par指數(shù)對(duì)成人與青少年正畸療效的評(píng)價(jià)

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1、攀敞使用授掇及瓤諷聲酗蚓囊囫礙羞本學(xué)位論文在導(dǎo)師(或指導(dǎo)小組)的指導(dǎo)下，由本人獨(dú)立完成。本學(xué)位論文研究所獲的研究成果，其知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。河北醫(yī)科大學(xué)有權(quán)對(duì)本學(xué)位論文進(jìn)行交流、公開(kāi)和使用。凡發(fā)表與學(xué)位論文主要內(nèi)容相關(guān)的論文，第一署名單位為河北醫(yī)科大學(xué)，試驗(yàn)材料、原始數(shù)據(jù)、申報(bào)的專(zhuān)利等知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。否則，承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。，．滯蘆冀馳嗡、／l≮≯：≯÷?！诘?。一i：?”’1‘、，．：≮、：研究生簽名：彥聱采導(dǎo)師簽章：≯哆二纓鬻黲攀翦j二j置；矽／焱年鄉(xiāng)月’荔日‘：。，一，，一。：’河北醫(yī)科大學(xué)研究生

2、學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本論文是在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取懲韻研究成果，除了文中特別加以標(biāo)注等內(nèi)容外，文中不包括其他入最經(jīng)發(fā)表或撰寫(xiě)的研究成果，指導(dǎo)教師對(duì)此進(jìn)行了審定。本論文由零炎獨(dú)立撰寫(xiě)，文責(zé)自負(fù)a『研究生簽名：導(dǎo)師簽章：鄉(xiāng)咖步矽侈年≥月諺日目錄中文摘要?????????????????????????1英文摘要?????????????????????????3研究論文PAR指數(shù)對(duì)成人與青少年正畸療效的評(píng)價(jià)前言?????????????????????????6日l(shuí)J吾?????????????????????????材

3、料與方法??????????????????????6結(jié)果?????????????????????????10附圖???????????．?????????????．．14附表?????????????????????????15討論?????????????????????????19結(jié)論?????????????????????????25參考文獻(xiàn)???????????????????????25綜述口腔正畸療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的研究狀???????????28致謝???????????????????????????33個(gè)

4、人簡(jiǎn)歷?????????????????????????34中文摘要PAR指數(shù)對(duì)成人與青少年正畸療效的評(píng)價(jià)摘要目的：用正畸標(biāo)準(zhǔn)指數(shù)(peerassessmentrating，PAR)量化比較治療難度相同的成人與青少年患者的正畸治療效果。根據(jù)治療前后PAR指數(shù)的改善程度的異同指導(dǎo)臨床正畸矯治方案的制定。方法：1病例選擇在河北醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院正畸門(mén)診2009年到2012年完成正畸矯治的4500名患者中隨機(jī)選取成人患者100名，年齡20．35歲，平均年齡23．5+4．5歲，其中男22人，女78人。青少年患者100名，年齡12．1

5、5歲，平均年齡13+1．4歲，其中男33人，女67人。排除非正常完成矯治患者3例，最終所得樣本為197例。其中青少年患者98名，成人患者99名。2難度分級(jí)用ICON指數(shù)對(duì)符合要求的197例治療前模型進(jìn)行測(cè)量，每周測(cè)量1次，重復(fù)測(cè)量3次，取平均值，計(jì)算每個(gè)模型的加權(quán)得分，對(duì)所有病例治療前的難度進(jìn)行分級(jí)，共5級(jí)。加權(quán)得分29分以下的為容易(1級(jí))，加權(quán)得分范圍在29．50分的為較容易(2級(jí))，加權(quán)得分范圍在51．63分的為中等難度(3級(jí))，加權(quán)得分范圍在64．77分的為困難(4級(jí))，加權(quán)得分77分以上的為非常困難(5級(jí))。根據(jù)

6、ICON指數(shù)分級(jí)，從98名成人患者和97名青少年患者中按ICON指數(shù)分級(jí)各選取50人，其中為1級(jí)的成人和青少年患者各8人，2級(jí)各15人，3級(jí)各13人，4級(jí)各10人，5級(jí)各4人。其中成人組男10人，女40人，青少年組男16人，女34人。以此使50名的成人正畸患者與50名青少年正畸患者的治療前難度相當(dāng)。3評(píng)估用PAR指數(shù)對(duì)治療前后的模型進(jìn)行測(cè)量，每周測(cè)量1次，重復(fù)測(cè)量3次，取平均值，分別比較治療前后總體、牙齒排列、后牙的咬合關(guān)系、覆合、覆蓋以及中線的改善程度來(lái)定量評(píng)價(jià)正畸治療的結(jié)果。通過(guò)加權(quán)PAR分值的減少程度和加權(quán)PAR分值

7、的減少百分率對(duì)矯治結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)。矯治結(jié)果等級(jí)分類(lèi)如下：(1)變壞或沒(méi)改變：加權(quán)PAR分值減少百中文摘要分率小于30；(2)改善：加權(quán)PAR分值減少百分率為30以上；(3)極大改善：加權(quán)PAR分值減少為22以上。4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：所有數(shù)據(jù)均采用SPSSl3．0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，數(shù)據(jù)不服從正態(tài)分布，統(tǒng)計(jì)描述采用中位數(shù)(M)與四分位數(shù)間距(Q)，所有數(shù)據(jù)均采用非參數(shù)Mann．Whitney檢驗(yàn)，P<0．05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果：1矯治前后改善程度結(jié)果為：成人組變壞或無(wú)改善O例，占總例數(shù)O％；達(dá)到改善程度的20例，占總例數(shù)40％

8、；達(dá)到極大改善程度的30例，占總例數(shù)60％，加權(quán)減少百分率均達(dá)到70％以上。青少年組變壞或無(wú)改善O例，占總例數(shù)O％；達(dá)到改善程度的19例，占總例數(shù)38％；達(dá)到極大改善程度的31例，占總例數(shù)62％。但加權(quán)減少百分率均達(dá)到70％以上。2成人與青少年正畸療效的總體改善程度PAR3n權(quán)得分減少值分別為24．5(