百多幫治療壓瘡療效觀察

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1、百多幫治療壓瘡療效觀察【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783(2012)11-0417-01【摘要】目的觀察百多幫治療壓瘡效果。方法在清潔消毒后的壓瘡創(chuàng)面至邊緣2cm周圍，用百多幫藥膏均勻涂抹,每日2次，3天后每日一次，直至瘡面愈合。結果百多幫外涂對壓瘡治療效果顯著?！娟P鍵詞】治療壓瘡：百多幫外涂壓瘡是由于身體局部組織長期受壓，血液循環(huán)受到障礙，組織營養(yǎng)缺乏，致局部組織失去正常功能而形成的潰瘍和組織壞死。目前很多心腦血管疾病患者由于癱瘓、臥床不能自理等，導致大量壓瘡病癥出現，使患者飽受

2、痛苦，那么能否有一種簡單有效、可操作性強的治療方法，使患者解除病痛？本科自2011年1月——2012年8月共收治壓瘡患者15例，入院后經對癥治療和精心護理，用百多幫對患者壓瘡進行外涂治療，取得了較好的療效?，F將護理過程及體會總結如下:1臨床資料1.1、一般資料:本科自2011年1月——2012年8月共收治患者15例，其中男12例，女3例。壓瘡面積為2cmX6cm3cmX8cm,年齡最大91歲，最小72歲。1.2、典型病例：患者1：男，87歲，診斷為腦梗死后遺癥，支氣管炎。入院查體發(fā)現紙尾部3cmX5cm壓瘡。遵醫(yī)囑給予

3、抗感染，全身營養(yǎng)支持，積極治療原發(fā)病。局部瘡面清潔，消毒后用百多幫藥膏治療，加強護理，取得良好效果?；颊?：女，75歲，診斷為腦梗死后遺癥，墜積性肺炎。入院時骯部兩側分別為2cmX4cm和2cmX3cm壓瘡，局部瘡面清潔消毒后用百多幫藥膏均勻涂抹，治療11天后瘡面愈合。患者3：男，91歲，診斷為腦梗死后遺癥、心衰。入院查體發(fā)現紙尾部ecmXScmlll期壓瘡?；颊呷扰P位，給予瘡面清創(chuàng)后，局部用百多幫藥膏治療5天后，分泌物減少，瘡面縮小并逐漸形成痂皮。1.3、壓瘡發(fā)生的原因：1.3.1、內在因素：長期臥床，營養(yǎng)不良，年

4、老、體弱,重癥疾病，昏迷，感覺障礙，水腫、肥胖等。1.3.2、外在因素：壓力、剪切力、磨擦力、潮濕，床單元有皺褶等。1.3.3、誘發(fā)因素：坐、臥姿勢不正確，臥床病人翻身間隔時間及方法不當，高熱，疼痛病人，使用鎮(zhèn)靜藥病人等。2、百多幫治療壓瘡的方法：2.1、治療前向家屬講明目的及意義，取得配合，保證治療的連續(xù)性和持續(xù)性。2.2、用無菌棉簽蘸取0.5%碘伏消毒瘡面至邊緣周2cm處。2.3、稍干后用百多幫藥膏均勻涂于瘡面，超過邊緣2cm,暴露皮膚。2.4、每日二次，3天后改為每日一次，直至瘡面愈合。瘡面愈合最短的5天，最長的

5、15天。2.5、瘡面分泌物較多者，用0.9%生理鹽水棉球擦洗分泌物，再用0.5%碘伏消毒瘡面，將百多幫藥膏均勻涂于瘡面。2.6、指導家屬保持病人皮膚和床單的清潔干燥，對大小便失禁者，應及時擦洗，及時更換，瘡面不能受壓。2.7、加強全身營養(yǎng)，飲食上給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食，保證正氮平衡，促進瘡面愈合。3、討論:3.1、百多幫藥膏的主要成分是莫匹羅星，為新型局部外用抗生素。3.2、百多幫對皮膚感染有關的金黃色葡萄球菌，表皮葡萄球菌，化膿性鏈球菌，有很強的抗菌活性。3.3.該品涂于皮膚后，能透入人體皮膚，但吸收量小,

6、吸收后可迅速代謝，并經腎臟排泄。3.4、外用0.02%——0.1%濃度制劑對金黃葡萄球菌即有抑制作用，而用2%濃度則起殺菌作用。在偏酸環(huán)境下體外活性增強，因而皮膚的低PH值有利于該品的抗菌活性。3.5、該品對人的毒性甚小。3.6、百多幫藥膏對各期壓瘡在不同治療時間內都取得了很好的效果。3.7、百多幫藥膏治療壓瘡方法操作簡單，易于掌握，可行性強。4、結論：本科長期臥床病人多，壓瘡發(fā)生率高，一定要讓護理人員引起足夠的重視，及時發(fā)現，及時治療。對病人及家屬要進行有針對性的衛(wèi)生宣教，介紹壓瘡發(fā)生、發(fā)展誘因及治療護理的相關知識，

7、要經常改變體位，建立翻身卡，1至2小時翻身一次，翻身時要預防拖拉，床墊上加氣墊床，保持平整、舒適。為確保百多幫藥膏對壓瘡治療的有效性，講清換藥方法及注意事項，使瘡面在最短時間內得到有效的治療，增強護理人員的責任心和降低壓瘡的發(fā)生率，減輕患者痛苦，延長病人生命。