資源描述：
《《女性生殖器檢查》PPT課件》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在教育資源-天天文庫。
1、女性生殖器檢查PelvicExamination婦產科教研室劉宏偉提要一、復習盆腔解剖二、準備三、盆腔檢查四、記錄方式五、錄象女性生殖器一、外陰vulva二、陰道vagina三、子宮頸cervix四、子宮uterus五、卵巢ovary六、輸卵管fallopiantube女性內生殖器矢狀斷面觀準備（1）器械：婦科檢查床(床單、治療巾）窺陰器、手套、站燈、棉簽、宮頸刮片、玻片、潤滑劑、消毒液、固定液、生理鹽水、酒精燈、顯微鏡、活檢鉗等準備（2）病人準備：解釋檢查目的排空膀胱膀胱截石位注意：月經期不做
2、盆腔檢查男醫(yī)生檢查需有女性陪同盆腔檢查內容pelvicexamination一、外陰檢查二、窺陰器檢查（包括標本采集）三、雙合診檢查四、三合診檢查五、肛腹診檢查外陰檢查方法：望、捫內容：發(fā)育：陰毛分布及濃稀，大小陰唇、 陰蒂、色素類型：未婚式、已婚式、已婚已產式外陰檢查異常：充血、水腫、水泡、皮疹、潰瘍、 抓痕、贅生物、裂傷、瘢痕、分泌 物、結節(jié)、色素沉著或減退、萎縮等注意：易被忽略，需重視常見：感染性疾病，STD窺陰器檢查目的：陰道和子宮頸望診取標本治療手術窺陰器檢查操作要點：45度順陰道方向
3、輕柔窺陰器使用視頻窺陰器檢查陰道：粘膜皺襞、色澤、分泌物異常：充血、潰瘍、結節(jié)、囊腫、橫隔、 縱隔、瘢痕、膨出、裂傷、贅生物、 分泌物性質和氣味的異常、異物常見：感染性疾病窺陰器檢查子宮頸：大小色澤外口形狀窺陰器檢查宮頸異常：糜爛、肥大、潴留囊腫、息肉、 贅生物、裂傷、結節(jié)常見：感染性疾病，子宮頸癌窺陰器檢查■取標本：宮頸刮片：360度，鱗柱交界，癌細胞陰道側壁細胞：上1/3，雌激素水平線索細胞后穹?。旱蜗x、念珠菌宮頸管：衣原體、支原體、淋菌宮頸粘液結晶鏡檢：激素水平，排卵監(jiān)測子宮頸活檢：病理檢
4、查雙合診檢查目的：捫診陰道、子宮頸、宮體、 子宮附件、宮旁結締組織內容：陰道、子宮頸硬度、結節(jié) （大小、活動度、觸痛、質地）子宮頸有無舉痛、搖擺痛附件情況雙合診檢查■子宮：大?。?X5X7cm位置：前傾前屈質地：肌性器官活動度：良好形狀：倒置的梨形，表面光滑壓痛：無雙合診檢查附件：卵巢和輸卵管，正常不能捫及注意：有無增厚、包塊（大小、形狀、位置、質地、活動度、與子宮關系、邊界、有無壓痛）雙合診檢查宮旁組織：彈性、有無增厚、壓痛三合診檢查目的：重點了解后盆腔的情況，宮旁組織，陰道直腸間隔。三合診檢
5、查的視頻肛腹診檢查適用：未婚，陰道出血，陰道閉鎖不足：無法窺視陰道和子宮頸， 捫診不如雙合診滿意記錄按解剖部位，由外到內記錄外陰：發(fā)育、婚產式，異常需詳細描述陰道：通暢否、粘膜、分泌物宮頸：大小、硬度、光滑否，有無糜爛、 息肉、腺囊腫、舉痛、接觸性出血子宮：位置、大小、硬度、活動度、形態(tài)， 有無壓痛附件：有無增厚、壓痛、包塊（詳細描述）記錄示范外陰：已婚未產式，充血陰道：通暢，粘膜充血，豆渣樣分泌物宮頸：光滑，充血子宮：前位，正常大小，活動附件：左側捫及4X3cm囊性包塊，活動， 無壓痛，右側未
6、捫及異常初步診斷：VVC記錄示范外陰：已婚經產式陰道：通暢宮頸：光滑，IUD尾絲1厘米子宮：前位，正常大小，無壓痛附件：雙側未捫及異常診斷：宮內節(jié)育器思考題盆腔檢查前病人的準備包括哪些？盆腔檢查前為何要排空膀胱？何謂雙合診、三合診？各有何特點？窺陰器檢查時應注意什么？哪些婦女需要做肛腹診檢查？月經期能否做盆腔檢查？為什么？參考文獻樂杰主編《婦產科學》第6版，2004年波拉.史蒂曼，華西醫(yī)大，浙江醫(yī)大，九江醫(yī)專編《中英對照臨床診斷學教程》上海第一醫(yī)學院《婦產科學》第一版南京醫(yī)學院〈人體解剖學圖譜〉
