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1、免疫學(xué)概論學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握免疫學(xué)的基本概念掌握人體免疫系統(tǒng)的組成熟悉各種淋巴細(xì)胞的作用及存在部位了解免疫的過程與機(jī)制歷史上首次鼠疫大流行發(fā)生于公元6世紀(jì),起源于中東,流行中心在近東地中海沿岸。公元542年經(jīng)埃及南部塞得港沿陸海商路傳至北非、歐洲,幾乎殃及當(dāng)時(shí)所有著名國家。這次流行持續(xù)了五六十年,極流行期每天死亡萬人,死亡總數(shù)近一億人。這次大流行導(dǎo)致了東羅馬帝國的衰落。第二次大流行發(fā)生于公元14世紀(jì),其起源眾說不一。此次流行此起彼伏持續(xù)近三百年,遍及歐亞大陸和非洲北海岸,尤以歐洲為甚。歐洲死亡兩千五百萬人,占當(dāng)時(shí)歐洲人口的四分之一;意大利和英國死者達(dá)其人口的半數(shù)。據(jù)記載,當(dāng)時(shí)倫敦的人行
2、道上到處是腐爛發(fā)臭的死貓死狗,人們把它們當(dāng)作傳播瘟疫的禍?zhǔn)状蛩懒苏嬲淖锟準(zhǔn)桌鲜缶驮桨l(fā)橫行無忌了。到1665年8月,每周死亡達(dá)兩千人,一個(gè)月后竟達(dá)八千人。直到幾個(gè)月后一場大火(史稱“倫敦大火災(zāi)”),燒毀了倫敦的大部分建筑,老鼠也銷聲匿跡,鼠疫流行隨之平息。第三次大流行始于19世紀(jì)末(1894年),它是突然暴發(fā)的,至20世紀(jì)30年代達(dá)最高峰,總共波及亞洲、歐洲、美洲和非洲的六十多個(gè)國家,死亡達(dá)千萬人以上。此次流行傳播速度之快、波及地區(qū)之廣,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過前兩次大流行。這次流行的特點(diǎn)是疫區(qū)多分布在沿海城市及其附近人口稠密的居民區(qū),家養(yǎng)動物中也有流行。中國內(nèi)地累計(jì)病例5327例,死亡349
3、人;中國香港1755例,死亡300人;中國臺灣665例,死亡180人;加拿大251例,死亡41人;新加坡238例,死亡33人;越南63例,死亡5人。2003年8月16日下午16時(shí),衛(wèi)生部宣布全國非典型肺炎零病例,至此,全國共確診非典型肺炎病例5327例,死亡349人。SARS流行免疫學(xué)發(fā)展簡史一、經(jīng)驗(yàn)免疫學(xué)時(shí)期(公元前400年~18世紀(jì)末)二、科學(xué)免疫學(xué)時(shí)期(19世紀(jì)初~20世紀(jì)中葉)三、現(xiàn)代免疫學(xué)時(shí)期(20世紀(jì)中葉~)一、經(jīng)驗(yàn)免疫學(xué)時(shí)期(公元前400年~18世紀(jì)末)此階段對免疫現(xiàn)象主要是感性認(rèn)識,故稱經(jīng)驗(yàn)免疫學(xué)時(shí)期。中國是免疫學(xué)起源地之一。歷史上天花(痘?。┑任烈咴?jīng)肆虐全球。
4、我國16世紀(jì)開始接種人痘痘衣法:把天花病人的衣服或涂有天花膿皰漿的衣服給小兒穿。痘漿法:用棉花蘸天花膿皰液塞入兒童鼻孔。旱苗法:先將天花痂皮陰干研細(xì),而后用銀管吹入鼻孔。水苗法:將天花痂皮研細(xì)用水調(diào)濕,以棉花蘸染塞入鼻孔。免疫學(xué)開創(chuàng)期(經(jīng)驗(yàn)時(shí)期)接種疫苗是唯一可行的預(yù)防天花的方法為什么接種牛痘能預(yù)防天花?牛痘病毒與天花病毒的抗原(表面結(jié)構(gòu))絕大部分相同,而且對人體不會致病1688年俄國首先派醫(yī)生來北平學(xué)習(xí)種痘及檢痘法18世紀(jì)人痘接種術(shù)由俄國傳至土耳其傳播到日本、朝鮮、俄國和土耳其等國瑪麗·蒙塔古夫人(1689-1762)將此方法傳到英國歐洲各國和印度也試行接種人痘1744年李仁山
5、將種痘法傳授給日本MaryWortleyMontagu(1689-1762)一、經(jīng)驗(yàn)免疫學(xué)時(shí)期(公元前400年~18世紀(jì)末)接種人痘依然具有較高的危險(xiǎn)性!一、經(jīng)驗(yàn)免疫學(xué)時(shí)期(公元前400年~18世紀(jì)末)EdwardJenner((1749-1822Britishphsician)天花疫苗的發(fā)現(xiàn)1796年5月14日,Jenner從一名正在患牛痘的牛奶女工SarahNelmes身上膿皰矗取少許膿液注射到一個(gè)八歲男孩JamesPhipps的臂內(nèi),其后僅導(dǎo)致手臂局部皰疹發(fā)生,6周年牛痘反應(yīng)消失但無全身天花出現(xiàn)。Jenner又先后對Phipps進(jìn)行了20次注射,均安然無恙,確認(rèn)了牛痘注射的
6、效果。1798年EdwardJenner接種牛痘來預(yù)防天花的論文發(fā)表,此后推廣至全球,使天花流行得以控制。最后一例天花病人于1976年在索馬里被治愈,其后未再發(fā)現(xiàn)。世界衛(wèi)生組織(WHO)于1979年10月26日正式宣布全世界消滅天花。唯一一個(gè)被消滅的傳染病。一、經(jīng)驗(yàn)免疫學(xué)時(shí)期(公元前400年~18世紀(jì)末)Thelastknownpersonintheworldtohavesmallpoxofanykind.Variolaminorin23-year-oldAliMaowMaalin,Merka,Somalia一、經(jīng)驗(yàn)免疫學(xué)時(shí)期(公元前400年~18世紀(jì)末)由天花防治引出的急需探索
7、的問題…為什么接種牛痘能夠預(yù)防天花?接種引起的何種因素導(dǎo)致了對天花的抵抗力?更多的疾病有待攻克布什宣布接種天花疫苗計(jì)劃美國于1972年停止天花疫苗的常規(guī)接種,因此有近一半美國人沒有抵抗天花病毒的能力。一、經(jīng)驗(yàn)免疫學(xué)時(shí)期(公元前400年~18世紀(jì)末)二、科學(xué)免疫學(xué)時(shí)期(19世紀(jì)初~20世紀(jì)中葉)Louispaster(1822-1895)減毒疫苗Richetportier(1920)超敏反應(yīng)Owen(1945)免疫耐受Metchnikoff(1890)細(xì)胞免疫Ehrlich(189