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《小兒氣道異物取出術(shù)圍術(shù)期的護(hù)理_謝靜芳》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、!"現(xiàn)代臨床護(hù)理!!"#$%&’()&)*+(,-%.)&/"011234!5"小兒氣道異物取出術(shù)圍術(shù)期的護(hù)理謝靜芳55550%王雙樂(lè)%黃映芳%劉錦玲%許佩珍!5汕頭市中心醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科%廣東汕頭%252185(0廣東省第二工人醫(yī)院護(hù)理部%廣東廣州%251;01"#摘要$目的探討小兒氣道異物取出術(shù)圍術(shù)期的護(hù)理特點(diǎn)&方法回顧性分析和總結(jié)587例小兒氣道異物發(fā)生的原因和圍術(shù)期的護(hù)理特點(diǎn)&結(jié)果587例患兒%除5例因術(shù)后呼吸及循環(huán)衰竭死亡外%其余經(jīng)治療和護(hù)理后痊愈出院&結(jié)論做好心理護(hù)理%急救處理%保持呼吸道通暢%嚴(yán)密觀察病情及時(shí)發(fā)現(xiàn)和防止并發(fā)癥的發(fā)生及做好出院指導(dǎo)是提高小兒氣道異物搶救成功率和
2、減少氣道異物發(fā)生的重要措施&#關(guān)鍵詞$小兒(氣道異物(急救(護(hù)理#中圖分類號(hào)$B4;83;0(C4;83:#文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼$D#文章編號(hào)$5:;56<0<8!0112"1561184618#!"#$%&$$’"()&$*+)E")&F$.G)/+G$GH$*+-.$."II"%$)/&J"A)$.)&GH$+)%K+L"IMH)(A%$&N&A&-%.)&/MHN%NMG$%).G)M.3,)$-./#O&$H-&A%$AN&AGH)%GL&)&$MH)(A%$&K)GHI"%$)/&P"A)$.)&GH$N)%KNLK$%$%$G%".Q$MG)F$(LN&N(LR$#+J"-GGH$)%*+
3、-.$.+&#&-%.)&/*H+%+*G$%).G)*.30)#12$#D((J-G"&$*H)(#%$&%$*"F$%$#+&#K$%$#).S)..$#+IG$%Q%"Q$%G%$+GS$&G+&#&-%.)&/3T&$Q+G)$&G#)$#"IQ".G"Q$%+G)F$%$.Q)%+G"%L+&#*)%*-(+G"%LI+)(-%$33.4&21#*.4U.LMH"("/)MN(&-%.)&/%I)%.GN)ASN&N/$S$&G%V$$Q)&/%$.Q)%+G"%LG%+*G.G%+)/HGK+L%.G%)*G"J.$%F+G)"&"I.G+G$"I)((&$..%Q%"SQG#)
4、.*"F$%L+&#Q%$F$&G)"&"I*"SQ()*+G)"&+&#/-)#+&*$+IG$%#).*H+%/$+%$)SQ"%G+&GG"GH$.-**$..I-(.+(F+/$"IQ+G)$&G.K)GHI"%$)/&J"#)$.)&GH$+)%K+L+&#G"GH$#$*%$+.$"I"**-%%$&*$"II"%$)/&J"#)$.)&GH$+)%K+L3#5)67.8/#$*H)(#%$&(I"%$)/&J"#)$.)&GH$+)%K+L(I)%.G+)#(&-%.)&/氣管’支氣管異物是耳鼻咽喉科常見(jiàn)危重急子’果肉%另外有骨片’塑料類’蝦蟹殼’大頭針’診之一%其發(fā)病以小兒和
5、老年多見(jiàn)#5$湯匙柄等共0<例&異物位于主氣管04例’聲門&小兒氣道異物患者%由于其年齡小’發(fā)病急’病情復(fù)雜’變化02例’右支氣管;8例’左支氣管55例’雙側(cè)支氣快%易引起脫水’酸中毒%甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥管8例’主氣管>右支氣管8例&而危及生命&小兒異物最大的難點(diǎn)是病史常不清538并發(fā)癥楚%誤服異物的種類及時(shí)間不清%患兒缺乏自控能587例中入院時(shí)呼吸困難!?44例%"@9#@力%因此%搶救工作較成人難度大%我院近2年來(lái)0:例%合并肺部感染0;例%肺氣腫及肺不張8共收治小兒氣道異物587例%在支氣管鏡下均順例%呼吸衰竭0例%心力衰竭5例&術(shù)后發(fā)生喉痙利取出異物%取得較好的效果%現(xiàn)報(bào)道如下&攣
6、’窒息而行氣管插管或氣管切開(kāi)8例%有0例手術(shù)后因缺氧性腦損傷轉(zhuǎn)兒科繼續(xù)治療&5臨床資料0結(jié)果535一般資料自0111年5月90114年:月共收治小兒氣全部病例均在支氣管鏡下取出異物&5例因道異物587例%男71例%女47例%年齡2個(gè)月952誤吸龍眼核患兒來(lái)診時(shí)已窒息’心跳’呼吸完全停歲&止%即在支氣管鏡下取出異物%但因缺氧性腦病致呼530異物的種類和位置吸’循環(huán)衰竭%8A后死亡&58<例經(jīng)治療和護(hù)理后均587例中%異物的種類以植物性異物最多%共痊愈出院%住院時(shí)間5907A%平均住院43;A&555例%占;73<:=%其中以花生米最多%其次為瓜8討論#收稿日期$0114651650#作者簡(jiǎn)介$
7、謝靜芳!57256"%女%廣東汕頭人%副主835病因分析任護(hù)理師%中專%主要從事臨床護(hù)理和護(hù)理管理工作&本結(jié)果顯示%異物的種類以植物性異物最多%現(xiàn)代臨床護(hù)理!!"#$%&’()&)*+(,-%.)&/"011234!5"!"共555例#占67389:$究其原因#主要是在日常生院$小兒氣道異物一般應(yīng)以盡早取出以解除氣道活中#有些父母缺乏正確的喂養(yǎng)知識(shí)#特別是長(zhǎng)輩梗阻為原則#但對(duì)合并有感染%氣胸%心力衰竭等出于對(duì)