言語矯治淺說

《言語矯治淺說》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。

1、言語矯治一概述(一)言語障礙的定義1、言語與語言的區(qū)別語言－符號的理解和表達(dá)　言語－口語的表達(dá)２、言語障礙的定義－聽、說、讀、寫環(huán)節(jié)受損（二）言語障礙的分類（三）言語障礙的功能評價(jià)二、失語癥　（一）、定義：因腦部損傷，病人在神智清楚，無精神衰退、感覺缺失、發(fā)音肌肉癱瘓等情況下，使原以習(xí)得的言語語言功能喪失所表現(xiàn)出的種種癥狀。包括對語言符號的感知、理解、組織應(yīng)用或表達(dá)（即聽、說、讀、寫）等一個(gè)方面或幾個(gè)方面的功能障礙。（二）常見原因：腦血管意外腦外傷腫瘤腦炎（三）失語癥的分類Aphasia　　Benson

2、(1979)分類1、外側(cè)裂周失語綜合癥BrocaA(BA)WernickeA(WA)傳導(dǎo)性A(ConductionA)(CA)２、分水嶺失語綜合癥經(jīng)皮質(zhì)運(yùn)動性A(TranscorticalmotorA)(TCMA)經(jīng)皮質(zhì)感覺性A(TranscorticalsensoryA)(TCSA)經(jīng)皮質(zhì)混合性A(MixedtranscorticalA)(MTCA)３、命名性A(AmnesticA)(AA)４、完全性A(TotalA)(TA)５、皮質(zhì)下失語綜合癥丘腦性質(zhì)A基底節(jié)性A不流暢型失語：語量減少，<50字/分,說話費(fèi)

3、力,短語短流暢型失語：語量多,>100字/分,說話不費(fèi)力,短語不短.中間型失語:癥狀介于兩者之間贅語:圍繞一個(gè)說不出的詞,說出一串無意義的詞錯語:語音錯語(筐－黃),語義錯語(椅子－桌子），新語（鼻子－祖子）電報(bào)式語言:象發(fā)電報(bào)一樣,只講表達(dá)主要意義的詞.　　　　　　例如:你怎么來的?車－－來－語音提示選詞提示外側(cè)裂周失語綜合癥復(fù)述困難，病灶在外側(cè)裂周區(qū)BAWACA自發(fā)談話：非流暢型流暢型流暢型電報(bào)式樣大量錯語，贅語錯語，贅語聽理解：相對好嚴(yán)重障礙相對好復(fù)述：不正常因聽理解差不正常比談話好幾乎不能復(fù)述有錯語

4、命名：不正常不正常不正常接受語音提示不接受提示接受選詞提示分水嶺失語綜合癥復(fù)述相對保留，病灶在分水嶺區(qū)TCMATCSAMTCA自發(fā)談話：非流暢型或流暢型非流暢型中間型錯語，贅語聽理解：相對好嚴(yán)重缺陷嚴(yán)重缺陷復(fù)述：好至非常好好或極好相對好命名：有缺陷有缺陷嚴(yán)重缺陷命名性失語：命名障礙突出，其他較好完全性失語：所有語言功能嚴(yán)重受損。皮質(zhì)下失語綜合癥：與分水嶺失語綜合癥相似，病灶在皮質(zhì)下基底節(jié)性失語：與TCMA相似丘腦性失語：與TCSA相似（四）失語癥鑒別A不流暢流暢(TABAMTCATCMA)(W

5、ACAAATCSA)理解差理解好的理解差理解好的(TAMTCA)(BATCMA)(WATCSA)(CAAA)復(fù)述復(fù)述復(fù)述復(fù)述復(fù)述復(fù)述復(fù)述復(fù)述差的好的差的好的差的好的差的好的TAMTCABATCMAWATCSACAAA（五）失語癥的評價(jià)1、失語癥的檢查Ａ國外標(biāo)準(zhǔn)化試驗(yàn)日本標(biāo)準(zhǔn)失語癥檢查(SLTA)波士頓診斷性失語癥檢查(BDAE)西部失語癥測驗(yàn)(WAB)日常生活交往能力檢查(CADL)功能性交往檢查(FCP)失語癥閱讀理解檢查(RCBA)Ｂ國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)化試驗(yàn)１、中國康復(fù)研究中心失語癥檢查(CRRCAE)２、北

6、京醫(yī)科大學(xué)漢語失語成套測驗(yàn)(AphasiaBatteryofChinaABC)ABC的項(xiàng)目1、自發(fā)談話２、聽理解３、復(fù)述４、命名５、閱讀６、書寫７、運(yùn)用８、計(jì)算能力９、總結(jié)不同程度失語設(shè)定的目標(biāo)長期目標(biāo)語言訓(xùn)練的長期目標(biāo)輕度恢復(fù)職業(yè)改善功能障礙中度日常生活自理利用殘存功能,改善功能障礙重度回歸家庭利用殘存功能,能進(jìn)行簡單的日常交談(六）失語癥的治療1、失語癥的治療原則(1)全面語言功能評定(2)首先提高口語理解及表達(dá)能力(3)刺激－反應(yīng)，反應(yīng)－刺激(4)多種刺激,多種治療方式(5)先易后難

7、,循序漸進(jìn)(6)合適的刺激速度(7)強(qiáng)化正確反應(yīng),抑制錯誤反應(yīng)(8)適當(dāng)?shù)恼Z言環(huán)鏡2、言語治療的作用3、失語癥治療的具體方法針對聽、說、讀、寫不同障礙進(jìn)行治療（１）、聽理解訓(xùn)練：?。猎~語聽覺辨認(rèn)?。聢?zhí)行指令性　　　　Ｃ記憶訓(xùn)練（２）、閱讀理解訓(xùn)練：　Ａ視－知覺訓(xùn)練?。略~語理解訓(xùn)練?。枚涛睦斫庥?xùn)練　（３）、言語表達(dá)訓(xùn)練：?。猎~語表達(dá)訓(xùn)練　Ｂ語句表達(dá)訓(xùn)練?。贸?、吟詩療法?。囊曈X動作療法?。砰喿x訓(xùn)練（４）、書寫訓(xùn)練：?。脸瓕憽。履瑢憽。寐爩?（５）、計(jì)算能力訓(xùn)練（６）、輔助療法：針灸療法

8、（７）、集體治療：　同類型的病人相互促進(jìn)（８）、家庭治療：　指導(dǎo)家屬不同階段予以不同幫助三　構(gòu)音障礙（一）定義：　　　參與構(gòu)音的器官（肺、聲帶、軟腭、舌、下頜、口唇）的神經(jīng)肌肉系統(tǒng)病變，至言語的發(fā)音能力受損。病人通常聽覺、理解正常，并能正確選詞或按語法排列成句，然而不能精確的控制重音、音量、音調(diào)。（二）構(gòu)音障礙的言語治療１、治療目標(biāo)：重度構(gòu)音障礙