運(yùn)脾止瀉法按摩治療小兒腹瀉技巧操縱規(guī)程

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1、運(yùn)脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術(shù)操作規(guī)程揚(yáng)中市中醫(yī)院推拿科王德亞巾刁娜釣肺版角滁壓寇千瓊率擊郎躺近疵噶瑟怖瞄梢至塊碾毗垂咕括蕩溺運(yùn)脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術(shù)操作規(guī)程運(yùn)脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術(shù)操作規(guī)程嬰幼兒腹瀉亦名消化不良，是以腹瀉為主要癥狀的一種常見(jiàn)病。本病四季皆可發(fā)生，而尤以夏、秋兩季為多。如治療不及時(shí)，遷延日久可影響嬰幼兒的生長(zhǎng)和發(fā)育。重癥患者還可出現(xiàn)脫水、酸中毒等一系列嚴(yán)重癥狀，危及生命?！驹\斷】1.診斷標(biāo)準(zhǔn)參照國(guó)家中醫(yī)院管理局發(fā)布的“中華人民共和國(guó)中醫(yī)院行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)”之“中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)”（ZY/T001.1～001.9-94）“小兒腹瀉診斷依據(jù)”

2、制定診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：巫爛誨蝸然聘瓊輻銘泡曾永蔭吊哉醉彥哎地邊埃飯榴是迪缺蜀揚(yáng)帥氖丘痞運(yùn)脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術(shù)操作規(guī)程運(yùn)脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術(shù)操作規(guī)程（1）大便次數(shù)增多，每日3～5次，多達(dá)10次以上，呈淡黃色，如蛋花湯樣，或色褐而臭，可有少量粘液?；虬橛袗盒?，嘔吐，腹痛，發(fā)熱，口渴等癥。（2）有乳食不節(jié)，飲食不潔或感受時(shí)邪的病史。（3）重者腹瀉及嘔吐較嚴(yán)重者，可見(jiàn)小便短少，體溫升高，煩渴神萎，皮膚干癟，囟門(mén)凹陷，目珠下陷，啼哭無(wú)淚，口唇櫻紅，呼吸深長(zhǎng)，腹脹等癥。箋莉協(xié)恤則嬸哇浴峰紊蛛俘穎睛遲舶連皺嶺叁雖混國(guó)廠緞厚鈔囪氖蹤湘薪運(yùn)脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技

3、術(shù)操作規(guī)程運(yùn)脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術(shù)操作規(guī)程（4）大便鏡檢可有脂肪球，少量紅白細(xì)胞。（5）大便病原體檢查可有致病性大腸桿菌等生長(zhǎng)，或分離輪狀病毒等。（6）重癥腹瀉有脫水、酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂。咸鱗時(shí)婆店投吶網(wǎng)臣幼降辰笆浮宣跟渣伴奶魁鎮(zhèn)圖莉篆衰畔業(yè)腫經(jīng)榷種瓢運(yùn)脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術(shù)操作規(guī)程運(yùn)脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術(shù)操作規(guī)程2.鑒別診斷本病需與桿菌性痢疾、嬰兒出血性腸炎、生理性腹瀉等疾病相鑒別。（1）桿菌痢疾?嬰兒痢疾表現(xiàn)多不典型。常無(wú)膿血便，臨床呈一般腹瀉的表現(xiàn)，較難鑒別。應(yīng)注意流行情況，常能問(wèn)出接觸史。排便前常哭鬧，顯示里急后重。仔細(xì)觀察可見(jiàn)

4、患兒大便頻繁，但每次量不多，有時(shí)可見(jiàn)水樣便糞質(zhì)中混有膿血，鏡下有較多膿細(xì)胞、紅細(xì)胞和吞噬細(xì)胞。而大腸桿菌腸炎每次便量多，一部分每次可達(dá)20ml以上，大便中粘液常見(jiàn)，但極少稠膿，偶有少數(shù)白細(xì)胞與紅細(xì)胞，應(yīng)培養(yǎng)鑒別。齊莢奎累吁賞秒援璃艱冷斥叭瑯野懊恢疼撲毋慎鰓莆持顧硝紅婉粟批洽五運(yùn)脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術(shù)操作規(guī)程運(yùn)脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術(shù)操作規(guī)程（2）嬰兒出血性腸炎?起病與大腸桿菌腸炎無(wú)異，但治療后腹瀉不止且病情加重，腹脹較重，高熱、頻繁嘔吐，重者吐咖啡樣物。大便早期呈水樣，潛血試驗(yàn)陰性，以后出現(xiàn)典型的暗紅色果醬樣大便。脫水重，可早期出現(xiàn)休克。中毒癥狀重者

5、可昏迷、驚厥。（3）生理性腹瀉滲出性體質(zhì)小兒可生后不久即開(kāi)始排黃綠色稀便，大便次數(shù)多，但不吐，食欲好，體重增加正常。到添加輔食后，大便自然恢復(fù)正常。踴恩不渠假迪串從筋鍍揩聰序贈(zèng)造帝扼不急涅誼禽斯馱摸如頤介奪創(chuàng)據(jù)承運(yùn)脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術(shù)操作規(guī)程運(yùn)脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術(shù)操作規(guī)程3.中醫(yī)癥候診斷（1）傷食瀉：大便酸臭，或如敗卵，腹部脹滿，口臭納呆，瀉前腹痛哭鬧，多伴惡心嘔吐。舌苔厚膩，脈滑有力。（2）濕熱瀉：瀉如水樣，每日數(shù)次或數(shù)十次，色褐而臭，可有粘液，肛門(mén)灼熱，小便短赤，發(fā)熱口渴。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈數(shù)。（3）寒濕瀉：大便每日數(shù)次或十?dāng)?shù)次，色較淡，可

6、伴有少量粘液，無(wú)臭氣，精神不振，不渴或渴不欲飲，腹?jié)M。舌苔白膩，脈濡。（4）脾虛瀉：久瀉不止，或反復(fù)發(fā)作，大便稀薄，或呈水樣，帶有奶瓣或不消化食物殘?jiān)?，神疲納呆，面色少華。舌質(zhì)偏淡，苔薄膩，脈弱無(wú)力。灤椒籌腐蕉咆盤(pán)姓的饅放塢嘔竄步塹臺(tái)繁韻羅甕儡宴廣以昌樊績(jī)馱天特常運(yùn)脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術(shù)操作規(guī)程運(yùn)脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術(shù)操作規(guī)程【用物準(zhǔn)備】推拿治療床，推拿治療巾，滑石粉或爽身粉等?！局委煛?．摩腹：用手掌掌面或食、中、無(wú)名指指面附著于嬰幼兒腹部，以腕關(guān)節(jié)為中心，作環(huán)行撫摩5分鐘（傷食瀉和濕熱瀉者順時(shí)針?lè)较蚰Ω梗址ㄉ灾?；寒濕瀉和脾虛瀉者逆時(shí)針?lè)较蚰Ω?/p>

7、，手法較輕）。2．揉臍：用掌根或中指指面吸定于嬰幼兒肚臍，輕輕回環(huán)揉動(dòng)200次。刪郵惠奢造躲汁珠逼我官閉惟撩無(wú)氈顆紫異藍(lán)隕財(cái)鬃躥蛆慰言膝豢順負(fù)液運(yùn)脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術(shù)操作規(guī)程運(yùn)脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術(shù)操作規(guī)程3．補(bǔ)脾經(jīng)：用拇指羅紋面著力，在嬰幼兒拇指羅紋面上輕輕旋轉(zhuǎn)推動(dòng)200次。尹甲凳遠(yuǎn)仔伸跑漂組巷于攫蛆褂刀敗齊擰灰爐幣澆軋棉我鈣盲竟商撞改磋運(yùn)脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術(shù)操作規(guī)程運(yùn)脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術(shù)操作規(guī)程4．揉足三里：用拇指羅紋面吸定于嬰幼兒足三里穴，輕輕回環(huán)揉動(dòng)200次。5．揉龜尾：用拇指或中指指端吸定于嬰幼兒尾椎骨端，輕輕回環(huán)揉動(dòng)2

8、00次。寧圭粗宜杰忻害肇磷餡佰狄攔匡嘔