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《腎衰寧治療慢性腎功能衰竭56例臨床研究》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、腎衰寧治療慢性腎功能衰竭56例臨床研究［摘要］目的觀察腎衰寧治療慢性腎功能衰竭的臨床療效。方法選取2008年6月?2011年6月在本院治療的早、中期慢性腎功能衰竭患者112例，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各56例。對(duì)照組采取慢性腎衰竭常規(guī)基礎(chǔ)治療，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)基礎(chǔ)治療的前提下使用腎衰寧膠囊。對(duì)兩組進(jìn)行臨床癥狀的觀察和血肌酉干（Ser）、尿素氮（BUN）的檢測(cè)。結(jié)果治療1個(gè)療程后，實(shí)驗(yàn)組顯效20例（35.7%）,有效22例（39.3%）,無(wú)效14例（25.0%）,總有效率為75.0%,肌肝和血尿素氮檢測(cè)結(jié)果均明顯下降（P0.05）,具
2、有可比性。1.2治療方法所有患者均進(jìn)行基礎(chǔ)治療，包括原發(fā)病治療、控制飲食和體重、控制血壓、維持體內(nèi)酸堿平衡、控制感染等。實(shí)驗(yàn)組在基礎(chǔ)治療的前提下，使用藥物腎衰寧膠囊（主要成分：大黃、太子參、牛膝、紅花、甘草、丹參）。用藥方式：每日3次，每次4?6粒，45d為1個(gè)療程。此期間兩組都進(jìn)行臨床癥狀的觀察和血肌酉干（Ser）及尿素氮（BUN）的檢測(cè)。1.3療效標(biāo)準(zhǔn)顯效：肌肝和血尿素氮檢測(cè)結(jié)果均下降30%以上，患者臨床癥狀消失或者明顯好轉(zhuǎn)；有效：肌酉干和血尿素氮檢測(cè)結(jié)果均下降20%?30%,患者臨床癥狀減輕；無(wú)效：臨床癥狀無(wú)變化或加重。
3、1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法使用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料比較采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果實(shí)驗(yàn)組總有效率為75.0%,血肌肝和尿素氮檢測(cè)結(jié)果均明顯下降(P〈0.05)；對(duì)照組總有效率為44.7%,血肌肝和尿素氮檢測(cè)結(jié)果有所下降(P<0.05),但不如實(shí)驗(yàn)組明顯。見(jiàn)表1。表1兩組治療效果比較［n(%)］3討論慢性腎功能衰竭(CRF)是腎內(nèi)科極其普遍的綜合疾病,常由多種腎臟原發(fā)病發(fā)展導(dǎo)致，若不能及早發(fā)現(xiàn)加以治療和控制，發(fā)展到晚期，只能通過(guò)血液透析和換腎維持生命。其死亡率較高，患者常因代謝性酸中毒、高
4、鉀血癥、高血壓、心力衰竭、感染等導(dǎo)致死亡［2］。中醫(yī)、西醫(yī)在治療慢性腎衰上各有優(yōu)勢(shì)，且具有明顯的互補(bǔ)性，將中醫(yī)藥的整體調(diào)節(jié)功能、調(diào)理脾胃功能、健脾補(bǔ)腎功能、通腑降濁功能與西醫(yī)的控制血壓、糾正貧血、抗感染以及透析、腎移植等治療方法有機(jī)結(jié)合起來(lái)，針對(duì)腎功能不全的階段，采取可行的治療，可以明顯地提升慢性腎衰的治療效果。本分析中應(yīng)用腎衰寧治療慢性腎功能衰竭，療效確切，且無(wú)毒副作用［3］。慢性腎衰竭屬中醫(yī)“溺毒”、“水腫”、“關(guān)格”等范疇，其病機(jī)復(fù)雜，其本質(zhì)是虛證，尤其是脾腎虛損，體內(nèi)毒性物質(zhì)的積聚可導(dǎo)致一系列的邪實(shí)現(xiàn)象。治療以虛實(shí)兼顧
5、、扶正補(bǔ)虛、標(biāo)本同治、祛邪排毒為原則。腎衰寧主要成分包括大黃、太子參、牛膝、紅花、甘草、丹參等，大黃具有清熱解毒、行瘀通利、安和五臟的作用，能減輕殘余腎單位氧耗及高代謝，抑制系膜增生，改善慢性腎功能衰竭時(shí)脂質(zhì)代謝紊亂，減輕腎小球硬化和腎間質(zhì)病變，從組織形態(tài)和生理方面延緩CRF的進(jìn)展［4］；太子參能夠增強(qiáng)患者機(jī)體免疫力,有強(qiáng)健脾腎、扶正增元的功效；丹參能夠降低腎衰患者體內(nèi)血漿內(nèi)皮素，增強(qiáng)腎臟功能［5］；甘草能夠調(diào)和諸藥、請(qǐng)理解表、補(bǔ)腎益氣［6］；牛膝具有引藥下行、補(bǔ)腎益氣的功效。因此，腎衰寧具有通腑泄?jié)?、益氣健脾、活血化瘀之功?/p>
6、［7］,藥理與本癥治療原則相符，能夠起到改善腎功能，延緩腎功能衰竭的作用。通過(guò)本次對(duì)腎衰寧治療早中期慢性腎衰竭患者的臨床分析以及腎衰寧本身的藥理剖析，表明腎衰寧在臨床上能夠降低患者血肌軒和尿素氮，改善腎功能，延緩腎衰竭的發(fā)展,對(duì)推遲患者透析或腎移植時(shí)間有重要意義，值得臨床推廣應(yīng)用。［參考文獻(xiàn)］［1］鄭法雷，章友康，陳香美?腎臟病臨床與進(jìn)展［M］.北京：人民軍醫(yī)出版社出版社，2005：588—590.[2]王海燕?腎臟病學(xué)[M].3版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2009：1929—1930.[3]白正學(xué)，韓彬，姜文斌，等.中西醫(yī)結(jié)合
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