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《黃芪湯治療老年性慢性功能性便秘臨床探究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、黃英湯治療老年性慢性功能性便秘臨床探【摘要】目的本研究探討黃茂湯治療老年性慢性功能性便秘的療效。方法黃英湯口服與麻子仁丸組進行隨機雙盲對照研究。選擇排便間隔，排便時程，排便費力感覺，大便性狀等指標進行比較研究。結果兩組治療前后各項指標差異均有統(tǒng)計學意義。結論黃英湯組可明顯縮短排便間隔及排便時程，對患者的排便費力感覺，大便性狀均有改善作用?！娟P鍵詞】慢性功能性便秘；黃英湯；臨床療效本研究根據(jù)老年人臟腑功能衰退，大腸傳導無力特點，予以黃英湯補氣健脾，潤腸通便，收集100例慢性功能性便秘的老年患者與麻子仁丸組隨機雙盲對照研究
2、，探討治療老年性慢性功能性便秘的療效。?1臨床資料?1.1資料來源2007年3月至2008年3月廣東省中醫(yī)院及第二中醫(yī)院的肛腸門診及住院病歷資料。?1.2納入標準①性別不限，年齡＞60歲；②符合FC的羅馬II診斷標準［1］者；③患者知情同意，并簽署知情同意書。?1.3排除標準①有腸道腫瘤、潰瘍性結腸炎、肛周急性炎癥或腹部手術病史等；②便秘型腸易激綜合征患者；③自行服其他影響本試驗的藥物者；④有其他可能影響研究結果的因素或根據(jù)研究者判斷不宜進入試驗者。?1.4病例的脫落和剔除①資料不全等影響療效者；②觀察中自然脫落者、失
3、訪者；③依從性差、發(fā)生嚴重不良反應、并發(fā)癥等不宜繼續(xù)治療或自行退出者。?1.5評價方法采用半定量化的計分方法，觀察排便情況并記分，記錄治療前、治療后的情況并評分，作為便祕療效判定標準依據(jù)。（注：治療后的評分以治療結束后第2周所作評分為標準）?1.5.1排便費力程度以排便費力-線性視覺模擬評分法（VAS）來評定。?1.5.2糞便性狀評分，以Bristol[2-3]大便性狀分類作為評分參照。?1.5.3排便間隔時間于治療前后記錄患者的排便間隔時間（單位為d）o?1.5.4排便時間囑患者記錄治療前后每次排便所用時間（單位為m
4、in）。令2研究方法?①均衡性：為了保證兩組的均衡性，每日早8點服藥；②藥物組成及劑量：黃英湯組：陳皮18g,黃茂30g,火麻仁20g,白蜜10g.；麻子仁丸組：枳實6g,大黃6g,火麻仁20g,杏仁10g,厚樸6g,白芍10go均采用廣州一方制藥廠的顆粒劑；③制法：將兩組上述中藥加水溫約6(TC的自來水至200ml,搖勻；④試驗方法：將符合納入標準的100例FC患者用隨機雙盲法分為I組和II組，I組予以中藥黃茂湯口服，II組予以麻子仁丸湯劑口服；⑤調(diào)查方法：病例納入后，根據(jù)評分標準填寫評分調(diào)查表。試驗包括2周治療前期
5、、4周治療期及2周隨訪期。?3結果?3.1一般情況的均衡性比較?3.1.1性別x2=0.23,P>0.05,性別構成差異無統(tǒng)計學意義。?3.1.2分期x2=0.36,P〉0.05,分期構成差異無統(tǒng)計學意義。?3.1.3其它情況兩組年齡、病程差異均>0.05,差異無統(tǒng)計學意義。?3.2治療情況比較?3.2.1排便困難度兩組比較治療前P=0.555>0.05,差異無統(tǒng)計學意義。治療后P=0.0030.05,差異無統(tǒng)計學意義。治療后P=0.0020.05,差異無統(tǒng)計學意義。治療后P=0.0410.05,差異無統(tǒng)計學意義。治療
6、后P=0.001,P<0.05,差異有統(tǒng)計學意義。見表4。?4結論?黃英湯組可明顯縮短排便間隔及排便時程，對患者的排便費力感覺、大便性狀均有改善作用。?5討論?本研究采用方劑黃英湯口服治療，取得一定效果。方中黃英、陳皮、火麻仁、蜂蜜組合健脾益氣，潤腸通便，使脾肺之氣得以內(nèi)充，傳送有力而使大便通暢。?參考文獻[1]RaoSS.Manometrieevaluationofdefecationdisorders:PartII.Fecalincontinence.Gastroenterologist,1997,5(2):99.
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