腫瘤新療法-樹突狀細(xì)胞腫瘤免疫治療

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1、腫瘤新療法-樹突狀細(xì)胞腫瘤免疫治療腫瘤新療法:樹突狀細(xì)胞腫瘤免疫治療由于外界自然環(huán)境的污染以及人們生活方式的改變，腫瘤的發(fā)病日趨增多。但早期癌癥不易被發(fā)現(xiàn)，采取常規(guī)的手術(shù)/放化療等手段治療的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移率較高，因此，探討新的治療方法一直是腫瘤專業(yè)學(xué)者研究的熱點。中國人民解放軍202醫(yī)院腫瘤生物治療中心利用樹突狀細(xì)胞的特性研究出了一種新的治療方法樹突狀細(xì)胞腫瘤免疫治療。該中心主任李忠義教授詳細(xì)地向我們介紹了這項新技術(shù)。記者：目前治療腫瘤技術(shù)有哪些方法?它們在臨床應(yīng)用屮有哪些特點？李忠義：目前，以手術(shù)為主，還有放療和化療，但副作用大，會引起患

2、者惡心、迷糊、嘔吐、厭食、脫發(fā)。眾所周知，放、化療殺傷癌細(xì)胞的同時也殺死正常細(xì)胞，引起病人白細(xì)胞降低、免疫力下降、加速癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移，且反復(fù)使用導(dǎo)致病人對化療、放療不敏感。大量的臨床結(jié)果證明，抗炎致敏樹突狀細(xì)胞(APDC)疫苗和放、化療結(jié)合治療效果更為明顯，不但能提高治愈率和緩解率，提高整體療效，而且能降低放、化療的副作用。記者：樹突狀細(xì)胞為什么會對腫瘤治療產(chǎn)生影響？李忠義：樹突狀細(xì)胞(dendriticcellsDe)是一類具有典型樹突狀形態(tài)、表面高表達MHC-II類分子、能移行至淋巴器官和刺激初始型T細(xì)胞增殖活化的細(xì)胞。是已知的機體內(nèi)功

3、能最強的抗原遞呈細(xì)胞(anttgen-presentingcells,APC),也是目前發(fā)現(xiàn)的唯一能直接激活初始型T細(xì)胞的APc,能夠誘導(dǎo)患者機體產(chǎn)生腫瘤特異性、持久的主動免疫應(yīng)答。其特點為：(1)是機體內(nèi)功能最強、最有效的抗原遞呈細(xì)胞，能攝取各類抗原。(2)表達豐富的MHC分子、共刺激分子、黏附分子及高水平的Thl型應(yīng)答主導(dǎo)因子ll-12o(3)顯著刺激初始型T細(xì)胞增殖，體內(nèi)、外均能激發(fā)T細(xì)胞增殖，誘導(dǎo)特異性CTL生成。(4)由De激活的細(xì)胞免疫，特別是細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞(CTL)介導(dǎo)的免疫反應(yīng),在機體抵御惡性腫瘤和傳染性疾病中發(fā)揮著

4、十分重要的作用。記者：樹突狀細(xì)胞腫瘤免疫治療的原理是什么？李忠義：人體在正常情況下，能夠通過免疫系統(tǒng)識別和清除突變的癌細(xì)胞，利用免疫監(jiān)視機制防止腫瘤的發(fā)生。但當(dāng)人體免疫力低下的吋候腫瘤細(xì)胞可逃逸免疫監(jiān)督系統(tǒng)，抑制有效的免疫應(yīng)答，導(dǎo)致腫瘤的發(fā)綸。APDC疫苗是-?種新的腫瘤免疫治療方法，是我院與上海第二軍醫(yī)大學(xué)免疫中心合作開展的多項具有國際水平的生物治療項目么一,是腫瘤治療中的尖端技術(shù)。大量的基礎(chǔ)和臨床研究的結(jié)果顯示，應(yīng)用APDC能夠激發(fā)機體腫瘤特異性的細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞，有效地殺傷腫瘤細(xì)胞，并且能夠建立起持久的抗腫瘤的特異性免疫應(yīng)答。因

5、此，我們采用患者自身腫瘤細(xì)胞抗原，致敏患者口身樹突狀細(xì)胞，制備成瘤苗回輸患者，取得了滿意的結(jié)果。目前我們研制的新型樹突狀細(xì)胞瘤苗“抗原致敏的人樹突狀細(xì)胞”已通過期臨床研究，經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)并經(jīng)過臨床藥理委員會通過，進行并完成了II期臨床研究。APDC疫苗是一種對不同腫瘤病人分別進行的治療，具有高度的個性化、較好的臨床療效以及良好的安全性，在國際學(xué)術(shù)會議上和我國學(xué)術(shù)界均受到高度評價。美國杜克大學(xué)遺傳和細(xì)胞治療中心的研究主任埃利一吉爾波瓦說過”APDC是激發(fā)機體免疫系統(tǒng)抵御癌癥侵襲的有效途徑之一?！庇浾撸簶渫粻罴?xì)胞腫瘤免疫治療將

6、對腫瘤治療產(chǎn)工什么樣的影響？李忠義：采用“抗原致敏的人樹突狀細(xì)胞”進行腫瘤生物基因治療。樹突狀細(xì)胞(DendriticCell,DC)是目前發(fā)現(xiàn)的功能最強的專職性抗原遞呈細(xì)胞(Antigen-presentingCells,APC),能攝取和加工遞呈抗原，具有強大的激活T細(xì)胞的能力，控制著體內(nèi)免疫反應(yīng)的過程,在免疫應(yīng)答中處于中心地位，因而成為腫瘤免疫反應(yīng)的中心環(huán)節(jié)。樹突狀細(xì)胞腫瘤疫苗技術(shù)在第37-39屆ASCO和第7屆CSCO年會上成為最令人囑目、最鼓舞人心的焦點。國際著名免疫學(xué)家肯蕭特曼教授認(rèn)為:這是一項令該領(lǐng)域的絕大多數(shù)研究者驚奇和

7、關(guān)注的工作。這一發(fā)現(xiàn)是免疫學(xué)理論的重要突破，將帶動免疫學(xué)領(lǐng)域的發(fā)展。記者：使用該技術(shù)一個療程需要多長吋間？李忠義：采用患者術(shù)后留取的腫瘤組織制備多肽抗原（也可采用中心抗原庫提供和制備的腫瘤多肽抗原）和分采的血液中提取“樹突狀細(xì)胞”，進行自體細(xì)胞體外誘導(dǎo)培養(yǎng)擴增，而后分4次回輸患者體內(nèi)，用大量增殖的APDC喚醒免疫系統(tǒng)，對癌細(xì)胞發(fā)起攻擊，消滅癌細(xì)胞，22天為一個療程。記者：在什么吋候?qū)嵤┰摷夹g(shù)治療效果最好?不同階段實施該技術(shù)后有什么樣不同的效果？李忠義：手術(shù)后的患者更適合進行生物治療，既能防止癌細(xì)胞的復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移，乂能殺死已經(jīng)轉(zhuǎn)移而且檢測不

8、到的單個癌細(xì)胞。專家簡介：李忠義，男，1946年5月生，中國人民解放軍202醫(yī)院腫瘤生物治療中心主任，教授，博丄4導(dǎo)師，國務(wù)院政府特殊津貼獲得者。遼寧省生物技術(shù)協(xié)會理事、遼寧省微生物學(xué)會副理事長、遼宇省微生