基礎(chǔ)護理操無菌技術(shù)基本操作

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1、基礎(chǔ)護理操無菌技術(shù)基本操作1環(huán)境要清潔。進行無菌技術(shù)操作前半小時,必須停止清掃地面等工作,避免不必要的人群流動,防止塵埃飛揚。治療室應(yīng)每日用紫外線照射消毒1次。2進行無菌操作時,衣帽穿戴要整潔,帽子要把全部頭發(fā)蓋住,口罩須遮住口、鼻,并要剪指甲、洗手。3無菌物和非無菌物應(yīng)分別放置;無菌物品不可暴露在空氣中,須存放于無菌包或無菌容器內(nèi);無菌物品一經(jīng)使用后,必須經(jīng)滅菌處理后方可再用;從無菌容器內(nèi)取出的物品,雖未使用,也不可再放入無菌容器內(nèi)。4無菌容器或無菌包外應(yīng)注明物品名稱、消毒滅菌日期,并按日期的先后順序排列,放在固定的地方,以便取用。無菌包在未污染的情況下,可保存7—1

2、4天,過期應(yīng)重新滅菌。5取無菌物品時,必須用無菌鉗(鍍)。未經(jīng)消毒的手和物品,不可觸及無菌物品或跨越無菌區(qū)。6進行無菌操作時,如器械、用物疑有污染或已被污染即不可使用,應(yīng)予以更換或重新滅菌。7一套無菌物品,只能供一個病人使用,以免發(fā)生交叉感染。無菌技術(shù)的兒種基本操作法1無菌持物鉗的使用法:(1)無菌持物鉗(銀)應(yīng)浸泡在盛有消毒溶液(02%強化戊二醛)的犬口容器內(nèi),容器底部墊無菌紗布,液面需浸沒鉗軸節(jié)以上2—3cm或銀長的1/2,每個容器只能放置1把無菌持物鉗(銀)。(2)取、放無菌持物鉗(銀)時,應(yīng)將鉗(銀)齒端閉合,不可觸及容器口緣及溶液面以上的容器內(nèi)壁。使用時應(yīng)保持

3、鉗端向下,不可倒轉(zhuǎn)向上,以免消毒液倒流污染鉗端,用后立即放回容器屮。如果到遠(yuǎn)處夾取物品,無菌持物鉗應(yīng)連同容器一并搬移,就地取出使用。(3)無菌持物鉗只能用于夾取無菌物品,不能觸碰未經(jīng)消毒的物品,也不能用于換藥或消毒皮膚。如有被污染或川疑污染時,應(yīng)重行消毒。(4)無菌持物鉗及浸泡容器,應(yīng)每周清潔消毒1—2次,并更換消毒溶液及紗布。門診換藥室或使用較多的部門,應(yīng)每日清潔消毒1次。2無菌容器的使用法:盛放無菌物品的容器稱為無菌容器。其使用方法:①打開無菌容器蓋時,必須把蓋的無菌面(內(nèi)面)朝上,放在穩(wěn)妥處,手不可觸及容器的內(nèi)面,用畢即將容器蓋蓋嚴(yán),避免容器內(nèi)無菌物品在空氣中暴露

4、過久。②從無菌容器屮取物時,無菌持物鉗不町觸碰容器的邊緣。③手持無菌容器時(如無菌碗)應(yīng)托住底部,不可用手指觸及容器的邊緣或內(nèi)面。④無菌容器應(yīng)每周消毒1次。3取用無菌溶液法:取用無菌溶液時,要先核對瓶簽,檢查瓶蓋有無松動,瓶口有無裂縫,無菌溶液內(nèi)有無沉淀,渾濁或變色,如無上述情況方可使用。(1)取用密封瓶裝溶液法:打開無菌溶液瓶蓋時,用兩拇指先將橡膠塞向上翻,再用拇指和食指把橡膠塞拉出,用食指和中指套住橡膠塞。倒溶液時標(biāo)簽向上,先倒出少量溶液沖洗瓶口,再由原處倒出溶液至無菌容器中,倒后立即將橡膠塞塞好。(2)取用大、小燒瓶的溶液法:①方法:這種瓶塞多用棉球紗布墊(或耐熱

5、塑料薄膜和紗布墊)包扎好。蓋布的內(nèi)面為無菌區(qū)。打開時先解開系帶,手持瓶口蓋布外面,不可觸及蓋布的內(nèi)面及瓶口,傾倒溶液的方法同密封瓶。②注意點:使用無菌瓶內(nèi)的溶液時,不可將無菌敷料堵塞瓶口傾倒無菌溶液,或直接伸入無菌溶液瓶內(nèi)蘸取,以免污染剩余的無菌溶液。4無菌包的包扎和打開法:(1)無菌包的包扎法:選擇質(zhì)厚、致密、未脫脂的厚棉布制成雙層包布包裝物品,包的內(nèi)面為無菌面,外面為污染面。無菌包在干燥條件下,在一定時間內(nèi)能保持無菌。將物品放在雙層包布的中央,把包布的一角蓋在物品上,然后折蓋左右兩角(左右角尖端向外翻折),最后一角折蓋后,用帶扎緊。如為玻璃容器,應(yīng)用棉墊包裹,滅菌后

6、成為無菌包。(2)無菌包的打開法:①取出無菌包時,先查看名稱、滅菌口期。②將無菌包放在清潔、干燥、平坦處,解開系帶卷放在包布邊下。③用拇指和食指先揭開包布外角,再揭左右兩角,最后揭開內(nèi)角。注意手不可觸及包布的內(nèi)面。④用無菌鉗取出所需物品,放在事先備好的無菌區(qū)域內(nèi),如包內(nèi)用物一次用不完,則按原折痕包起、扎好,并注明開包時間,24小時后未用完須重新消毒。如不慎污染包內(nèi)物品或無菌包被浸濕,外面微生物可滲入包內(nèi),造成污染,也須重新消毒。⑤如需要將小包內(nèi)物品全部取出,可將包托在手上打開,另一手將小包內(nèi)物品全部取出,可將包托在手上打開,另一手將包布四角抓住,穩(wěn)妥地將包內(nèi)物品放入無菌

7、容器中或無菌區(qū)域內(nèi)。5無菌盤的鋪法:無菌盤是將無菌治療巾鋪在潔凈的治療盤內(nèi),使之成一無菌區(qū),短期放置無菌物品,以供治療和護理操作用。(1)一底一蓋無菌巾的鋪法:按無菌操作,取出一塊無菌巾。用兩手捏住或用無菌持物鉗夾住無菌巾的左右兩上角的外面,輕輕抖開,從遠(yuǎn)端向近端鋪于治療盤上。根據(jù)需要放置無菌物品,再自近端向遠(yuǎn)端覆蓋一塊無菌山,無菌面向下,然后將四周大于治療盤的雙層邊緣向上反折。(2)半鋪、半蓋單層治療巾鋪法:先打開無菌包,用無菌鉗取出一塊治療巾,放在治療盤內(nèi)。雙手捏住治療巾上層兩角的外面輕輕抖開,雙折從遠(yuǎn)端向近端鋪于治療盤上,內(nèi)面為無菌

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