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《晨間交接班規(guī)定》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、晨間交接班規(guī)定一、交接前準備（1）交接者的要求1、自身準備：儀表端莊、精神飽滿、聲音清晰洪亮2、環(huán)境準備;護士站及周圍（治療室，檢查室）整潔，交班環(huán)境安靜、清潔、整潔，避免病人及家屬的打擾。護士站辦公桌上整潔只放交班用的護理文書。3、物品準備：交接者交班前整理及補充常規(guī)使用的物品及補充常規(guī)的物品，為下一班做好準備，完成本班各項工作，按護理文書書寫規(guī)范，要求做好護理記錄。（2）接班者的要求1、自身準備：儀表端莊、精神飽滿2、接班者提前15到達科室，完成規(guī)定物品的清點（急救物品，麻醉物品，醫(yī)療用物及主
2、要器械）3、提前15分鐘進入病房，完成本組的晨間護理，巡視分管的病人，了解搶救，病危，手術后，分娩及當天的手術病人嬰兒的夜間情況，檢查各項護理措施的落實情況及夜班護士的工作。4、查看重點病人（如危重病人，手術病人及特殊病人）的病情記錄。二、8:00準時開始交班，參加人員精神飽滿，思想飽滿，思想集中，嚴肅認真，其中加班者、主任、護士長站一側，對面三排依次是責任護士、責任醫(yī)生、實習同學，交班秩序如下：1人動態(tài)：病區(qū)病人總數(shù)、嬰兒數(shù)、預計手術人數(shù)、今出院人數(shù)、前日總體情況包括新入病人數(shù)、昨手術人數(shù)、昨分
3、娩人數(shù)、重病人等。2人病情（包括病人床號、姓名、診斷、治療等情況），具體情況如下：剖宮產(chǎn)803-1XXX孕X產(chǎn)X孕X周，因XX原因在X麻醉下行剖宮產(chǎn)術，手術經(jīng)過順利，手術中出血XX毫升，新生兒體重X克(雙胎、巨大兒特殊情況需交班)，評分X分，與X時轉回病房，術后血壓、脈搏平穩(wěn)，VAS評分X分，宮底X，質硬，陰道流血X月經(jīng)量，腹部切口敷料X，留置導尿管通暢，尿色，術后尿量XX毫升，尿色X，肛門X排氣，腹軟。有少量初乳分泌，新生兒吸允好，有無吐羊水，大小便X解，體溫正常。平產(chǎn)803-1XXX孕X產(chǎn)X孕
4、X周，會陰X切開自然分娩，產(chǎn)時出血X毫升，胎盤、胎膜自娩完整，新生兒評分10分，與X時轉回病房，于XX藥物治療，產(chǎn)婦宮底X，質硬，陰道流血少于月經(jīng)量，會陰X水腫，小便X解，有少量初乳分泌，新生兒吸允好，大小便X解，體溫正常。新病人803-1XXX孕X產(chǎn)X孕X周，因X原因入院待產(chǎn)，現(xiàn)胎心正常范圍，X宮縮，無陰道流血流液，即往史（異常情況需交班），檢查結果XX（陽性結果、與疾病相關結果交班）3人病情：床號，姓名，診斷，治療，病情，護理，心理狀態(tài)，飲食，特殊檢查，陽性結果，具體內(nèi)容如下：XXX，女X歲，
5、初中文化，停經(jīng)X周，雙下肢水腫X個月，伴有頭暈X天，自覺胎動減少X天至本院診，門診血壓X，查尿蛋白X，胎心監(jiān)護X，擬診“孕X產(chǎn)X孕X周待產(chǎn)”子癇前期重度，胎兒宮內(nèi)窘迫，收治入院，入院時血壓X，脈搏X，血氧飽和度X，呼吸X，體溫X，孕婦神志清，伴有頭暈，無頭痛，視物模糊，水腫X，胎肺聽診無異常，胎心X，宮縮未觸及。予低鹽飲食，左側臥位，間斷上氧。給予硫酸鎂、拉貝洛爾解痙降壓治療以及地塞米松肌肉注射促進胎肺成熟治療。血壓維持在X，脈搏X，血氧飽和X，呼吸X，無明顯自覺癥狀，24小時進量X出量X。注意點
6、：1、涉及病人的隱私的情況應私下交接班2、接班護士又不清楚等交班結束后向交班者提問。一、交班后接班者和交班者共同巡視病房床邊交接班的禮儀;1)進入病房的順序應按職務的高低排列，護士長帶隊在前，依次為主管護師、護師、護士。2)在病床前交班者站在患者的右側，依次為接班護士，護士長站在患者的左側，監(jiān)督和指導交接班的情況。3)來到患者的床前，首先應問候患者，體現(xiàn)人性化護理的人文關懷，再有交班護士按要求逐個（特別是危重病人）對病情、治療、護理和健康教育、出院指導根據(jù)不同的專科特點進行交班，注重交班工作的嚴謹
7、性，對特殊患者的病情不必讓患者知道的應在辦公室或是病區(qū)走廊討論，以免引起不必要的糾紛或是給患者帶來不安和心理壓力。重病人床旁交接重點內(nèi)容1)神志、生命體征、皮膚顏色2)體位是否根據(jù)病情采取合適的體位3)傷口敷料、引流管（產(chǎn)科病人包括宮縮情況及惡露情況）4)液體是否通暢，滴速是否合理，留置針是否完好5)皮膚易受壓部位有無皮損或者呀瘡6)飲食，服藥情況7)晨間護理完成情況（六潔）8)做好宣教，交代病人及家屬應該注意的問題，讓其了解一些疾病的特點，更好的配合治療和護理
