纖維支氣管鏡檢查對(duì)肺癌的診斷價(jià)值分析

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1、纖維支氣管鏡檢查對(duì)肺癌的診斷價(jià)值分析摘要:目的:探討纖維支氣管鏡檢查對(duì)肺癌的診斷價(jià)值。方法:選取我院自2011年12月至2012年12月收治的82例經(jīng)纖維支氣管鏡檢查確診為肺癌患者,對(duì)其臨床資料進(jìn)行冋顧性分析。結(jié)果:肺癌患者多為中老年男性,管內(nèi)增殖型、管壁浸潤(rùn)型、正常型、混合型及管外壓迫型是肺癌患者常見的幾種鏡下形態(tài)特點(diǎn);該病多發(fā)生在患者左肺,且上肺葉的發(fā)生率高于下肺葉。結(jié)論:纖維支氣管鏡檢查肺癌是一種安全、有效的診斷方式,且其準(zhǔn)確率高、操作簡(jiǎn)單,臨床效果顯著,值得推廣和應(yīng)用。關(guān)鍵詞:纖維支氣管鏡

2、肺癌診斷價(jià)值【中圖分類號(hào)】R4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801(2013)11-0165-02我院為探討纖維支氣管鏡檢查對(duì)肺癌的診斷價(jià)值,提高肺癌診斷率,對(duì)收治的82例經(jīng)纖維支氣管鏡檢查確診為肺癌患者的臨床資料進(jìn)行了冋顧性分析,并取得了良好的效果,現(xiàn)將具體報(bào)告如下。1資料與方法1.1臨床資料。木次研究選取的是我院自2011年12月至2012年12月收治的82例經(jīng)纖維支氣管鏡檢查確診為肺癌患者,其中男58例,女24例,最小年齡34歲,最大年齡72歲,平均年齡52.8歲;其中20例患者伴

3、有咳嗽、咳痰等癥狀,19例患者伴有咳血或痰中帶血癥狀,18例患者伴有胸悶癥狀,14例患者伴有胸痛癥狀,4例患者伴有聲音嘶啞癥狀,7例患者伴有頸部腫塊癥狀。1.2方法。本次研究所使用的檢查器械為0LympusBET60纖維支氣管內(nèi)鏡及配套設(shè)施。檢查前嚴(yán)格按照規(guī)定用藥,局麻后經(jīng)患者口腔或鼻腔將纖維支氣管鏡插入,觀察患者喉部、氣管、隆突、支氣管等,一旦發(fā)現(xiàn)可疑病變則應(yīng)給予其刷檢或活檢。如果視野下無病變現(xiàn)象發(fā)生,則應(yīng)以胸部、胸片CT檢查結(jié)果為依據(jù)對(duì)可疑病灶部位進(jìn)行盲檢、刷檢或支氣管肺活檢。并對(duì)標(biāo)本進(jìn)行細(xì)胞

4、學(xué)、病理學(xué)檢查。2結(jié)果2.1患者年齡分布情況。本組82例患者中6例患者年齡為34-39歲,其中男4例,女2例;8例患者年齡為40-39歲,其中男6例,女2例;42例患者年齡為50-59歲,其中男29例,女13例;19例患者年齡為60-69歲,其屮男14例,女5例;7例患者年齡為70-79歲,其屮男5例,女2例。1.2患者病變部位分布情況。本組82例患者中5例患者病變部位為氣管;50例患者為左肺,其中5例患者為主支氣管,29例患者為上葉,16例患者為下葉;27例患者為右肺,其中3例患者為主支氣管,1

5、8例患者為上葉,6例患者為下葉。2.3患者鏡下特征與肺癌細(xì)胞類型關(guān)系分布。木組82例患者中25例患者為管內(nèi)增殖型,其中15例患者為鱗癌,6例患者為腺癌,3例患者為小細(xì)胞癌,1例患者為其他;21例患者為管壁浸潤(rùn)型,其中5例患者為鱗癌,10例患者為腺癌,3例患者為小細(xì)胞癌,3例患者為其他;17例患者為正常型,其中9例患者為鱗癌,5例患者為腺癌,3例患者為其他;14例患者為混合型,英中8例患者為鱗癌,3例患者為腺癌,1例患者為小細(xì)胞癌,2例患者為其他;5例患者為管外壓迫型,其屮3例患者為鱗癌,1例患者為

6、腺癌,1例患者為小細(xì)胞癌。3討論肺癌是臨床上常見的一種惡性腫瘤,該病具有較高的發(fā)病率及致死率[1]。隨著我國(guó)人口老齡化進(jìn)程的不斷加快及環(huán)境的不斷改變,我國(guó)的肺癌患者也逐漸增多。現(xiàn)階段,該病已逐漸成為一些地區(qū)惡性腫瘤的首位,嚴(yán)重影響著患者的生命健康及生活質(zhì)量[2]。因此,及時(shí)診斷并給予患者針對(duì)性的治療就顯得至關(guān)重要?,F(xiàn)階段臨床上通常將早診斷、早治療作為肺癌的主要治療原則,然而由于惡性腫瘤患者早期通常未伴有典型癥狀,在英就診時(shí)往往為晚期,從而錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī)[3]。因此,臨床上必須要加強(qiáng)對(duì)肺癌診斷的重

7、視,及時(shí)探討安全、有效的診斷方式就顯得至關(guān)重耍。傳統(tǒng)診斷肺癌的方式主要為胸部CT或X線檢查,該檢查方式雖然在腫瘤良性惡性的診斷方

8、何取得了良好的效果,然而該診斷方式特異性較差,這也就在一定程度上影響了其診斷的準(zhǔn)確性及適用范

9、韋

10、[4]。隨肴醫(yī)療水平的不斷提高及內(nèi)鏡技術(shù)的不斷發(fā)展,纖維支氣管鏡逐漸在臨床上得到廣泛的應(yīng)用。該診斷方式因具有安全性高、操作簡(jiǎn)單、創(chuàng)傷小、痛苦小等多種優(yōu)點(diǎn)而逐漸得到醫(yī)生及患者的認(rèn)可,逐漸成為臨床上早期診斷肺癌的有效方式[5]。該診斷方式可在視野直視下準(zhǔn)確的對(duì)可疑病變部位、病灶

11、大小、腫瘤大小及腫瘤形態(tài)進(jìn)行確定,同時(shí)通過與纖維支氣管內(nèi)鏡經(jīng)支氣管淋巴結(jié)針吸活檢、鉗檢、肺泡灌洗、刷檢等取材方式的結(jié)合,可有效的提高肺癌診斷率,從而為后期治療及患者預(yù)后提供有效的臨床指導(dǎo)[6]。所以,對(duì)肺癌患者應(yīng)及早給予其纖維支氣管鏡檢查。木次研究表明肺癌患者多為中老年男性,管內(nèi)增殖型、管壁浸潤(rùn)型、正常型、混合型及管外壓迫型是肺癌患者常見的幾種鏡下形態(tài)特點(diǎn),且該病多發(fā)生在患者左肺,一且上肺葉的發(fā)生率高于下肺葉。這就說明纖維支氣管鏡檢查肺癌是一種安全、有效的診斷方式,且其準(zhǔn)確率高、操

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