神經(jīng)內(nèi)科優(yōu)護(hù)方案

神經(jīng)內(nèi)科優(yōu)護(hù)方案

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1、2013年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo)及實(shí)施方案(修訂版)工作目標(biāo)落實(shí)措施實(shí)施時(shí)間負(fù)責(zé)人目標(biāo)值效果追蹤與評(píng)價(jià)1.落實(shí)2013版及優(yōu)質(zhì)護(hù)理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)覆蓋達(dá)100%1、按照2013版衛(wèi)生部?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步完善優(yōu)質(zhì)護(hù)理的各項(xiàng)要求。2、加強(qiáng)落實(shí)最新評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),由科級(jí)以上護(hù)士長(zhǎng)共同修訂我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理評(píng)價(jià)檢查標(biāo)準(zhǔn)。3、2013年護(hù)理質(zhì)量控制目標(biāo)以?xún)?yōu)質(zhì)護(hù)理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為主要依據(jù)檢查落實(shí)。1月份護(hù)理部1、全院開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式2、爭(zhēng)創(chuàng)全省優(yōu)質(zhì)護(hù)理優(yōu)秀病區(qū)1-2個(gè)1、已修訂投入使用2、無(wú)省級(jí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)2、細(xì)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理目標(biāo)

2、和內(nèi)涵,相關(guān)管理人員知曉率≥80%護(hù)理人員知曉率100%1、護(hù)理部細(xì)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理目標(biāo)和內(nèi)涵。2、據(jù)各專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)細(xì)化量化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo)和落實(shí)措施。3、各專(zhuān)業(yè)組織學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理相關(guān)制度,服務(wù)規(guī)范,優(yōu)質(zhì)護(hù)理目標(biāo)和內(nèi)涵。3月份各科護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理部知曉?xún)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo)和內(nèi)涵,落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)1、相關(guān)管理人員知曉率%2、護(hù)理人員知曉率%3“以病人為中心”落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理1、補(bǔ)充一線護(hù)士,新進(jìn)護(hù)士159名,實(shí)際床護(hù)比≥1:0.42、制訂實(shí)施方案。3、調(diào)整工作模式,實(shí)行責(zé)任組長(zhǎng)負(fù)責(zé)的分組責(zé)任制護(hù)理,平均每名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)8名

3、患者,責(zé)任護(hù)士8小時(shí)在崗,24小時(shí)負(fù)責(zé)4、依據(jù)患者需求制定護(hù)理計(jì)劃樣本、充分考慮生理、心理、社會(huì)文化等因素。5、依據(jù)患者個(gè)性化需求制定護(hù)理計(jì)劃,護(hù)理人員掌握相關(guān)知識(shí),并結(jié)合患者實(shí)際情況實(shí)施“以病人為中心”的護(hù)理,患者和家屬了解內(nèi)容。6、護(hù)理部對(duì)落實(shí)情況定期檢查、評(píng)價(jià)分析、反饋、改進(jìn)。7、患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度≥90%。8-12月份護(hù)理部各科護(hù)士長(zhǎng)每季度一次護(hù)理部全院實(shí)行責(zé)任制,運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)榛颊咛峁┏掷m(xù)全程的專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù)和基礎(chǔ)護(hù)理1、培訓(xùn)合格率100%2、全院能給一級(jí)護(hù)理以上患者應(yīng)用護(hù)理計(jì)劃實(shí)施護(hù)理3患

4、者滿(mǎn)意度達(dá)96.3%4、改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)①根據(jù)護(hù)理人員工作能力和資質(zhì)分管不同病情的病人。②每季度一次護(hù)理部患者病情觀察到位及時(shí)1、4%護(hù)士掌握不全面(1)、責(zé)任護(hù)士對(duì)所負(fù)責(zé)患者病情熟悉(八知道)≥90%定期檢查各層級(jí)護(hù)士掌握情況。2/N1/N2級(jí)護(hù)士掌握不全面(2)、責(zé)任護(hù)士對(duì)所負(fù)責(zé)患者嚴(yán)格準(zhǔn)確實(shí)施治療營(yíng)養(yǎng)及護(hù)理準(zhǔn)確率達(dá)100%。①設(shè)辦公班護(hù)士崗一人,準(zhǔn)確處理醫(yī)囑②責(zé)任組長(zhǎng)負(fù)責(zé)小組醫(yī)囑執(zhí)行情況③做好質(zhì)控檢查護(hù)理部各科護(hù)士長(zhǎng)1、醫(yī)囑執(zhí)行準(zhǔn)確及時(shí)無(wú)差錯(cuò)事故發(fā)生2、(3)基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%自理能

5、力評(píng)估達(dá)100%。①根據(jù)《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則》細(xì)化基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目、內(nèi)涵。4月份護(hù)理部患者舒適度增加1、合格率98.42%2、無(wú)兒科自理能力評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)3、護(hù)士從事非護(hù)理工作時(shí)間長(zhǎng),依賴(lài)家屬②各專(zhuān)科細(xì)化基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目、內(nèi)涵與專(zhuān)科有機(jī)結(jié)合5月份各科室③據(jù)自理能力評(píng)估結(jié)果、護(hù)理級(jí)別遵照?qǐng)?zhí)行基礎(chǔ)護(hù)理。(先在神內(nèi)、骨科一組、泌外一組、血液內(nèi)科試行)5-6月份④全院實(shí)行7月-12月各科室(4)、責(zé)任護(hù)士對(duì)自己負(fù)責(zé)患者給予個(gè)性化康復(fù)心理指導(dǎo)出院服務(wù)①制訂健康教育路徑8月份各科護(hù)士長(zhǎng)1、患者版健康教育資料已制定

6、成冊(cè),一月份開(kāi)始使用2、15%科室健康指導(dǎo)不到位②制訂符合專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)的心理與健康指導(dǎo)、出院指導(dǎo)、健康促進(jìn)的資料10-11月份科室護(hù)士長(zhǎng)③組織科室人員學(xué)習(xí),知曉主要內(nèi)容(健康教育路徑)11月份④健康指導(dǎo)評(píng)價(jià)、分析、改進(jìn)。1-12月份護(hù)理部5、初探崗位管理,加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)1、臨床一線護(hù)理人員占護(hù)理人員總數(shù)≥95%。2、病房護(hù)士與床位之比為0.4-0.6:1,手術(shù)室護(hù)士與手術(shù)間之比不低于3:1,ICU護(hù)士與床位比(2.5-3:1)1月份護(hù)理部3-5月份各科室護(hù)士長(zhǎng)穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍1、未予考核能力2、床護(hù)比達(dá)標(biāo)3

7、、護(hù)士每年離職率≤10%。4、護(hù)理人員大專(zhuān)以上學(xué)歷≥50%。5、每位護(hù)士平均負(fù)責(zé)病人數(shù)<8人,體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)原則。6、制度彈性調(diào)配人力方案。7、制定各級(jí)護(hù)理人員資質(zhì)、工作能力要求、工作標(biāo)準(zhǔn)能級(jí)管理原則(試行)8、全院護(hù)理人員知曉分級(jí)管理情況。9、制訂崗位說(shuō)明書(shū)3科室層級(jí)護(hù)士分配不合理,需要科學(xué)調(diào)整4、管理患者能做到能級(jí)對(duì)應(yīng)6、注重專(zhuān)科護(hù)士培養(yǎng),提升護(hù)理專(zhuān)業(yè)水平1、專(zhuān)科護(hù)士培養(yǎng),ICU、急診、手術(shù)室參加本省、中華護(hù)理學(xué)會(huì)專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)。2、ICU、手術(shù)室、急診室,有專(zhuān)科護(hù)士培養(yǎng)計(jì)劃。3、PICC護(hù)士培養(yǎng)(初

8、級(jí)班2人、高級(jí)班2人)提升專(zhuān)科護(hù)理水平1、ICU護(hù)士許媛、急診護(hù)士長(zhǎng)秦秀芳、胃鏡室護(hù)士郝小忠、手術(shù)室李雅輝取得中華護(hù)理學(xué)會(huì)專(zhuān)科護(hù)士資格認(rèn)證2、劉云平、王麗芳任麗英被山西護(hù)理學(xué)會(huì)聘為技術(shù)委員7、拓展服務(wù)領(lǐng)域開(kāi)展醫(yī)院特色服務(wù)1、血液科實(shí)施無(wú)鈴聲病房。2、骨科實(shí)施臨床路徑病房,泌外一組實(shí)施溫馨潔凈病房。3、基層醫(yī)院幫扶,蒲縣、大寧醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理幫扶4、心內(nèi)科開(kāi)展出院患者電話隨訪1月份護(hù)理部病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)社會(huì)滿(mǎn)意1大寧縣醫(yī)院護(hù)士在我院進(jìn)修學(xué)習(xí)2、護(hù)理延伸到院外護(hù)理部2

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