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《陰道與腹部B超對(duì)異位妊娠的臨床診斷價(jià)值分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、陰道與腹部B超對(duì)異位妊娠的臨床診斷價(jià)值分析【摘要】丨1的：探討經(jīng)陰道B超及經(jīng)腹部B超診斷異位妊娠的價(jià)值。方法：120例異位妊娠患者，年齡18?45歲，平均年齡29歲。經(jīng)陰道B超組70例，經(jīng)腹部B超組50例。臨床主要表現(xiàn)為停經(jīng)、下腹疼痛或陰道不規(guī)則出血。對(duì)其做經(jīng)陰道B超及經(jīng)腹部B超檢查，并經(jīng)手術(shù)及病理證實(shí)。分析超聲檢查的準(zhǔn)確性。結(jié)果：腹部B超診斷為宮外孕的患者46例，診斷符合率92%,誤診2例，占8%o經(jīng)陰道B超診斷為宮外孕的患者69例，診斷符合率98.57%,誤診1例，占1.43%。結(jié)論：經(jīng)陰道B超檢查更能及吋、準(zhǔn)確診斷異位妊娠，對(duì)指導(dǎo)臨床治療具有重要意義。【關(guān)鍵詞】陰道B超;腹
2、部B超;診斷;異位妊娠Thevalueofdiagnosingectopicpregnancywithabdominalultrasonographyandvaginalultrasonography[Abstract]Objective：Tostudythevalueofdiagnosingectopicpregnancywithabdominalultrasonographyandvaginalultrasonography.Methods:Atotalof120casesofectopicpregnancydiagnosedbypathologicalexamination
3、aftersurgery,wereexaminedbypreoperativeabdominalultrasonography.Age18to45years,withanaverageageof29yearsold.Results：Amongthepatients50caseswerediagnosedbyabdominalultrasonigraphy,agreementratewas92%,2casesweremisdiagnosedwithmisdiagnosisratewas8%.Amongthepatients70caseswerediagnosedbyvaginalu
4、ltrasonigiaphy,agreementratewas98.57%,1casesweremisdiagnosedwithmisdiagnosisratewas1.43%.Conclusion:Abdominalultrasonographycandiagnoseectopicpregnancyintimeandaccurately,whichplaysanimportantroleintheguidanceofclinicaltreatment.[Keywords]Vaginalultrasonography;Abdoniinalultrasonography;Diagn
5、o-sis;Ectopicpregnancy異位妊娠(ectopicpregnancy,簡(jiǎn)稱(chēng)EP)是婦產(chǎn)科常見(jiàn)的急腹癥之/一，近年來(lái)發(fā)病率有上升趨勢(shì)[1]。其發(fā)病約占所有妊娠的0.1%?1%。異位妊娠嚴(yán)重威脅著婦女的健康和生冇功能,并且由于該病發(fā)病急，進(jìn)展快，所以早期確診是降低其危險(xiǎn)性的關(guān)鍵。我院自2007年1月?2009年11月間行陰道B超及腹部B超診斷宮外孕共120例,經(jīng)陰道B超組7()例，經(jīng)腹部B超組50例?，F(xiàn)報(bào)告如下：1.資料與方法1.1一般資料：120例臨床疑診EP者，年齡18?45歲，平均29歲。有停經(jīng)史69例，時(shí)間5?12周，均伴有尿HCG升高或血HCG升高。出現(xiàn)下
6、腹脹痛、隱痛、劇烈下腹墜痛的43例，陰道不規(guī)則流血71例。所有患者經(jīng)腹部超聲及陰道超聲檢查。放置節(jié)育環(huán)41例，有輸卵管結(jié)扎手術(shù)史10例，人工流產(chǎn)史62例。1.2方法：腹部B超組采用H立EUB-240型及EUB-420型超聲診斷儀，探頭頻率3.5MHz。超聲探頭置于腹部恥忖聯(lián)合上跡行縱、橫、斜等多方位掃查。掃查內(nèi)容包括測(cè)量子宮的大小、形態(tài)，內(nèi)膜的厚度，宮內(nèi)有無(wú)孕囊及胎芽;雙附件區(qū)有無(wú)包塊,包塊的人小、形態(tài)、內(nèi)部回聲,有無(wú)妊娠囊;掃查子宮直腸窩、兩側(cè)骼凹、肝腎間隙及脾腎間隙有無(wú)積液及枳液多少等。1.3根據(jù)超聲聲像圖特點(diǎn)將異位妊娠分為以種類(lèi)型:①腫塊型：附件區(qū)可見(jiàn)到腫塊;②破裂型:宮旁
7、見(jiàn)邊界不清的不規(guī)則的較大腫塊，內(nèi)部?jī)章曃蓙y不均，多為不均質(zhì)中低冋聲相間，很少見(jiàn)到Donut征,盆腹腔內(nèi)多為人量液性暗區(qū)，部分呈均勻密集光點(diǎn)冋聲;③妊娠囊成活型：在腫塊內(nèi)可見(jiàn)妊娠囊回聲，囊內(nèi)見(jiàn)胎芽及胎心搏動(dòng);④陳門(mén)性包塊型：因凝血塊機(jī)化與周西組織粘連,宮旁見(jiàn)輪廓模糊、內(nèi)回聲強(qiáng)弱不一的實(shí)性包塊，可伴有少暈盆腔積液，此易于炎性包塊、盆腔膿腫、子宮內(nèi)膜異位癥等混淆,應(yīng)引起重視。2.結(jié)果我們將陰道B超診斷與手術(shù)病理符合者列入完全符合,經(jīng)檢查69例病例中，完全符合為68例,診斷符合率98.5
