門診西藥房崗位操作規(guī)程

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1、門診西藥房崗位操作規(guī)程一、審核收到處方后，嚴(yán)格按照《處方管理辦法》的要求逐一進(jìn)行審核，發(fā)現(xiàn)問題處方要及時(shí)與處方醫(yī)生聯(lián)系，做好更改，無問題的處方進(jìn)入劃價(jià)程序。二、劃價(jià)根據(jù)醫(yī)生的處方，逐一劃價(jià)，當(dāng)發(fā)現(xiàn)藥品劑型、規(guī)格、數(shù)量不對和缺貨時(shí)，要及時(shí)與處方醫(yī)生聯(lián)系，做好更改，不得擅自更改醫(yī)生的處方。三、配方1、按處方依次將藥品調(diào)配后，配方人應(yīng)再次核對調(diào)配的藥品是否正確。2、貴重藥品要認(rèn)真對賬，并做到賬物相符。3、注意藥品的有效期，檢查藥品的外觀質(zhì)量。4、配方后簽名。5、將藥品傳至發(fā)藥柜臺(tái)。二、復(fù)核及發(fā)藥1、柜臺(tái)藥師收到藥品后，根據(jù)醫(yī)生處方仔細(xì)審核，查患者姓名、性別、

2、年齡、科別及適應(yīng)證，核對藥品名稱、規(guī)格、劑量、用法及藥價(jià)。2、若發(fā)現(xiàn)調(diào)配有誤，應(yīng)將藥品退回配方人，并及時(shí)更正。3、審核給藥途徑、藥品相互作用及配伍的合理性，確保所用藥物劑量和服藥次數(shù)應(yīng)符合患者的病情、年齡，無配伍禁忌和不合理用藥現(xiàn)象。4、如果對處方上的藥品名稱不清楚或?qū)λ脛┝坑幸蓡?，?yīng)該向開處方的醫(yī)師詢問或與其他藥劑師商討和確認(rèn)，必要時(shí)向醫(yī)師提出改進(jìn)建議。5、處方如有超劑量使用或更改時(shí)，需醫(yī)師再次簽字。6、藥劑師要向患者逐一解釋藥品包裝上的內(nèi)容，貼上服法標(biāo)簽，標(biāo)明用藥次數(shù)及用藥單次劑量，以確?；颊咧浪幤返拿Q、如何正確使用藥品及用藥注意事項(xiàng)，對患者

3、的詢問要耐心解釋和解答。7、確認(rèn)準(zhǔn)確無誤后在處方上簽字，發(fā)藥。門診中藥房崗位操作規(guī)程一、審方及劃價(jià)1、審核處方上姓名、性別、年齡、科別、日期、醫(yī)師簽字等，項(xiàng)目不全須請醫(yī)師補(bǔ)充。2、審查處方中如有相反、相畏及禁忌藥物，毒劇藥物超過規(guī)定使用劑量或改動(dòng)時(shí)，需醫(yī)師再次簽字。3、審閱藥品名稱、劑量、劑數(shù)，處方書寫是否清楚。4、審閱處方中有無短缺品種，對緊缺脫銷品種藥劑師有責(zé)任介紹相似療效品種，但在未征得處方醫(yī)師同意前，藥劑師無權(quán)隨意將相似療效品種互為代用。5、審閱處方中“自費(fèi)”藥品并告知患者；向患者確認(rèn)是否由醫(yī)院代煎及告知等候取藥時(shí)間。6、準(zhǔn)確劃價(jià)。二、收方及配

4、方1、除詳細(xì)審查處方中相反、相畏、禁忌和毒劇藥物及劑數(shù)外還需核對藥品別名、腳注等，審核無誤后，方可調(diào)配。2、調(diào)配小包裝中藥飲片需依據(jù)處方顯示的規(guī)格調(diào)配。3、調(diào)配散裝飲片時(shí)，選擇合適的戥子，并確保稱量準(zhǔn)確，按處方藥味程序調(diào)配，順序間隔擺放，不可混成一堆。4、調(diào)配的各種飲片，應(yīng)保證潔凈、沒有雜質(zhì)，無發(fā)霉、變質(zhì)、蟲蛀、不合格藥品。5、處方中需要先煎、后下、包煎、烊化、布包另煎、沖服等品種，均應(yīng)按照煎藥常規(guī)單包并注明。6、處方中礦物藥、動(dòng)物貝殼類、果實(shí)、種子等堅(jiān)硬藥品，遵照處方中“打碎”、“搗碎”、“劈”等腳注說明搗碎方可入藥。7、分戥時(shí)，三戥一平，處方中并開

5、藥品，應(yīng)分別稱量。凡細(xì)料藥品或毒性藥品，可用遞減分戥法，每味藥應(yīng)逐劑進(jìn)行復(fù)戥，并按劑分包。8、稱量檢查時(shí)，每劑誤差不得超過士5％。9、調(diào)配完畢，詳細(xì)查對無誤后，調(diào)劑者簽名。三、復(fù)核及包裝1、首先核對調(diào)配的藥品是否符合處方所開的藥味劑量和劑數(shù)，確保無多配、漏配、錯(cuò)配或摻混異物的現(xiàn)象。2、無相反、相畏、禁忌和超劑量等。3、藥品質(zhì)量無蟲蛀、發(fā)霉、變質(zhì)，無以生代制、生制不分、整藥、籽藥未搗等現(xiàn)象。4、將先煎、后下、布包煎、烊化、另煎、沖服、兌服和特殊要求以及同服的成藥等進(jìn)行另包并注明用法。5、復(fù)核合格后即可簽字包裝。6、包裝時(shí)，應(yīng)將先煎、后下、烊化、沖服、另煎

6、等藥品另包，以便提醒患者注意按規(guī)定方法煎藥和服用，在紙袋上寫明患者姓名防止差錯(cuò)。四、發(fā)藥1、柜臺(tái)藥師首先根據(jù)處方核對號(hào)牌姓名，核對劑數(shù)，注意相同或相似姓名等以防發(fā)錯(cuò)造成事故。2、無論內(nèi)服或外用藥都必須向取藥者詳細(xì)說明用法、用量、煎藥方法，有先煎、后下、布包煎等給以提示。3、耐心地解答患者有關(guān)藥品功能、主治、用法、用量等問題的詢問。4、核對正確后，在處方上簽字。5、每日工作完畢時(shí)清點(diǎn)處方及單據(jù)，按日分類裝訂成冊，妥善保存。住院藥房崗位操作規(guī)程一、片劑擺藥1、依據(jù)計(jì)算機(jī)打印的擺藥單，認(rèn)真核對給藥時(shí)間、患者姓名、床號(hào)以及核對藥名、劑量、用法。2、擺藥時(shí)應(yīng)將桌

7、面、擺藥勺、手消毒干凈后，方可操作，以避免污染裸露的藥片，擺藥完畢在擺藥單上簽名。3、擺完藥后要將瓶蓋蓋好，以免藥片風(fēng)化、吸潮，影響藥品質(zhì)量。4、向投藥瓶內(nèi)補(bǔ)充藥品時(shí)需將效期在瓶簽上標(biāo)示，并注意核對片劑的外觀、顏色、大小、形狀，若有差異不可與原藥瓶內(nèi)藥品混為一瓶。5、調(diào)配臨時(shí)處方及口服擺藥時(shí)要在口袋外注明藥名、劑量、數(shù)量。6、貴重藥擺藥按上述要求操作后核對一遍。7、每天清點(diǎn)一次貴重藥品，要求藥品、手工賬、計(jì)算機(jī)賬三方核對準(zhǔn)確無誤，如出現(xiàn)錯(cuò)誤要及時(shí)查找，不得拖延或私自更改賬目。8、近效期藥品要做到掛牌示意，要有記錄，采取措施，有效控制，以免造成過期失效。

8、二、針劑及其他藥品1、依據(jù)計(jì)算機(jī)打印的病房領(lǐng)藥單，認(rèn)真核對藥名、劑量、用法，累加數(shù)量要準(zhǔn)確，并