(醫(yī)學(xué))開展產(chǎn)前診斷技術(shù)醫(yī)療保健機構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)和職責

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1、開展產(chǎn)前診斷技術(shù)管理指標開展產(chǎn)前診斷技術(shù)醫(yī)療保健機構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)和職責開展產(chǎn)前診斷技術(shù)醫(yī)療保健機構(gòu)的基本準入從事產(chǎn)前診斷技術(shù)衛(wèi)生技術(shù)人員的基本準入標準遺傳咨詢技術(shù)規(guī)范２１三體綜合征和神經(jīng)管缺陷產(chǎn)前篩查技術(shù)規(guī)范超聲產(chǎn)前技術(shù)規(guī)范胎兒染色體核型分析技術(shù)規(guī)范開展產(chǎn)前診斷技術(shù)醫(yī)療保健機構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)和職責一、開展產(chǎn)前診斷技術(shù)醫(yī)療保健機構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)國家級確保其在診斷技術(shù)上的領(lǐng)先和專業(yè)上的優(yōu)勢。省（自治區(qū)、直轄市）級承擔技術(shù)服務(wù)和技術(shù)支持的工作。產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)單位經(jīng)產(chǎn)前診斷單項技術(shù)認證的醫(yī)療保健機構(gòu)，在許可的范圍內(nèi)提供產(chǎn)前診斷單項技術(shù)服務(wù)。所有提供孕產(chǎn)期保健服務(wù)的醫(yī)療保健

2、機構(gòu)都承擔識別高危人群的責任。各省、自治區(qū)、直轄市婦幼保健院承擔產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)的組織管理，組織專業(yè)技術(shù)人員的系統(tǒng)培訓(xùn)，逐步建立產(chǎn)前診斷技術(shù)確診陽性病例報告制度，并對確診陽性病例進行跟蹤觀察，負責產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)有關(guān)信息的收集、統(tǒng)計和分析，上報給同級的衛(wèi)生行政部門。衛(wèi)生行政部門定期公布經(jīng)衛(wèi)生行政部門認證審批的國家級和省級開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機構(gòu)的名稱、技術(shù)特長和相關(guān)信息。產(chǎn)前診斷服務(wù)網(wǎng)絡(luò)逐步實現(xiàn)專業(yè)特色的互補與合作，信息的雙向反饋與溝通以及服務(wù)對象的自下而上轉(zhuǎn)診。二、國家級開展產(chǎn)前診斷技術(shù)醫(yī)療保健機構(gòu)的職責1．負責產(chǎn)前診斷技術(shù)工作中疑難病例的確診工作，

3、接受下級產(chǎn)前診斷機構(gòu)的轉(zhuǎn)診；2．負責產(chǎn)前診斷技術(shù)骨干和師資的培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作；3．負責產(chǎn)前診斷新技術(shù)及適宜技術(shù)的研究與開發(fā)、推廣與應(yīng)用工作：4．對省級開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機構(gòu)進行質(zhì)量控制。三、省級開展產(chǎn)前診斷技術(shù)醫(yī)療保健機構(gòu)的職責1．提供產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)，接受下級產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)單位的轉(zhuǎn)診，對診斷有困難的病例向上轉(zhuǎn)診;2．承擔本省（自治區(qū)、直轄市）產(chǎn)前診斷技術(shù)人員的培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作；3．在有條件的前提下，開展產(chǎn)前診斷新技術(shù)及適宜技術(shù)的研究與開發(fā)、推廣與應(yīng)用工作；4．對產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)單位進行質(zhì)量控制。四、產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)單位的職責1．負責開展有關(guān)

4、先天性缺陷和遺傳性疾病的健康教育工作，進行產(chǎn)前診斷知識的普及：2．經(jīng)產(chǎn)前診斷單項技術(shù)認證，提供單項產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷技術(shù)，對診斷有困難的病例進行轉(zhuǎn)診。五、質(zhì)量控制的主要工作1．指導(dǎo)開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機構(gòu)建立實驗室內(nèi)部質(zhì)量保證制度；2．負責開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機構(gòu)進行實驗室間的能力比對試驗（驗證試驗）、現(xiàn)場抽樣檢查和實驗室質(zhì)量評定工作；3．嚴格試劑管理，制定診斷試劑的敏感度和特異度標準；4．對產(chǎn)前診斷技術(shù)的結(jié)果進行質(zhì)量監(jiān)測和評定；5．對各級開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機構(gòu)的質(zhì)量信息，實施信息公開發(fā)布制度。開展產(chǎn)前診斷技術(shù)醫(yī)療保健機構(gòu)的基本準入標準多

5、種如果肺炎的診斷成立，評價病情的嚴重程度、肺部炎癥的播散和全身炎癥反應(yīng)程度。除此之外患者如有下列危險因素會增加肺炎的嚴重程度和死亡危險：（一）病史年齡>65歲；存在基礎(chǔ)疾病或相關(guān)因素，如慢性阻塞性肺疾?。–OPD）、糖尿病、慢性心、腎功能不全、慢性肝病、一年內(nèi)住過院、疑有誤吸、神志異常、脾切除術(shù)后狀態(tài)、長期嗜酒或營養(yǎng)不良。（二）體佂呼吸頻率>30次/分；脈搏≥120次/分；血壓<90/60mmHg;體溫≥40℃或≤35℃；意識障礙；存在肺外感染病灶如腦膜炎，甚至敗血癥（感染中毒癥）。（三）實驗室和影像學(xué)異常血白細胞計數(shù)>20X109/L；呼吸空氣時動脈血氧分

6、壓（PaCO2）>50mmHg;血肌酐>106umol/L或血尿素氮>7.1mmol/L；血紅蛋白<90g/L或血紅細胞比容<0.30；血漿白蛋白25g/L；感染中毒癥或彌散性血管內(nèi)凝血的證據(jù)，如血培養(yǎng)陽性、代謝性酸中毒、凝血酶原時間和部分激活的凝血活酶時間延長、血小板減少；X線胸片病變累及一個肺葉以上、出現(xiàn)空洞、病灶迅速擴散或出現(xiàn)胸腔積液。重癥肺炎目前還沒有普遍認同的標準，如果肺炎患者需要呼吸支持(急性呼吸衰竭、氣體交換惡化伴高碳酸血癥或持續(xù)低氧血癥)、循環(huán)支持(血流動力學(xué)障礙、外周低灌注)和需要加強監(jiān)護和治療(肺炎引起的感染中毒癥或基礎(chǔ)疾病所致的其他器官

7、功能障礙)可認為重癥肺炎。目前許多國家制定了重癥肺炎的診斷標準，雖然有所不同，但均注重肺部病變的范圍、器官灌注和氧合狀態(tài)。我國制定的重癥肺炎標精品PPT課件瀏覽免費下載后可以編輯修改。http://www.docin.com/jnejclxhhttp://www.doc88.com/see161http://www.baidu.com/http://www.google.com/http://www.sogou.com/打造最權(quán)威的專業(yè)課件醫(yī)學(xué)精品課件本文檔免費瀏覽閱讀，下載后可以編輯修改。根據(jù)《產(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法》，以及開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機構(gòu)的不

8、同功能、職責及所具備的技術(shù)水平和條件，特制定省級開展