資源描述：
《黃芪湯治療老年性慢性功能性便秘的臨床研究【臨床醫(yī)學專業(yè)論文設計】》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在工程資料-天天文庫。
1、臨床醫(yī)學論文-黃罠湯治療老年性慢性功能性便秘的臨床硏究【摘要】目的本硏究探討黃英湯治療老年性慢性功能性便秘的療效。方法黃罠湯口服與麻子仁丸組進行隨機雙盲對照硏究。選擇排便間隔，排便時程，排便費力感覺，大便性狀等指標進行比較硏究。結果兩組治療前后各項指標差異均有統(tǒng)計學意義。結論黃罠湯組可明顯縮短排使間隔及排使時程，對患者的排便費力感覺，大便性狀均有改善作用?！娟P鍵詞】慢性功能性便秘；黃英湯；臨床療效本硏究根據(jù)老年人臟腑功能衰退，大腸傳導無力特點予以黃民湯補氣健脾，潤腸通使，收集100例慢性功能性使秘的老年患者與麻子仁丸組隨機雙
2、盲對照硏究，探討治療老年性慢性功能性便秘的療效。1臨床資料1?1資料來源2007年3月至2008年3月廣東省中醫(yī)院及第二中醫(yī)院的肛腸門診及住院病歷資料。1?2納入標準①性別不限，年齡＞60歲；②符合FC的羅馬II診斷標準[1]者；③患者知情同意，并簽署知情同意書。1*3排除標準①有腸道腫瘤、潰瘍性結腸炎、肛周急性炎癥或腹部手術病史等；②便秘型腸易激綜合征患者；③自行服其他影響本試驗的藥物者；④有其他可能影響硏究結果的因素或根據(jù)硏究者判斷不宜進入試驗者。1?4病例的脫落和剔除①資料不全等影響療效者；②觀察中自然脫落者、失訪者；
3、③依從性差、發(fā)生嚴重不良反應、并發(fā)癥等不宜繼續(xù)治療或自行退出者。1-5評價方法采用半定量化的計分方法，觀察排便情況并記分，記錄治療前、治療后的情況并評分，作為使秘療效判定標準依據(jù)。（注：治療后的評分以治療結束后第2周所作評分為標準）1-5-1排便費力程度以排便費力?線性視覺模擬評分法（VAS）來評定。1-5-2糞便性狀評分，以Bristol[2-3]大便性狀分類作為評分參照。1-5-3排使間隔時間于治療前后記錄患者的排便間隔時間（單位為d）。1?5?4排便時間囑患者記錄治療前后每次排便所用吋間（單位為min）。2硏究方法①均
4、衡性：為了保證兩組的均衡性，每日早8點服藥；②藥物組成及劑量：黃罠湯組：陳皮18g黃罠30g,火麻仁20g,白蜜10g.；麻子仁丸組：枳實6g，大黃6g，火麻仁20g，杏仁10g?厚樸6g?白芍10g°均采用廣州一方制藥廠的顆粒劑；③制法：將兩組上述中藥加水溫約60°C的自來水至200ml，搖勻；④試驗方法：將符合納入標準的100例FC患者用隨機雙盲法分為I組和II組，I組予以中藥黃英湯口服，II組予以麻子仁丸湯劑口服；⑤調查方法：病例納入后，根據(jù)評分標準塡寫評分調查表。試驗包括2周治療前期、4周治療期及2周隨訪期。3結果3
5、?1一般情況的均衡性比較3-1-1性別無2二0?23,P>0?05，性別構成差異無統(tǒng)計學意義。3-1-2分期無2二0?36,P>0?05，分期構成差異無統(tǒng)計學意義。3?1?3其它情況兩組年齡、病程差異均〉0?05，差異無統(tǒng)計學意義。3?2治療情況比較3-2-1排便困難度兩組比較治療前P二0?555>0?05，差異無統(tǒng)計學意義。治療后P二0?003<0?05，差異有統(tǒng)計學意義。見表1。3-2-2排便時程兩組問比較治療前P=0?217>0?05，差異無統(tǒng)計學意義。治療后p二0?002<0?05，差異有統(tǒng)計學意義。見表2。3-2-
6、3大便性狀變化兩組間比較治療前P二0?839〉()?05，差異無統(tǒng)計學意義。治療后P二0?041<0?05，差異有統(tǒng)計學意義。見表3。3-2-4排便間隔兩組間比較治療前P二0?391>0?05，差異無統(tǒng)計學意義。治療后P=0?001，P<0?05，差異有統(tǒng)計學意義。見表4。4結論黃罠湯組可明顯縮短排便間隔及排便時程，對患者的排便費力感覺、大便性狀均有改善作用。5討論本硏究采用方劑黃罠湯口服治療，取得一定效果。方中黃罠、陳皮、火麻仁、蜂蜜組合健脾益氣'潤腸通便'使脾肺之氣得以內充'傳送有力而使大便通暢。參考乂獻〔1〕RaoSS
7、.Manometricevaluationofdefecationdisorders:PartII?Fecalincontinence.Gastroenterologist,1997,5(2):99?〔2〕HealtonKW.Anofficeguidetowho1eguttransittimePatients，recollectionoftheirstol1form.JclinGastroenterol,1994,19(1):28-30.〔3〕ThompsonWG,HeatonKW.Functionalbowe1disord
8、ersinapparentlyhealthypeople.Gastroentreol,1980,79:283-288.
