《嗜血桿菌屬》PPT課件

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1、流感嗜血桿菌的形態(tài)、培養(yǎng)、致病物質(zhì)、微檢、防治原則。衛(wèi)星現(xiàn)象、流感嗜血桿菌疾病類型。1892年由波蘭細菌學家費佛博士在流感的瘟疫中，從一名流感患者鼻咽部分泌物中分離所得。流感嗜血桿菌最初被誤認為是流行性感冒的病原體，直至1933年，Smith成功分離流感病毒后，才消除了這種誤解。第一個基因組被成功完整測序的細菌。包含了1,830,140的DNA堿基對及1740個基因。流感嗜血桿菌的基因排序計劃于1995年完成，并刊登于《科學》雜志上。流感嗜血桿菌較廣泛地寄居于正常人上呼吸道。兒童每年由b型流感嗜血桿菌引起的嚴重病例至少300萬例，死亡40~70萬例。以4個

2、月~18個月齡兒童發(fā)病率最高，5歲以上兒童及成人很少發(fā)病。發(fā)達國家以腦膜炎多見，發(fā)展中國家以急性呼吸道感染多見。G-短小桿菌，兩端鈍圓，無芽胞、鞭毛，多數(shù)有菌毛?b型致病力最強有毒菌株形成莢膜，無莢膜菌上呼吸道正常菌群。莢膜多糖抗原?型特異性?a～f6個血清型生長需要X和V因子，巧克力色平板上生長較佳X因子?血紅素，V因子?輔酶Ⅰ或ⅡX和V因子X因子V因子流感嗜血桿菌與金黃色葡萄球菌在血平板上共同孵育時，由于后者能合成較多的V因子，因而在金黃色葡萄球菌菌落周圍生長的流感嗜血桿菌的菌落較大，離金黃色葡萄球菌菌落越遠的越小，稱為“衛(wèi)星現(xiàn)象”。鼻咽帶菌者健康人鼻

3、咽部帶菌率可高達60-80％，帶菌可持續(xù)數(shù)日或數(shù)月。病人呼吸道?人與人之間傳播莢膜(有毒菌株)菌毛內(nèi)毒素：脂寡糖IgA蛋白酶無莢膜菌株引起，成人多見，常繼發(fā)于流感、麻疹、結(jié)核病等。原發(fā)性外源性感染繼發(fā)性內(nèi)源性感染B血清型引起，常見于兒童，引起急性化膿性感染腦膜炎鼻咽炎會厭炎化膿性關(guān)節(jié)炎心包炎繼發(fā)性內(nèi)源性感染慢性支氣管炎中耳炎等ThischildhasswollenfaceduetoHibinfection.Thetissueundertheskincoveringthejaw(下頜)andcheekisinfected.Infectionisspreadi

4、ngintoherface.流感嗜血桿菌感染導致敗血癥，發(fā)DIC，手部肌肉壞死。CHECKPOINTS1.一歲男孩，因抽搐人院。上呼吸道感染2天，昨夜發(fā)熱嗜睡。體溫40℃，WBCl7x109/L，腰穿腦脊液細胞數(shù)4x109/L，中性粒細胞占88％，診斷為細菌性腦膜炎。細菌培養(yǎng)時發(fā)現(xiàn)在預加的金葡菌菌落周圍生長旺盛，出現(xiàn)衛(wèi)星現(xiàn)象。G染色為G－桿菌。所感染的細菌可能是A.肺炎克雷伯菌B.B群鏈球菌C.D群鏈球菌D.流感嗜血桿菌E.綠膿桿菌CHECKPOINTS2.出現(xiàn)“衛(wèi)星現(xiàn)象”的原因是金黃色葡萄球菌能合成A.生長因子B.V因子C.X因子D.高鐵血紅素E.維生素

5、B1CHECKPOINTS3.流感嗜血桿菌不能引起A.流感B.支氣管炎C.化膿性腦膜炎D.咽喉會厭炎E.化膿性關(guān)節(jié)炎4.流感嗜血桿菌不產(chǎn)生的致病物質(zhì)是A.外毒素B.內(nèi)毒素C.菌毛D.莢膜E.IgA蛋白酶CHECKPOINTS1.衛(wèi)星現(xiàn)象2.流感桿菌可引起哪兩種類型的感染？QuestionsforThoughtandReview