骨質(zhì)疏松論文

《骨質(zhì)疏松論文》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。

1、小談骨質(zhì)疏松骨質(zhì)疏松*什么是骨質(zhì)疏松.骨質(zhì)疏松是以低骨量及骨組織微結(jié)構(gòu)退行變?yōu)樘卣鞯囊环N全身性骨骼疾病，伴有骨脆性增加和易于發(fā)生骨折。*骨質(zhì)疏松癥的特點(diǎn)南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院內(nèi)分泌科薛耀明.“無(wú)聲無(wú)息”：患者往往等到骨折才知道。.女性比男性多：由于停經(jīng)期間，女性荷爾蒙分泌銳減，加速骨質(zhì)的流失。.隨著年齡增加，骨質(zhì)疏松癥的患病率亦相繼上升。*哪些人容易患骨質(zhì)疏松.婦女過(guò)早絕經(jīng).遺傳因素.體形瘦小.鈣質(zhì)不足.缺乏運(yùn)動(dòng).吸煙、酗酒.過(guò)量飲用咖啡或濃茶.長(zhǎng)期服用某些藥物，例如類固醇、過(guò)量的甲狀腺素、荷爾蒙等.患某些疾病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，甲狀腺功能亢進(jìn)癥或生殖腺機(jī)能失調(diào)等。*骨質(zhì)疏松

2、的危害.腰背酸痛：是骨質(zhì)疏松患者的最常見(jiàn)癥狀。.身材縮短、駝背：是繼腰背酸痛后的又一重要臨床表現(xiàn)。.骨折：是骨質(zhì)疏松癥主要后果，給病人造成的痛苦最大，并嚴(yán)重限制患者的活動(dòng)，甚至縮短壽命。*骨質(zhì)疏松的檢測(cè)方法：.X射線診斷法.骨礦質(zhì)密度（BMD）測(cè)量法：雙能X射線（DEXA）法測(cè)定骨礦物質(zhì)的含量。*骨質(zhì)疏松的防治（1）飲食療法.進(jìn)食足夠富含鈣質(zhì)的食物:如：乳品類、豆制品類、海產(chǎn)類、蔬菜類、堅(jiān)果類及其他添加鈣的食品.從食物或曬太陽(yáng)中，吸取充足維生素D，有助于鈣質(zhì)吸收.適量進(jìn)食肉類(每天約四至六兩)，以免吸取過(guò)量蛋白質(zhì)，增加鈣質(zhì)流失.每天進(jìn)食1至2個(gè)水果，其中以橙、柑、西柚、奇

3、異果較佳，因其含有豐富維生素C，有助骨骼健康.減少用鹽量及減少吃腌制食物，如榨菜、臘味、罐頭食品等，可減少鈣質(zhì)流失。減少富磷食物如可口可樂(lè)。（2）體育鍛煉.通過(guò)運(yùn)動(dòng)，骨的生長(zhǎng)可能得到特別的調(diào)節(jié).預(yù)防因不活動(dòng)引起的丟失以及改善肌肉和增加靈活性，從而減少跌倒及其不良后果。（3）減少飲酒（4）戒煙（5）預(yù)防跌倒：跌倒是骨質(zhì)疏松性骨折主要的相關(guān)因素，提倡改善生活方式，盡可能的減少意外發(fā)生。*骨質(zhì)疏松的藥物治療：（1）鈣劑的選擇:.無(wú)機(jī)鈣：如碳酸鈣、氯化鈣、氧化鈣、氫氧化鈣等；.有機(jī)酸鈣：如葡萄酸鈣、乳酸鈣、枸櫞酸鈣、檸檬酸鈣等；無(wú)機(jī)鈣和有機(jī)酸鈣吸收率4-30%，刺激腸胃，易引起腹

4、瀉、便秘、腹脹等不良反應(yīng)。.有機(jī)鈣：如巨能鈣、鈣金、金乳鈣、氨基酸鈣等吸收率大于90%，不消耗胃酸，對(duì)腸胃無(wú)刺激，胃腸道內(nèi)溶解度高，無(wú)毒副作用。（2）維生素D：老年人每天口服維生素D400～800IU（10-20ug），對(duì)增加老人腸道吸收鈣有一定作用，可增加腸對(duì)鈣的吸收。（3）雌激素替代療法：激素對(duì)減慢絕經(jīng)期前后的婦女的骨丟失速率特別合適。如：尼爾雌醇、培美力、利維愛(ài)等。一般于絕經(jīng)期開(kāi)始用藥，長(zhǎng)期服用雌激素可能發(fā)生子宮內(nèi)膜增生或子宮出血，但發(fā)生率低。乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌患者不宜使用。雌激素與孕激素合用可減少并發(fā)癥。（4）降鈣素：特異性地作用于破骨細(xì)胞，降低骨的吸收，并有中樞

5、性止痛作用，促進(jìn)PGE2合成，與減少鈣離子流出細(xì)胞有關(guān)。其常用的制劑有益鈣寧、密鈣息等。（5）???雙磷酸鹽類：降低破骨細(xì)胞的代謝活性，且作用于成骨細(xì)胞，抑制成骨細(xì)胞對(duì)破骨細(xì)胞的刺激作用，反映在骨小梁的骨量穩(wěn)定甚至增加。如福善美等。