾紛甚至醫(yī)療事故的發(fā)生。6、建立各臨床、醫(yī)技科室間例會和通報制度，加強協(xié)作與交流醫(yī)療服務是一項既分工精細又協(xié)作密切的工作，各臨床、醫(yī)技科室在認真完成本職工作的同時，要注重加強與其他科室間協(xié)作與交流。各科室主任及業(yè)務骨干要通過定期的例會，相互通報本科室近期醫(yī)療質量與

6、安全工作情況，交流經驗，共同分析與探討醫(yī)療服務新動態(tài)及臨床工作中面臨的挑戰(zhàn)和尚存的不足，商討具體的應對方案，群策群力，不斷提升醫(yī)療服務水平，確保醫(yī)療安全。7、加強醫(yī)務人員與病人及其家屬的談話及知情告知制度尊重病人的權利，強化醫(yī)患間的理解與交流是和諧醫(yī)患關系、確保醫(yī)療安全的重要手段。每位醫(yī)務人員要認真做好知情告知，并注意溝通的藝術性。早日康復是患者來醫(yī)院的期望，而當手術或治療效果不滿意，尤其是術中、術后死亡時，患者及其家屬對病情變化往往沒有充分的思想準備，因此，對于病人所患疾病的性質、嚴重程度、治療情況及預后，醫(yī)護人員應以高度的同情心和責任心說得透徹，實事求是，也要注意留有

7、余地，要誠懇解答患方提出的問題，幫助病人樹立正確的就醫(yī)觀念，從而實現(xiàn)醫(yī)患配合，面對任何不測。8、保持并加強與外界的溝通外界輿論等的介入有利于監(jiān)督醫(yī)院的行風建設，但有些人員對醫(yī)學科學規(guī)則和特點缺乏理解，加上對醫(yī)療糾紛的細節(jié)不太了解，有的甚至偏聽偏信患者的一面之詞，發(fā)表一些夸大的負面輿論，給醫(yī)療糾紛的處理帶來錯誤的導向。針對此類情況我們不應消極回避，而應保持并加強溝通，耐心說明事實，取得理解，避免產生隔閡，進而為醫(yī)療糾紛的解決營造一個良好的外部輿論環(huán)境。9、分析醫(yī)療糾紛的發(fā)生規(guī)律，抓住重點進行防范醫(yī)療糾紛甚至醫(yī)療事故的發(fā)生有其特定