PBL 教學(xué)法在麻醉生理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用初探

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1、PBL教學(xué)法在麻醉生理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用初探劉燕，張翠英，尚改萍，王東吉，郭曉姝，李旭炯（長治醫(yī)學(xué)院，山西長治046000）[摘要]PBL教學(xué)模式是為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育而進行的一種新型醫(yī)學(xué)教學(xué)方法。文章針對在普通醫(yī)學(xué)院校麻醉生理學(xué)教學(xué)中試行PBL法，變傳統(tǒng)教學(xué)過程為“教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體”的教學(xué)模式的必要性和可行性進行了分析，并闡述了PBL教學(xué)法的具體操作步驟和實施體會。[關(guān)鍵詞]PBL；麻醉生理學(xué)；教學(xué)[中圖分類號]G642.4[文獻標識碼]A麻醉生理學(xué)是研究生理學(xué)在臨床麻醉、急救復(fù)蘇、重癥監(jiān)護、疼痛治療中的應(yīng)用以及麻醉和手術(shù)對機

2、體各種生命活動規(guī)律的影響的科學(xué)。它是麻醉學(xué)專業(yè)必修的基礎(chǔ)課程。其內(nèi)容主要介紹與麻醉學(xué)專業(yè)密切相關(guān)的生命活動規(guī)律的基本理論知識。并適當深化與拓寬，介紹在麻醉狀態(tài)下生命活動變化的特點與規(guī)律，以便使麻醉專業(yè)學(xué)生熟悉這些規(guī)律和特點，更好地學(xué)習(xí)掌握麻醉專業(yè)其他后續(xù)課程的理論與知識，應(yīng)用這些理論來指導(dǎo)臨床實踐和科研研究。一、在麻醉生理學(xué)教學(xué)中引入PBL教學(xué)法的必要性和可行性在當今高等教育大眾化的形勢下，高校更新教育觀念，加強教學(xué)改革、創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式勢在必行。而麻醉生理學(xué)教學(xué)內(nèi)容的抽象性、復(fù)雜性、邏輯性和有限的課時是困擾教與學(xué)矛盾的焦點之

3、所在。如何在有限的時間內(nèi)，使學(xué)生掌握更多的知識，在學(xué)習(xí)上化被動為主動，提高學(xué)習(xí)效率，是當前麻醉生理學(xué)教學(xué)急需解決的問題。6PBL（ProblemBasedLearning，PBL）教學(xué)法是以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)方法，是當前醫(yī)學(xué)教育改革的重點內(nèi)容之一。PBL教學(xué)法強調(diào)學(xué)生在教學(xué)過程中的中心地位，以問題作為學(xué)生學(xué)習(xí)的核心驅(qū)動力，而教師為學(xué)生學(xué)習(xí)提供環(huán)境支持，以培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力為教學(xué)目的。由于我校屬于本科二級B類醫(yī)科院校，相對于重點院校生源，學(xué)生適應(yīng)能力、自學(xué)能力均存在一定的差距，對教師存在有較大的依賴性心理，學(xué)生仍然習(xí)慣于傳統(tǒng)的講授

4、模式，對適應(yīng)“問題導(dǎo)向、學(xué)習(xí)中心、自我指導(dǎo)”的學(xué)習(xí)方式有一定難度，所以在普通人體生理學(xué)的教學(xué)中，我校仍然是以傳統(tǒng)的教學(xué)模式與方法為主。當學(xué)生進入三年級后半學(xué)期時，各專業(yè)學(xué)生開始進行專業(yè)分化和二級課程的學(xué)習(xí)，此時學(xué)生已經(jīng)完成了兩年半的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)，掌握了人體解剖學(xué)、人體生理、生物化學(xué)、病理解剖學(xué)、病理生理學(xué)等大量的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識并具有了一定的分析問題和解決問題的能力，在此基礎(chǔ)上，我們教研室在針對麻醉學(xué)專業(yè)學(xué)生開展的《麻醉生理學(xué)》教學(xué)中適當應(yīng)用PBL教學(xué)法時機已經(jīng)成熟。二、PBL教學(xué)法在麻醉生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用根據(jù)麻醉生理學(xué)教學(xué)

5、大綱的要求，根據(jù)PBL教學(xué)模式和教學(xué)理念的特點，我們對麻醉生理學(xué)相關(guān)章節(jié)教學(xué)內(nèi)容進行了PBL教案的精心設(shè)計，具體步驟如下：1、設(shè)計問題任課教師在備課階段,根據(jù)教學(xué)大綱相關(guān)章節(jié)要求的重點和難點內(nèi)容以及教材的特點，精心設(shè)計出若干學(xué)生較難理解、容易混淆且貼近臨床實踐，既與麻醉學(xué)專業(yè)密切相關(guān)又6能夠激發(fā)學(xué)生探究興趣的問題。2、查找資料提前兩周時間將設(shè)計的問題交給學(xué)生，要求在班干部配合下全系同學(xué)自由組合，按問題進行分組，在給出的時間內(nèi)利用學(xué)校的圖書管資源和網(wǎng)絡(luò)電子資源搜集答案并以電子課件的形式整理答案。3、課堂討論在帶教教師的主持下，各

6、組將自己收集整理的答案在課堂內(nèi)按照小組為單位以PPT形式進行匯報，匯報內(nèi)容既包括針對設(shè)計問題的答案，也包括在查閱資料中遇到的新問題和存在分歧的問題并提出新疑問，全系學(xué)生圍繞焦點問題自由發(fā)言、各抒己見，并可以互相補充，互相提問，展開辯論。4、教師總結(jié)教師與學(xué)生互動，針對學(xué)生的回答情況，教師進行分析總結(jié)，對學(xué)生在討論過程中理解不到位、模糊不清的問題,因勢利導(dǎo),以便讓學(xué)生順利解決疑點、難點問題。并對學(xué)生遺留的疑問和存在分歧的問題做進一步闡述，最后對重點和難點內(nèi)容進行針對性講解，以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和解決問題的能力。5、問卷式調(diào)查和考

7、核課程結(jié)業(yè)后進行考試，同時進行問卷調(diào)查，了解學(xué)生對PBL教學(xué)模式的認可程度。三、應(yīng)用PBL教學(xué)法的幾點體會1、引入PBL教學(xué)法的利弊PBL教學(xué)法在麻醉生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性和創(chuàng)造性。其優(yōu)勢主要表現(xiàn)為:(1)PBL6教學(xué)方法為學(xué)生營造了一個輕松、主動的學(xué)習(xí)氛圍，使學(xué)生能夠暢所欲言，在討論中加深對理論知識的正確理解，同時還可以不斷發(fā)現(xiàn)新問題，解答新問題，加強了各學(xué)科間的橫向聯(lián)系，使學(xué)習(xí)過程更加連貫有序。(2)通過自主學(xué)習(xí)，提高了學(xué)生的自學(xué)能力和學(xué)習(xí)責任心，讓學(xué)生認識到學(xué)習(xí)過程和學(xué)習(xí)知識

8、同樣重要，樹立正確的學(xué)習(xí)觀[1]；(3)PBL教學(xué)法在麻醉生理學(xué)中的運用，不僅加深了學(xué)生對理論知識的理解，還可以鍛煉學(xué)生解決臨床麻醉中的實際問題的能力(4)通過各小組組員間的相互合作，讓學(xué)生在團隊中學(xué)習(xí)、交流，使學(xué)生在人際關(guān)系、文獻檢索、邏輯推理、綜合理解、歸納總結(jié)、多媒體課