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1、健康教育對(duì)癲癇療效的影響作者:陳英玉單位:吉林省延邊大學(xué)附屬醫(yī)院兒科,吉林延吉【摘要】目的:探討癲癇患兒的健康教育方法,為有效避免和減少癲癇發(fā)作提供依據(jù)。方法:將70例癲癇患兒分為觀察組35例和對(duì)照組35例,對(duì)照組采用常規(guī)癲癇護(hù)理,觀察組給予系統(tǒng)性癲癇知識(shí)健康教育。結(jié)果:觀察組總有效率97%,顯著高于對(duì)照組,對(duì)照組有效率70.5%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:開(kāi)展健康教育有助于提高癲癇患兒的療效,提高其生活質(zhì)量?!娟P(guān)鍵詞】健康教育;腦電圖;臨床醫(yī)療癲癇是由多種原因引起的慢性腦功能障礙臨床綜合征,是大腦神經(jīng)細(xì)胞群反復(fù)超同步放電所引起的發(fā)作性、突然性、反復(fù)性、短暫性腦神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂。
2、根據(jù)大腦異常放電的部位和擴(kuò)散的范圍不同,其臨床發(fā)作表現(xiàn)癥狀各異。臨床上可有短暫的運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、意識(shí)、行為、自主神經(jīng)系統(tǒng)等不同障礙,或兼而有之。腦電圖呈癇樣放電和實(shí)驗(yàn)室檢查異樣。癲癇具有發(fā)作性、復(fù)發(fā)性。發(fā)作終止后一般2~4年考慮撤出藥物[1]。因此,加強(qiáng)對(duì)患兒及家長(zhǎng)的健康教育和用藥指導(dǎo),具有重要意義?! ?對(duì)象與方法 1.1對(duì)象:選擇2005年9月~2008年8月入兒科住院及門(mén)診治療患兒70例,年齡25天~14歲,病程2個(gè)月~4年。通過(guò)長(zhǎng)程腦電圖診斷的患兒,診斷標(biāo)準(zhǔn)按1989年國(guó)際聯(lián)盟標(biāo)準(zhǔn)及分類(lèi)方案[2]將其隨機(jī)分為兩組,觀擦組35例,對(duì)照組35例。 1.2方法:對(duì)照組按常規(guī)護(hù)理,觀察組在此基
3、礎(chǔ)上實(shí)施健康教育?! ?.3健康教育內(nèi)容 1.3.1掌握正確的用藥方法:根據(jù)患兒的體重,從小劑量開(kāi)始,逐漸調(diào)整藥物劑量,達(dá)到治療量,并一直保持一定濃度,用藥2~4年后,再根據(jù)患兒的病情逐漸減量,最后停藥。要使患兒及家長(zhǎng)認(rèn)識(shí)到吃藥的重要性,不能心急,不能突然停藥,易發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài),并嚴(yán)格掌握用藥時(shí)間、劑量?! ?.3.2加強(qiáng)心理護(hù)理:患兒及家長(zhǎng)的心理狀況直接影響療效。因此重視患兒及家長(zhǎng)的心理指導(dǎo)。因部分癲癇患兒有不同程度的心理行為障礙,指導(dǎo)家長(zhǎng)建立良好的教育方式和控制情緒的方法,鼓勵(lì)、疏導(dǎo)、解除患兒的精神負(fù)擔(dān),克服自卑心理,樹(shù)立良好的心態(tài)?! ?.3.3做好飲食及生活護(hù)理:指導(dǎo)家長(zhǎng)對(duì)患兒飲食
4、進(jìn)行合理搭配,多吃?xún)?yōu)質(zhì)蛋白及富含維生素的蔬菜和水果,飲食要清淡,易消化,避免過(guò)飽。 1.3.4適當(dāng)參加體育鍛煉:適當(dāng)參加體育鍛煉能增強(qiáng)患兒的體質(zhì),提高機(jī)體抗病能力,因此應(yīng)根據(jù)不同年齡患兒的體質(zhì)特點(diǎn),分別制定適宜的鍛煉方法,選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。 1.3.5注意安全:指導(dǎo)家長(zhǎng)教育患兒一旦有先兆應(yīng)立刻平臥,防止摔傷。禁止各種危險(xiǎn)活動(dòng)。 2結(jié)果觀察組臨床控制14例,好轉(zhuǎn)20例,無(wú)效1例,總有效率97%,對(duì)照組臨床控制8例,好轉(zhuǎn)16例,無(wú)效11例,總有效率70.5%,觀察組治療效果優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)?! ?討論醫(yī)院健康教育是社會(huì)發(fā)展和醫(yī)學(xué)進(jìn)步的必然產(chǎn)物,也是醫(yī)院由單純的藥物治療服務(wù)向預(yù)防、
5、治療、護(hù)理、康復(fù)一體化標(biāo)間服務(wù)的以“患者為中心”模式轉(zhuǎn)變的重要手段。健康教育對(duì)患兒及家長(zhǎng)來(lái)說(shuō),可幫助其獲得相關(guān)信息,調(diào)整其行為向健康轉(zhuǎn)變;在疾病狀態(tài)下滿(mǎn)足了治療行自理需要,延緩病情發(fā)展,縮短住院日,降低醫(yī)療費(fèi)用,幫助患兒及其家長(zhǎng)適應(yīng)現(xiàn)狀,保持情緒穩(wěn)定、心理平衡,在家庭、社會(huì)中的角色重新適應(yīng),并使他們的人格和權(quán)利得到了高度的尊重。當(dāng)他們的健康出問(wèn)題時(shí),不再感到束手無(wú)策,能準(zhǔn)確地采取自我護(hù)理,尋求恰當(dāng)?shù)尼t(yī)護(hù)幫助,主動(dòng)調(diào)整生活方式,進(jìn)行有效地自我護(hù)理[3]。對(duì)醫(yī)護(hù)人員來(lái)說(shuō),它是向患兒及家長(zhǎng)提供保健信息,促進(jìn)其行為向健康轉(zhuǎn)變的重要手段。健康教育的實(shí)施擴(kuò)大了醫(yī)務(wù)人員在治療、預(yù)防和
6、保健中的職能和作用,豐富了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)內(nèi)涵,穩(wěn)定了醫(yī)療隊(duì)伍。對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō),它是衡量其內(nèi)涵建設(shè)和外部形象的一個(gè)重要標(biāo)尺?!緟⒖嘉墨I(xiàn)】[1]沈鼎烈.臨床癲癇學(xué)[M].上海:科學(xué)技術(shù)出版社,1994:331.
[2]吳遜.神經(jīng)病學(xué)[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2001:93-109.
?。?]李永進(jìn).中國(guó)人民解放軍健康教育材料[M].北京:解放軍出版社,1994:85.申明:本論文版權(quán)歸原刊發(fā)雜志社所有,我們轉(zhuǎn)載的目的是用于學(xué)術(shù)交流與討論,僅供參考不構(gòu)成任何學(xué)術(shù)建議。