艾灸治療壓瘡的療效觀察

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1、艾灸治療壓瘡的療效觀晉秀云安徽省馬鞍山市中醫(yī)院內(nèi)一科安徽馬鞍山243000【摘要】目的：觀察艾灸治療壓瘡的療效。方法：將2011年至2015年在木科住院的帶有壓瘡的30例患者分為對照組和觀察組，每組各15例，對照組使用傳統(tǒng)的壓瘡治療方法，觀察組應(yīng)用艾灸療法，比較兩組壓瘡治療的有效率。結(jié)果：觀察組與對照組在治愈率療效方面比較差異，均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05＞。結(jié)論：艾灸治療壓瘡效果更明顯，值得推廣?！娟P(guān)鍵詞】艾灸;壓瘡;療效Abstract:ObjectiveToobservethecurativeeffectofmoxibus

2、tiononthetreatmentofpressuresore.MethodsFrom2015to2011，30patientswithpressureulcerweredividedintocontrolgroupandobservationgroup，15casesineachgroup,thecontrolgroupwastreatedwiththetraditionalpressureulcertreatment，theobservationgroupwastreatedwithmoxibustion,andtheeffic

3、iencyoftwogroupswerecompared.ResultsThereweresignificantdifferencesincurativeeffectbetweentheobservationgroupandthecontrolgroup(P<0.05).ConclusionMoxibustiontreatmentofpressuresoreismoreobvious，itisworthpromoting.Keywords：moxibustion；pressureulcer；curativeeffect【中圖分類

4、號】R245.81【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2096-0867(2015)-10-262-01壓瘡是由于局部組織長期受壓，血液動力學(xué)改變，導(dǎo)致受累部位皮膚及軟組織細(xì)胞缺血缺氧，營養(yǎng)代謝障礙而發(fā)生變性壞死的病理過程［1-3］，中醫(yī)稱席瘡。該病常發(fā)生于臥床、截癱、偏癱或昏迷患者，一旦發(fā)生壓瘡，治愈困難，給患者帶來痛苦［4］。此病不僅對疾病的治療造成不良影響，還會增加患者的住院天數(shù)，增高住院費用，同時還會增加護(hù)理的工作量，嚴(yán)重者會發(fā)生感染、出血甚至并發(fā)敗血癥，對患者的生命造成嚴(yán)重的威脅。木科自2011年以來采用艾灸治療壓瘡,取得較為滿意的

5、療效，現(xiàn)將具體情況介紹如下。1資料1.1一般資料2011年至2015年在本科住院的30例老年患者，入院吋帶奮壓瘡，分為對照組和觀察組，每組各15例。其中男性18例，女性12例。壓瘡分期參照文獻(xiàn)分期標(biāo)準(zhǔn)［5］。評分6-8分。每例患者壓瘡1-4處。2方法2.1基礎(chǔ)護(hù)理對兩組患者的基礎(chǔ)護(hù)理相同，均置于氣墊床上，根據(jù)病情協(xié)助患者l-2h翻身1次，采用30度側(cè)臥更換體位法［6］,局部使用彈性較強的海綿墊，避免創(chuàng)面繼續(xù)受壓及感染，減少感染因素，保持床單清潔、平整、皮膚干燥。加強對患者壓瘡知識的宣教，以獲得患者及其家屬的積極配合。積極治療原發(fā)病，加

6、強全身營養(yǎng)治療，以優(yōu)質(zhì)蛋白、少量脂肪飲食輔以靜脈補充適當(dāng)白蛋白、復(fù)方氨基酸，提高機體抵抗力，改善全身營養(yǎng)狀況［7］。2.2治療組處理方法壓瘡處理消毒后視創(chuàng)面大小點燃艾灸，對準(zhǔn)創(chuàng)面并與創(chuàng)面保持3-5cm的距離，左右或上下反復(fù)旋轉(zhuǎn)或移動，以患者局部皮膚有溫?zé)峒胺杭t、無灼痛、避免燙傷為宜，每次30min。施灸者應(yīng)經(jīng)常詢問患者的感受，需要注意的是個別患者痛溫覺障礙，這吋施灸者應(yīng)將手掌平放于患者皮膚表面，使創(chuàng)面位于拇指與食指之間以感受施灸溫度。以便隨吋調(diào)節(jié)施灸距離，防止?fàn)C傷。創(chuàng)面盡量采取暴露療法，創(chuàng)面較大或較深吋予以無菌包扎，并嚴(yán)密觀察創(chuàng)面的滲

7、血滲液情況，以便及吋處理。2.3護(hù)理效果評定每日觀察并記錄壓瘡的局部情況，滿20天后評定療效。痊愈：壓瘡局部皮膚恢復(fù)正常，無紅、腫、熱、痛或麻木；好轉(zhuǎn)：壓瘡局部滲出減少，無感染跡象，皮損面積縮小；無效：壓瘡無改變，或有感染、滲出增多、血稅擴人等。3結(jié)果表1兩組壓瘡治療效果評價（％）n痊愈好轉(zhuǎn)無效總有效9(60.00)對照組15觀察組1567213(86.67)4討論中醫(yī)理論認(rèn)為，久病體虛，年老體弱，氣血己虧損，如長期臥床可致氣血運行受阻，肌膚失于溫煦濡養(yǎng)，造成肌膚腐爛、染毒，從而形成壓瘡［8］。同吋缺少活動和營養(yǎng)不良也會加快壓瘡的形成

8、速度。從表1中發(fā)現(xiàn)觀察組傷U愈合優(yōu)勝于對照組。艾灸先行溫和灸溫?zé)峋植繗庋獛酝ń?jīng)絡(luò)，再施以冋旋灸、雀啄灸加強敏化，能激發(fā)經(jīng)絡(luò)敢傳活動，最大程度地改善患者病灶局部的血液循環(huán)，提高機體自身免疫力［9］。從中醫(yī)角度來看，壓瘡的病