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《年輕急性心?;颊吲R床特點》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、當代醫(yī)學2011~4Y]第17卷第l1期總第238期ContemporaryMedicine,Apr.2011,Vol-17No.11IssueNo·238doi:10.396gI/J.issn.1009—4393.2011.11.035年輕急性心?;颊吲R床特點張學軍王東琦杜日映張曉鋒[摘要]目的探討年輕急性心肌梗死患者的心血管危險因素、臨床特點和冠狀動脈病變的特點。方法對確診的43例年輕急性心梗患者和55例老年患者間的主要危險因素、臨床特點、冠脈病變特點進行對比統(tǒng)計分析。結(jié)果(1)年輕組患者以男性為主;多超重;吸煙史明顯多于老年組;糖尿
2、病、高血壓病病史明顯低。(2)年輕組高TG、cH。L血癥發(fā)生率高,并且血TG、CHOL水平明顯高于老年組。(3)年輕組以單支病變?yōu)橹鳎夏杲M以多支病變?yōu)橹鳌?4)年輕組多無心絞痛病史;老年組多有反復發(fā)作的心絞痛病史。結(jié)論(1)吸煙和超重是年輕急性心梗的主要危險因素。(2)高脂血癥也是重要危險因素。(3)病變相對簡單以單支血管最多,三支病變較少。(4)年輕組多無心絞痛病史。[關(guān)鍵詞]急性心梗;臨床特點;危險因素;年輕。[Abstract]ObjectiveToelucidatethecoronaryfeaturesandriskfactor
3、sinyoungpatientswithacutemyocardiacinfaretion(AMI).Methods98patientswhohadsuferedAMIhadundergonecoronaryangiogrophy,andwithentireclinicaldata.Comparingtheirriskfactors,numbersofbranchofcoronarylesionsandclinicalfeatures.Results(1)Theyoungergrouphadhigherrateofsmokingmalep
4、atientandoverweightAndhadlowerrateofdiabetesmellitushypertension.(2)TheyoungerhadhigherrateofhighbloodTG、TC、alsohadhigherlevelsofTGandTC.(3)Theyoungerhadthehi【gherproportionofsinglecoronaryarterylesions.(4)Theyoungergrouphadlowermorbidityofanginapectoris.Conclusion(1).Smo
5、kingandoverweightaremajorriskfactorsforAMIofyoungpatients.(2)HighlevelofTGandTCareimportantriskfactors.(3)Mostoftheyoungpatientsaresinglevesseldisease.(4)Theyoungerhavelowermorbidityofanginapectoris.[Keywords】AMI;Coronarylesions;Riskfactors;Youngmale.1材料與方法月期間明確診斷為急性心肌梗死并
6、行選擇性冠狀動脈造影的年1.1研究對象西安高新醫(yī)院心內(nèi)科2006年1月至2010年1l輕患者(小于45歲)43例和老年患者56例(1>60歲)。排除入院前已確診為冠心病并使用調(diào)血脂藥物、溶栓藥物者;有其他心臟疾作者單位710061西安交通大學第一醫(yī)院心內(nèi)科(張學軍王東琦病病史、甲亢、嚴重感染、腫瘤、自身免疫性疾病、嚴重慢性疾病、710075西安高新醫(yī)院心內(nèi)科【張學軍杜日映張曉鋒)橫紋肌溶解等。通訊作者:王東琦E-mail:wdq2004@yahoocomca(發(fā)病4.5小時內(nèi)),使得r卜PA的應用受到很大限制,在全世界范反應。在治療急性腦
7、梗死發(fā)揮不同效力,具有協(xié)同作用,臨床療圍內(nèi)腦梗死的r卜PA溶栓率極低。較多的研究在于如何減少腦效確切,值得臨床進一步研究。團梗死后的繼發(fā)性損傷。纖溶酶是從長白山白眉蝮蛇蛇毒中提取的蛋白水解酶,由參考文獻于沒有時間窗的限制,常常用于缺血性腦卒中和心肌梗死,而且治[1】中華神經(jīng)科學會各類腦血管疾病診斷要點[J】中華神經(jīng)科雜療量的纖溶酶對呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)無明顯副作用。志,1996,29(6):379其作用機理主要是一方面直接溶解纖維蛋白(原),具有血漿素【2】全國第四屆腦血管病學術(shù)會議腦卒中病人臨床神經(jīng)功能缺損評分標準(1998)[
8、J]中華神經(jīng)科雜志,1996,29(8):681—383樣或纖維蛋白溶酶樣作用,通過降低第vⅢ因子的活性,影響凝血[3】魏崗之,柏華腦梗死溶栓治療的臨床與基礎探索【J]_中華神經(jīng)科雜功能;另一