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《中醫(yī)辯證治療月經(jīng)后期》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、中醫(yī)辯證治療月經(jīng)后期月經(jīng)后期是指月經(jīng)周期延后7天以上,甚至3—5個月一行,經(jīng)期正常者,稱為“月經(jīng)后期",亦稱為“經(jīng)期錯后''或“經(jīng)遲一般認(rèn)為要連續(xù)出現(xiàn)2個周期以上者方可診斷。若侮次僅延后3—5天,或偶然延后1次,下次仍如期來潮者,均不作月經(jīng)后期論。此外,青春期月經(jīng)初潮后1年內(nèi),或圍絕經(jīng)期絕經(jīng)前,周期時有延后,且無其他證候者,亦不作病論。本病相當(dāng)于曲醫(yī)學(xué)的月經(jīng)稀發(fā)。月經(jīng)后期如伴有經(jīng)量過少,??蛇M(jìn)一步發(fā)展為閉經(jīng)。月經(jīng)后期病因病機主要病機是精血不足,無以濡養(yǎng)胞宮或邪氣阻滯,血海不能按時滿滋,遂致月經(jīng)后期。引起本病
2、的常見原因有腎虛、血虛、血寒、氣滯和痰濕。博粹堂老中醫(yī)辯證治療月經(jīng)后期【治療原則】本病的治療原則,以調(diào)整周期為主,應(yīng)重在平時。治法應(yīng)本著“虛者補Z,實者瀉之''的原則分別施治。虛證治以補腎養(yǎng)血,或溫經(jīng)養(yǎng)血,實證治以活血行滯,理氣行滯。虛實夾朵者,分別主次而兼治之。本病屬虛屬寒者多,不宜過用辛燥及破血之品,以免劫陰傷津或損傷氣血?!痉肿C論治】1、腎虛證主癥:月經(jīng)周期延后,量少,色黯淡,質(zhì)清稀,或帶下清稀,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,面色晦黯,或面部黯斑,舌淡,苔薄口,脈沉細(xì)。治法:治以補腎益氣,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。方藥:方用大
3、補元煎、當(dāng)歸地黃飲。常用藥物:如人參、當(dāng)歸、熟地、山茱萸、懷山藥、杜仲、枸杞子、懷牛膝、炙甘草等。若月經(jīng)量少者,加紫河車、肉歡蓉、丹參養(yǎng)精血以行經(jīng);帶下量多者,加鹿角霜、金櫻了、熒實固澀止帶;若月經(jīng)錯厲過久者,加肉桂、牛膝以溫經(jīng)活血,引血下行。若腎氣不足,F(xiàn)!久傷陽,癥見腰膝酸冷者,可酌加菟絲子、巴戟犬、仙靈脾等,以溫腎陽,強腰膝;帶下量多者,酌加鹿角霜、金櫻了溫腎固攝止帶。脾氣不足者,加黃罠、升麻、白術(shù)。2、血虛證主癥:周期延后,量少,色淡紅,質(zhì)清稀,或小腹綿綿空痛,或頭暈眼花,心悸少寐,皮膚不潤,面色蒼
4、白或萎黃,舌質(zhì)淡紅,苔薄、脈細(xì)無力。治法:治以補血養(yǎng)營,益氣調(diào)經(jīng)。方藥:常用大補元煎、人參養(yǎng)榮湯。常用藥物:如人參、懷山藥。、甘草、當(dāng)歸、熟地、枸杞、山萸肉、杜仲、五味了等。若脾虛不運,食少便澹者,去當(dāng)歸,酌加白術(shù)、扁豆、砂仁,以增強健脾和胃之力;心悸少寐者,加遠(yuǎn)志、五味了,以交通心腎,寧心安神;如血虛陰虧,兼潮熱、盜汗、心煩者,加女貞子、墨旱蓮、地骨皮,以養(yǎng)陰清虛熱。若月經(jīng)過少者,去五味子,加丹參、雞血藤;若經(jīng)行小腹隱隱作痛者,重用口芍,加阿膠、香附。3、虛寒證主癥:月經(jīng)延后、量少、色淡紅、質(zhì)清稀、小腹隱
5、痛、喜暖喜按,面色H光口,腰酸無力、小便清長、人便稀澹,舌淡、苔白,脈沉遲或脈沉無力。治法:治以溫經(jīng)扶陽,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。方藥:常用方劑為金匱溫經(jīng)湯或艾附暖宮丸或人營煎。常用藥物:如生地、川茸、芍藥、阿膠、丹參、桂枝、肉桂、黃罠、人參、白術(shù)、紅棗、甘草、牛膝等若陽虛甚,癥見畏寒肢冷,腰膝冷痛者,酌加補骨脂、巴戟天、仙靈脾等,以溫腎助陽;若經(jīng)行小腹痛者,加巴戟天、小茴香、香附。4、濕寒證主癥:月經(jīng)周期延斤、量少、色黯有塊、小腹冷痛拒按、得熱痛減,艮寒肢冷,血色青口,舌質(zhì)淡黯,苔口,脈沉緊或沉遲。治法:治以溫經(jīng)散寒,
6、活血調(diào)經(jīng)。方藥:常用溫經(jīng)湯。常用藥物:如桂枝、茯苓、高良姜、當(dāng)歸、熟地、阿膠、紅花、莪術(shù)附子、口術(shù)、胡椒、小茴香等。若經(jīng)量過多,,則去莪術(shù)、牛膝活血祛瘀之品,酌加炮姜、艾葉炭以溫經(jīng)止血;若腹痛據(jù)按,時下血塊者,加蒲黃、五靈脂以化瘀止痛。若經(jīng)行腹痛,氣滯明顯者,加香附、烏藥、延胡索,以散寒行滯止痛;若月經(jīng)過少者,加丹參、益母草、雞血藤,以養(yǎng)血活血調(diào)經(jīng)。5、氣滯證主癥:月經(jīng)周期延后、量少或正常、色黯紅、或有血塊、小腹脹痛,或精神抑郁、胸脅乳房脹痛,舌質(zhì)正?;蚣t、苔薄白或微黃,脈弦或弦數(shù)者。治法:治以理氣行滯,活
7、血調(diào)經(jīng)。方藥:常用方劑為烏藥湯。常用藥物:如香附、烏藥、延胡索、川楝子、川茸、廣郁金等。若經(jīng)量過少者,加雞血藤、丹參、川尋,以活血調(diào)經(jīng);若小腹脹痛甚者,加獲術(shù)、延胡索,以理氣行滯止痛;胸脅、乳房脹痛明顯者,酌加柴胡、郁金、川楝子、王不留行,以疏肝解郁,理氣通絡(luò)止痛;若月經(jīng)量多,色紅,心煩者,為肝郁化火,行經(jīng)期酌加茜草炭、地榆、焦扼了,以清熱止血。6、痰濕證主癥:經(jīng)期錯后,量少,色淡,質(zhì)豁,頭暈體胖,心悸氣短,膠悶惡心,帶下量多,舌淡胖,苔白膩,脈滑。治法:治以燥濕化痰,活血調(diào)經(jīng)。方藥:方用茸歸二陳湯。常用藥
8、物:如川茸、當(dāng)歸、青陳皮、半夏、瓜萎、蒼白術(shù)、茯苓等。若脾虛食少,神倦乏力者,加人參、門術(shù);膠悶嘔惡者,加砂仁、枳殼;白帶量多者,加蒼術(shù)、車前子。博粹堂以“傳承國粹,厚德濟世,康樂于民"的理念,堅持中醫(yī)“辨證施治''為民診斷,以“實效”解決民眾疾苦,使用不添加化學(xué)成分、不噴灑驅(qū)蟲防腐制劑、產(chǎn)自道地原產(chǎn)地的精品藥材,杜絕“過度醫(yī)療”和“過度檢查J博粹堂提供優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療、保健和養(yǎng)生服務(wù)。為了滿足都市人快節(jié)奏的生活