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《纖維支氣管鏡下聯(lián)合取材對肺癌的診斷價值》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、期刊文獻纖維支氣管鏡下聯(lián)合取材對肺癌的診斷價值李長寒賈春雙劉永華(河北省深州市醫(yī)院河北深州053800)【摘要】目的探討經(jīng)纖維支氣管鏡聯(lián)合取材對肺癌的診斷價值。方法對414例肺癌患者纖維支氣管鏡檢查結(jié)果進行回顧性分析,探討鉗檢、刷檢、沖洗及針吸活檢4種不同取材方法對肺癌的檢出率。結(jié)果將確診的肺癌患者鏡下表現(xiàn)分為4型:增生型、浸潤型、外壓型、正常型;鉗檢、刷檢、沖洗、針吸活檢的陽性率分別為78.8%、68.8%、66.1%、61.7%;聯(lián)合取材總陽性率為92.1%。結(jié)論纖維支氣管鏡對肺癌的診斷有重要價值;不同取材方法對鏡下不同類型肺癌的診斷價值不同;4種取材
2、方法中以鉗檢的檢出率最高;聯(lián)合多種取材方法可明顯提高肺癌的診斷率?!娟P(guān)鍵詞】纖維支氣管鏡;肺癌;診斷;鉗檢;刷檢;沖洗;針吸活檢DiagnosticvalueofusingassociateddrawingmaterialsmethodsthroughfibrobronchoscopeinpatientswithlungcancerLIChang-han,JIAChun-shuang,LIUYong-hua,JIAWen-sheng,NIUMei-tu(ShengzhoucityhospitalofHebeiprovince,Shengzhou,Hebei
3、,053800,P.R.China)Abstract:Objective:Investigatethediagnosticvalueofusingassociateddrawingmaterialsthroughfibrobronchoscopeinpatientswithlungcancer.Methods:Adoptanalyticapproachofreviewingmethod,statistictheproducingrateof414caseslungcancerbyfourdiffentwaystodrawmaterialsincluding
4、forcepsbiopsy,brushingbiopsy,doucheandaspirationbiopsy.Results:Themanifestationindiagnosedlungcancerpatientswithfibrobronchoscopecouldbeclassifiedoffourtipes:proliferation,infiltration,suppressionandnormalfoms.Therespectivepositiverateofforcepsbiopsy,brushingbiopsy,doucheandaspira
5、tionbiopsywas78.8%,68.8%,66.1%,and61.7%.Thetotalpositiverateofassociateddrawingmaterialsmethodsis92.1%.Conclusions:fibrobronchoscopeisimportantindiagnosinglungcancer;Differentmethodshavedifferentdiagnosisvalueindifferenttypeoflungcancer;forcepsbiopsy’spositiverateisthehighestinfou
6、rmethods;Usingassociatedmethodscanimprovelungcancer’sfinaldiagnosingrate.Keywords:fibrobronchoscope;lungcancer;diagnosis;forceps期刊文獻biopsy;brushingbiopsy;doucheandaspirationbiopsy纖維支氣管鏡(纖支鏡)已廣泛應(yīng)用于呼吸系統(tǒng)疾病的診治,具備操作靈活、創(chuàng)傷小、取材手段多樣等特點,是臨床診斷肺癌的重要手段。我院胸外科于2006年8月1日-2010年6月30日應(yīng)用纖維支氣管鏡對疑診肺癌病例
7、進行檢查,確診肺癌414例,采用了鉗夾活檢(鉗檢)、毛刷涂片(刷檢)、支氣管沖洗液細胞學(xué)檢查(沖洗)、針吸活檢(TBNA)4種方法進行取材,并聯(lián)合經(jīng)皮肺穿刺活檢、外科開胸手術(shù)病理檢查等,并對確診病例進行分析,以探討經(jīng)纖維支氣管鏡不同取材方法及聯(lián)合取材對肺癌的診斷價值?,F(xiàn)將結(jié)果報告如下:1資料與方法1.1一般資料所有414例患者均為我院門診及住院患者,且以門診患者為主。其中男性276例,女性138例,年齡19-86歲,平均61.0歲。臨床表現(xiàn):刺激性咳嗽280例(67.6%),咳痰53例(12.8%),痰中帶血98例(23.7%),咯血57例(13.8%),
8、發(fā)燒58例(14.0%),胸痛80例(19.3%),胸悶52例(1