《醫(yī)師職業(yè)精神》ppt課件

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1、醫(yī)師職業(yè)精神同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院許樹(shù)長(zhǎng)110月8日～9日，第七屆中美醫(yī)師職業(yè)精神研討會(huì)在京召開(kāi)醫(yī)改要取得成功，不僅需要硬件改善、體制機(jī)制創(chuàng)新，同時(shí)也需要有精神的引領(lǐng)、價(jià)值的支撐、道德的堅(jiān)守、文化的自覺(jué)。醫(yī)師職業(yè)精神內(nèi)涵應(yīng)包括尊重患者，置患者利益于首位，行業(yè)自律，通過(guò)專業(yè)培訓(xùn)達(dá)到技術(shù)勝任等內(nèi)容。210月8日～9日，第七屆中美醫(yī)師職業(yè)精神研討會(huì)在京召開(kāi)現(xiàn)行醫(yī)療體制對(duì)培養(yǎng)和提升醫(yī)師職業(yè)精神的影響、薪酬支付模式和醫(yī)師收入對(duì)醫(yī)師職業(yè)精神的影響以及如何在醫(yī)學(xué)院校中推進(jìn)醫(yī)師職業(yè)精神醫(yī)師職業(yè)精神是醫(yī)師群體對(duì)大眾的承諾，是

2、醫(yī)療行業(yè)向社會(huì)的承諾，促進(jìn)醫(yī)師職業(yè)精神需要政策、制度、管理以及個(gè)人層面的共同努力。345美國(guó)哥倫比亞大學(xué)DavidJ.Rothman,等5位美國(guó)訪問(wèn)學(xué)者作了3個(gè)專題報(bào)告1.美國(guó)今天的醫(yī)師職業(yè)精神挑戰(zhàn)和成就2.利益沖突在美國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的現(xiàn)狀3.美國(guó)醫(yī)療保?。ǜ母?方面的新動(dòng)向。6據(jù)中國(guó)青年報(bào)社會(huì)調(diào)查中心通過(guò)題客調(diào)查網(wǎng)，?對(duì)全國(guó)12575名公眾進(jìn)行的調(diào)查1：哪些職業(yè)失去操守的現(xiàn)象最嚴(yán)重？公眾給出的排序依次是：醫(yī)生（74·2%）、公安干警（57·8%）、教師（51·5%）、法律工作者（48·4%）、公務(wù)員（4

3、7·8%）、新聞工作者（37·6%）、會(huì)計(jì)師（30·7%）、學(xué)者（20·3%）、社會(huì)工作者（10·9%）。7據(jù)中國(guó)青年報(bào)社會(huì)調(diào)查中心通過(guò)題客調(diào)查網(wǎng)，?對(duì)全國(guó)12575名公眾進(jìn)行的調(diào)查2：哪些職業(yè)失去操守的現(xiàn)象最可怕？被調(diào)查公眾的排序和上述問(wèn)1的判斷完全一致：?醫(yī)生（82·4%）、公安干警（69·4%）、教師（64·6%）、法律工作者（59·4%）、公務(wù)員（46·5%）、新聞工作者（43·8%）、會(huì)計(jì)師（33·7%）、學(xué)者（21·5%）、社會(huì)工作者（13·3%）。8醫(yī)師職業(yè)精神醫(yī)師職業(yè)精神（medicalp

4、rofessionalism)最早由美國(guó)醫(yī)生聯(lián)盟和內(nèi)科學(xué)會(huì)、歐洲內(nèi)科醫(yī)學(xué)聯(lián)合會(huì)等于２００２年發(fā)布的新千年《醫(yī)師宣言》中提出。至今，已有36個(gè)國(guó)家和地區(qū)的120個(gè)國(guó)際醫(yī)學(xué)組織認(rèn)可并簽署該宣言。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)于2005年正式宣布加入推行此宣言的活動(dòng)，并得到衛(wèi)生部的大力支持。9病人與醫(yī)師10希波克拉底誓言醫(yī)神阿波羅、埃斯克雷彼斯及天地諸神作證，我——希波克拉底發(fā)誓：我愿以自身判斷力所及，遵守這一誓約。凡教給我醫(yī)術(shù)的人，我應(yīng)像尊敬自己的父母一樣，尊敬他。作為終身尊重的對(duì)象及朋友，授給我醫(yī)術(shù)的恩師一旦發(fā)生危急情況，我

5、一定接濟(jì)他。把恩師的兒女當(dāng)成我希波克拉底的兄弟姐妹；如果恩師的兒女愿意從醫(yī)，我一定無(wú)條件地傳授，更不收取任何費(fèi)用。對(duì)于我所擁有的醫(yī)術(shù)，無(wú)論是能以口頭表達(dá)的還是可書(shū)寫(xiě)的，都要傳授給我的兒女，傳授給恩師的兒女和發(fā)誓遵守本誓言的學(xué)生；除此三種情況外，不再傳給別人。　我愿在我的判斷力所及的范圍內(nèi)，盡我的能力，遵守為病人謀利益的道德原則，并杜絕一切墮落及害人的行為。我不得將有害的藥品給予他人，也不指導(dǎo)他人服用有害藥品，更不答應(yīng)他人使用有害藥物的請(qǐng)求。尤其不施行給婦女墮胎的手術(shù)。我志愿以純潔與神圣的精神終身行醫(yī)。因

6、我沒(méi)有治療結(jié)石病的專長(zhǎng)，不宜承擔(dān)此項(xiàng)手術(shù)，有需要治療的，我就將他介紹給治療結(jié)石的專家。　無(wú)論到了什么地方，也無(wú)論需診治的病人是男是女、是自由民是奴婢，對(duì)他們我一視同仁，為他們謀幸福是我惟一的目的。我要檢點(diǎn)自己的行為舉止，不做各種害人的劣行，尤其不做誘奸女病人或病人眷屬的缺德事。在治病過(guò)程中，凡我所見(jiàn)所聞，不論與行醫(yī)業(yè)務(wù)有否直接關(guān)系，凡我認(rèn)為要保密的事項(xiàng)堅(jiān)決不予泄漏。　我遵守以上誓言，目的在于讓醫(yī)神阿波羅、埃斯克雷彼斯及天地諸神賜給我生命與醫(yī)術(shù)上的無(wú)上光榮；一旦我違背了自己的誓言，請(qǐng)求天地諸神給我最嚴(yán)厲

7、的懲罰！11希波克拉底誓言的理解要點(diǎn)首先它要求知恩圖報(bào)其次它要求為病人謀利益，不害人再其次，是對(duì)待病人要不分貴賤，一視同仁1213病人角色醫(yī)生角色醫(yī)患關(guān)系14病人角色帕森斯“病人角色”概念：病人被免除了“正常”的社會(huì)角色；病人對(duì)自己的疾病狀態(tài)沒(méi)有責(zé)任；病人應(yīng)該具有努力嘗試使自己痊愈；病人應(yīng)該尋求技術(shù)上適當(dāng)?shù)膸椭团c醫(yī)生合作。15病人角色的理解指有生理或心理異常和(或)出現(xiàn)醫(yī)學(xué)意義上的陽(yáng)性體征者得到社會(huì)的承認(rèn),這種承認(rèn)不是盲目的,而是以醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)的,患病者因此享有特定的權(quán)利和義務(wù),并(或)進(jìn)入一個(gè)新的社

8、會(huì)關(guān)系之中有其相應(yīng)的行為模式16病人角色的確認(rèn)自我確認(rèn)與不確認(rèn)社會(huì)確認(rèn)與不確認(rèn)17病人角色的權(quán)利醫(yī)療享有權(quán)任何病人都有權(quán)平等地享有必要、合理的診斷、治療和護(hù)理的權(quán)利。病人的認(rèn)知權(quán)有權(quán)知道疾病的診斷和其他有關(guān)內(nèi)容，有權(quán)了解所患疾病的有關(guān)知識(shí)。自由選擇權(quán)有權(quán)知道將實(shí)施的治療方案和服務(wù)措施，并決定同意與否，有權(quán)選擇相應(yīng)的醫(yī)療方案和服務(wù)措施。18病人的權(quán)利傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)模式下醫(yī)療活動(dòng)重視病而不是人病人的權(quán)利難以保障生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模