《院前急救與災(zāi)難事》PPT課件

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1、院前急救與災(zāi)難事故現(xiàn)場處理隨著經(jīng)濟一體化,殘害生命的暴力意外事件日益增多,心腦血管發(fā)生率逐年上升,急診從業(yè)人員面臨的任務(wù)及挑戰(zhàn)將越來越嚴峻。急診醫(yī)學的發(fā)展使院前急救工作日益強大,專職的院前急救人員為改善病人愈后減少傷殘和死亡,起到非常重要的作用。定義院前急救:指急危重傷病員進入醫(yī)院以前的醫(yī)療急救。災(zāi)難:嚴重危害生命的事故,通常突如其來,可以或可能引致的傷亡情況越出政府救援部門的正常處理能力。(例:汽車交通事故自然災(zāi)害火災(zāi)等)急救體系由單獨的醫(yī)護人員發(fā)展到今天的公安、消防、交警部門相互配合的工作模式。對災(zāi)難事故

2、現(xiàn)場進行快速有效的救援。院前急救的特點:1.隨機性強病人隨時呼救,疾病種類多樣化。重大事故或災(zāi)害的發(fā)生具有隨機性。2.緊急一有呼救必須立即出動,一到現(xiàn)場立即搶救,搶救后根據(jù)病情立即運送或就地監(jiān)護治療。充分體現(xiàn)了“時間就是生命”的緊急性。3.流動性大院前急救系統(tǒng)求救地點可以散在于所管轄的任何街道、工廠、學校及居民點。當遇有重大突發(fā)性災(zāi)害事故時,還可能需要跨區(qū)去增援。4.急救環(huán)境條件差有時在馬路街頭,聲音嘈雜、光線暗淡;有時甚至險情未除可能會造成人員再傷亡。運送途中,可能給一些必要的醫(yī)療護理操作帶來困難。5.病種

3、多樣且病情復(fù)雜呼救的病人疾病種類涉及臨床各科,在短時間內(nèi)可能需要進行初步診斷、分診和緊急處理。6.對癥治療為主院前急救因無充足時間和良好的條件作鑒別診斷,要做出明確的醫(yī)療診斷非常困難,只能對癥治療為主。7.體力勞動強度大急救車無法開進現(xiàn)場就得棄車步行,有時可能需要爬樓梯。到現(xiàn)場時要隨身攜帶急救箱。到現(xiàn)場后必須立即搶救病人。搶救后又要幫助搬運傷病員。運送途中還要密切觀察病情。因此,付出的體力勞動強度很大。實施程序?qū)ξV夭∪藢嵭邢染戎魏筮\送,且在運送中不停止搶救措施。急救與呼救并行。搬運時醫(yī)護一致性。現(xiàn)場救護原則

4、1立即使病人脫離危險區(qū),先復(fù)蘇后固定,先止血后包扎,先重傷后輕傷。2先救命后治病。3爭分奪秒,就地取材。4保留斷肢和器官。5加強途中詳細記錄。災(zāi)難事故現(xiàn)場工作分配消防人員:負責現(xiàn)場安全,搜尋及拯救工作。警務(wù)人員:負責現(xiàn)場保安及人群秩序。醫(yī)護人員:負責提供初步治療及將傷者有系統(tǒng)地分流,負責提供救護車。當事故發(fā)生時“120”急救中心接到報警電話后,第一組到達現(xiàn)場的急救人員立即進行災(zāi)難現(xiàn)場評估,向中心求援派車,由中心主管領(lǐng)導協(xié)調(diào)其它單位,共同進行救援工作。首先應(yīng)做好下列工作:1尋找并救護傷員2檢傷分類3現(xiàn)場急救4運

5、輸傷員公安人員建立警界線事故發(fā)生地檢傷站救護車內(nèi)警界線外警界線車輛單向行駛檢傷分類要求拯救可被救的傷者。不要把有限資源用在沒有希望的傷者身上。根據(jù)傷情將病員分類:紅色---病情嚴重危急生命者。黃色---病情嚴重,不危急生命者。綠色---病情較輕者。黑色---死亡傷員。檢傷分類卡片腕帶運送方法首先運送紅色傷員,一輛車運送一人。當紅色傷員全部運送完畢,再運送黃色傷員。運送黃色傷員的同時可以帶一名綠色傷員。當黃色傷員運送完畢,再送綠色傷員。綠色傷員可以一輛車同時運送四人。直到全部傷員運送完畢與醫(yī)院核對完人數(shù)完全一致

6、后才可離開現(xiàn)場。這種分流運送方式有助于緩解醫(yī)院突然增多就診人員的壓力,能更充分的利用資源,更好的為患者服務(wù),使各種預(yù)案發(fā)揮積極有效的作用。以上是院前急救與災(zāi)難事故現(xiàn)場處理方法的基本內(nèi)容,對急救護理程序作了客觀的歸納和分析,使急診護理人員能迅速、全面地掌握急救護理工作流程提高急診護理工作質(zhì)量。由于本人水平有限,難免有遺漏之處,望各位同仁給予指正。謝謝

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