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1、心理護(hù)理在急性心?;颊吲R床中的運(yùn)用【摘要】急性心肌梗死做為內(nèi)科的危、急、重癥,其發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì),給人們的生活健康帶來很人的安全隱患。很多患者在遭受此種疾病的時(shí)候都會(huì)表現(xiàn)出很多不良的心理反應(yīng)不利于疾病的預(yù)后。因此,為了改善急性心梗患者的預(yù)后,心理護(hù)理就成了必要措施。本文就簡(jiǎn)單分析了急性心?;颊叱R姷牟涣夹睦矸磻?yīng)及其具體的心理護(hù)理措施。【關(guān)鍵詞】急性心梗;不良心理反應(yīng);心理護(hù)理;措施急性心肌梗死做為內(nèi)科的危、急、重癥,其發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì),給人們的生活健康帶來很大的安全隱患。急性心梗就是指由于某些原因引起心肌廣泛而持
2、久的缺血,最后導(dǎo)致部分心肌壞死而出現(xiàn)的一系列臨床癥狀。這是一種來勢(shì)迅猛、病情危重,病死率很高的疾病。人們都對(duì)其談之色變。因此在突然遭遇到這種疾病的時(shí)候,很多患者在心理上都不能承受,尤其是當(dāng)他們對(duì)疾病沒有更深入的了解時(shí),往往會(huì)產(chǎn)生恐懼、失落甚至悲觀的心理,這種心理會(huì)導(dǎo)致患者的交感神經(jīng)興奮、使心肌耗氧量增加,會(huì)加重病情,不利于疾病的轉(zhuǎn)歸。因此在臨床中就需要加強(qiáng)對(duì)急性心?;颊叩男睦碜o(hù)理。1急性心?;颊叱R姷男睦肀憩F(xiàn)在確定具體的心理護(hù)理方法Z前,我們要根據(jù)每位患者實(shí)際情況的差異,分析出來他們各自的主要心理問題,做到有的放矢,才能提高
3、臨床心理護(hù)理的療效。急性心梗的患者的心理問題往往表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面。1.1恐懼和焦慮的心理急性心肌梗死患者發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)胸前區(qū)的憋悶和壓榨感的癥狀,患者常有一種瀕臨死亡的感覺,發(fā)病的急驟再加上急性心梗的不良預(yù)后,使得患者會(huì)出現(xiàn)極度的恐懼和焦慮的心理,他們不知道口己的發(fā)展和預(yù)后會(huì)是什么,因而會(huì)表現(xiàn)的煩躁不安。1.2否認(rèn)的心理冇的患者自恃身體強(qiáng)壯再加上對(duì)急性心肌梗死這種疾病認(rèn)識(shí)的缺乏,對(duì)自己的急性發(fā)作的心肌梗死不以為然,以為只是癥狀比較重的一種小毛病。因此不能嚴(yán)格的遵守醫(yī)生的醫(yī)囑,往往會(huì)導(dǎo)致疾病的惡化。1.3絕望的心理部分急性心肌
4、梗死的患者由于對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)不深,對(duì)自己的疾病的預(yù)后抱著很消極的態(tài)度,再加上經(jīng)常目睹同病房的病人的搶救甚至死廣的場(chǎng)面,心理上常常很絕槊、敏感,而且感情很脆弱,很多患者都會(huì)對(duì)疾病的診治表現(xiàn)出很消極的態(tài)度,不配合甚至?xí)芙^醫(yī)護(hù)人員對(duì)口己的救治行為。1.4懈怠心理的護(hù)理冇的急性心肌梗死患者常常認(rèn)為入院后經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員積極的治療,癥狀已經(jīng)有所緩解,這就是自己的疾病已經(jīng)治愈了,因此往往不加重視,也會(huì)表現(xiàn)出對(duì)醫(yī)護(hù)人員工作的不配合,比如擅自過早下床活動(dòng),不能按時(shí)服藥等行為。2針対急性心梗患者的心理護(hù)理方法在我們已經(jīng)明確了患者的具體心理問題后,
5、就可以采取有針對(duì)性的措施進(jìn)行積極的干預(yù)。2.1針對(duì)患者的恐懼和焦慮的心理的措施每一個(gè)人對(duì)于死亡都是有著莫名的恐懼感,雖然急性心梗的病死率很高,但是隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)和水平的發(fā)展,只要治療及時(shí),大部分患者的預(yù)后還是很樂觀的。當(dāng)患者出現(xiàn)了這方面的心理問題的時(shí)候,除了要適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑以降低心肌耗氧量外,還要求我們護(hù)士要能在最短的時(shí)間內(nèi)消除患者的恐懼心理、安定他們的情緒。此時(shí)我們可以用親切的語言來耐心地寬慰病人,通過和他們的談話來轉(zhuǎn)移他們的注意力,同時(shí)我們?cè)诓扇「鞣N急救措施的時(shí)候要快速、準(zhǔn)確,好讓病人對(duì)我們的水平放心,才能積極的配合我
6、們治療,同時(shí)我們要幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,我們可以詳細(xì)而耐心的向他們解釋這個(gè)疾病的治療方法以及轉(zhuǎn)歸和預(yù)后,是他們相信只要配合醫(yī)護(hù)人員的工作,聽從我們的指導(dǎo),那么肯定會(huì)很快就渡過危險(xiǎn)期,可以回到正常的工作和生活當(dāng)中去。一旦患者在疾病的發(fā)展上面出現(xiàn)了好的變化,那么我們也要及時(shí)告知他們,好增強(qiáng)他們的信心,以有利于疾病往更好的方面發(fā)展。2.2針對(duì)患者的絕望的心理的措施這部分患者之所以會(huì)出現(xiàn)絕望的心理主要是因?yàn)樗麄儗?duì)急性心肌梗死這個(gè)疾病沒有全面而深入的了解,過分夸大了疾病的不良預(yù)后,再加上他們?cè)诓》恐杏纸?jīng)常目睹其他心肌梗死患者的搶
7、救甚至死亡的過程,因此出現(xiàn)這種心理也就不足為奇了。針對(duì)這一類的患者,我們首先要以理解、安慰、鼓勵(lì)的態(tài)度対待他們,同時(shí)也要叮囑他們的家屬不要在病人面前表現(xiàn)出悲觀或者傷心的表情而加重病人的心理負(fù)擔(dān)。其次最重要的是我們要向病人解釋清楚這種疾病的發(fā)展過程以及預(yù)后,耐心疏導(dǎo)和安慰病人,告訴他們這并不是一種不治之癥,只要能及時(shí)的入院診斷及治療再加上病人自己耍保持情緒穩(wěn)定,積極配合治療,那么他們是完全可恢復(fù)健康、痊愈出院的,。另外在H常的護(hù)理過程中,我們還要格外關(guān)懷體貼,主動(dòng)關(guān)心患者的飲食、睡眠等生活問題,使他們能感受到溫暖,通過與患者交
8、談,得到患者的信任,是他們樹立克服病痛的決心,以誠(chéng)懇的態(tài)度、和善的語言和負(fù)責(zé)的精神對(duì)待每?位病人。我們要掌握談話技巧,通過耐心傾聽,打消他們心中的顧慮,同時(shí)向他們解釋治療中的有利方面、以及患者體征的明顯改善等方面,使患者能清晰的看到病情的好轉(zhuǎn),以促使他們保持良好的情緒和堅(jiān)強(qiáng)的意志,調(diào)動(dòng)體內(nèi)