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《肺彌漫性磨玻璃密度影的影像分析》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在教育資源-天天文庫。
1、肺彌漫性磨玻璃密度影概念:肺磨玻璃密度影(GGO)肺密度云霧狀增高其內支氣管及血管束仍可顯示縱隔窗不顯示肺磨玻璃密度影---認讀病理:肺泡容積減?。ㄐ啬ぴ龊瘛⒎卫w維化）肺泡內氣體被置換(液體與細胞成分)肺泡壁增厚肺血流灌注增加（肺栓塞與肺血管炎）肺間質增厚肺磨玻璃密度影---認讀CT表現(xiàn):肺密度呈云霧狀增高（CT值常為負值）其內支氣管及血管束仍可顯示形態(tài)：彌漫性---多發(fā)斑片狀、補丁狀、大片狀及彌漫狀局灶性---肺結節(jié)邊界：可清楚或模糊肺磨玻璃密度影---認讀肺磨玻璃密度影---鑒賞局灶性肺磨玻璃密度影---肺“GGO”
2、結節(jié)彌漫性肺磨玻璃密度影是一種非特異性術語（非特異性表現(xiàn)）高度提示肺組織疾患為活動性和可逆性指導活檢取材從CT上的“GGO”影處取材，最可能取得有診斷價值的材料肺磨玻璃密度影---認讀臨床意義:肺磨玻璃密度影---鑒賞肺“GGO”結節(jié)---非實性的早期肺癌最常見純磨玻璃樣結節(jié)混雜磨玻璃樣結節(jié)純磨玻璃樣結節(jié)非實性結節(jié)，惡性占71.4%肺窗：結節(jié)狀云霧狀密度增高影其內血管依稀可見CT值常為負值肺磨玻璃密度影---鑒賞肺磨玻璃密度影---鑒賞支氣管肺泡癌純磨玻璃樣結節(jié)非典型腺樣增生肺磨玻璃密度影---鑒賞純磨玻璃樣結節(jié)混雜磨玻
3、璃樣結節(jié)惡性占93.3%肺窗:部分為磨玻璃密度部分實性軟組織密度肺磨玻璃密度影---鑒賞高分化腺癌混雜磨玻璃樣結節(jié)肺磨玻璃密度影---鑒賞彌漫性肺磨玻璃密度影的解剖分布呈小葉中心分布呈全小葉分布呈小葉周圍性分布肺磨玻璃密度影---鑒賞次級肺小葉由3-5支末梢支氣管及其所續(xù)遠端的肺組織組成，（十二個或更少些腺泡組成）形態(tài)呈不規(guī)則多角形，近胸膜面呈錐形，大小多為1~2.5CM二次肺小葉邊緣為含靜脈和淋巴管的結締組織小葉間隔。由在小葉核心的動脈和細支氣管分支供應,是肺的結構單位呈小葉中心分布的常見病變過敏性肺炎肺水腫脫屑性間質
4、性肺炎(DIP)急性間質性肺炎肺磨玻璃密度影---鑒賞ILD的分類-已知原因環(huán)境／職業(yè)相關的ILD無機粉塵(矽肺、石棉肺等)有機粉塵(外源性過敏性肺泡炎)氣體／煙霧(二氧化硫等)藥物／治療相關的ILD抗生素及化學藥物(呋喃妥因等)非甾體類抗炎制劑心血管藥物(胺碘酮等)口服降糖藥、口服避孕藥抗腫瘤藥物(博萊霉素等)違禁藥物(海洛因等)膠原血管病相關的ILD類風濕性關節(jié)炎(RA)進行性系統(tǒng)性硬化癥(PSS)系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)多肌炎和皮肌炎(PM／DM)干燥綜合征混合性結締組織病(MCTD)強直性脊椎炎(AS)肺血管炎相
5、關的ILDWegener肉芽腫Churg-Strauss綜合征顯微鏡下多血管炎(MPA)壞死性結節(jié)樣肉芽腫病(NSG)肺感染相關的ILD血型播散性肺結核病毒性肺炎卡氏肺囊蟲感染慢性心臟疾病相關的ILD左心室衰竭（心性肺水腫）左至右分流ARDS恢復期癌性淋巴管炎慢性腎功能不全相關的ILD（腎性水腫）移植物排宿主反應相關的ILD原因不明特發(fā)性間質性肺炎(IIP)特發(fā)性肺間質纖維化(IPF)/尋常型間質性肺炎（UIP）非特異性間質性肺炎(NSIP)隱原性機化性肺炎(COP)急性間質性肺炎（AIP）呼吸性細支氣管炎伴間質性肺?。?/p>
6、RBILD）脫屑型間質性肺炎（DIP）淋巴細胞性間質性肺炎(LIP)結節(jié)病淋巴管平滑肌瘤病(LAM)肺泡充填性疾病Goodpasture綜合征彌漫性肺泡出血綜合征肺泡蛋白沉積癥(PAP)慢性嗜酸細胞性肺炎(CEP)淋巴增殖性疾病肺受累淋巴細胞性間質性肺炎血管中心性淋巴瘤(淋巴瘤樣肉芽腫)遺傳性疾病家族性肺纖維化結節(jié)狀硬化病神經纖維瘤病肝病相關的ILD慢性活動性肝炎原發(fā)性膽汁性肝硬化腸道病相關的ILDWhipple病潰瘍性結腸炎克隆(Crohn)病其他ILD免疫母細胞性淋巴結病淀粉樣變性支氣管中心性肉芽腫Langerhan
7、s組織細胞增生癥(LCH)已知原因的DPLD，如藥物所致，膠原血管疾病特發(fā)性間質性肺炎（IIP）肉芽腫所致DPLD，如結節(jié)病其他類型的DPLD，如淋巴管平滑肌肌瘤病、組織細胞增生癥特發(fā)性肺纖維化（IPF/UIP）除IPF以外的特發(fā)性間質性肺炎呼吸性細支氣管炎伴間質性肺?。≧BILD）隱原性機化性肺炎（COP）脫屑型間質性肺炎（DIP）急性間質性肺炎（AIP）非特異性間質性肺炎（NSIP）淋巴細胞間質性肺炎（LIP）彌漫性肺間質疾?。―PLD）間質性肺病的分類過敏性肺炎病因：由不同致敏原引起的非哮喘性變應性肺疾患真菌之稻草
8、引起“農民肺”鳥糞中動物蛋白引起“飼鴿者肺”病理特征：彌漫性間質炎阻塞性細支氣管炎治療：脫離過敏原、糖皮質激素肺磨玻璃密度影---鑒賞過敏性肺炎HRCT：肺中野斑片狀或結節(jié)狀磨玻璃密度影斑片狀小葉透亮區(qū)（空氣潴留）補釘狀磨玻璃密度與“空氣潴留”所致透亮區(qū)復合影像學改變高度提示過敏性肺炎。病變呈游走性肺磨玻璃密度影--
