貝那普利與氯沙坦治療高血壓療效比較研究

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1、貝那普利與氯沙坦治療高血壓療效比較研【摘要】目的：對比分析貝那普利與氯沙坦治療原發(fā)性高血壓的臨床療效。方法：本文將選取2010年2月?2012年3月間筆者所在科室收治的72例原發(fā)性高血壓患者臨床治療資料進行回顧分析。結果：兩組患者經過臨床治療后，觀察組患者的血壓下降明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）；觀察組患者的總有效率為86.11%,對照組的總有效率為72.22%；在服用藥物期間，觀察組有1例患者出現食欲不振、頭暈癥狀，而對照組中1例乏力、1例皮疹、3例咳嗽。結論：通過本文的臨床研究證實，臨床應用氯沙坦治療原發(fā)性高血壓，由于其具有良好的耐受性、作用時間長且穩(wěn)定，不良反應率低等特點。因而其

2、是臨床之治療原發(fā)性高血壓疾病的最佳治療藥物之一?！娟P鍵詞】高血壓；貝那普利；氯沙坦目前，一方面由于患病人數較多，另一方面由于我國高血壓患者的臨床知識知曉率，病情控制率以及接受正規(guī)臨床治療率普遍較低，因而高血壓疾病的臨床治療存在著較大困難，同時使得引發(fā)心腦血管的發(fā)生率和臨床死亡率始終長期保持較高水平，因此，我們需要在積極尋求有效的降壓治療方案的同時加大對高血壓疾病相關知識的宣傳力度，以此來提升達標率［1］。為了找尋最佳臨床治療方案，在本文中將選取2010年2月?2012年3月間筆者所在科室收治的72例原發(fā)性高血壓患者采用不同治療方案實施臨床治療，對比分析其臨床療效，現將研究內容報道如下。

3、1臨床資料1.1一般資料本文研究病例均選取2010年2月?2012年3月間筆者所在科室收治的72例原發(fā)性高血壓患者，其中男51例，女21例；患者年齡為41?73歲(平均為56.45歲)；病程為(11.4±9.7)年；本文所選病例均符合《中國高血壓防治指南》標準；患者的舒張壓(DBP)：90?109mmHg,收縮壓(SBP)：140?179mmHg；本文患者的高血壓等級：I級高血壓為11例，II級高血壓為54例，III級髙血壓7例；在選取病例時排除患者有繼發(fā)性高血壓，或是存在腎動脈狹窄、嚴重靶器官損害以及孕婦或有嚴重不良生活習慣者；為了對比分析兩種藥物的臨床療效，我們隨機將患者分為觀察組

4、和對照組(各36例)，兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),因而具有可比性。1.2治療方法觀察組：本組患者口服50mg的氯沙坦(又名科素亞，杭州默沙東制藥有限公司生產)，1次/d；服藥14d后若血壓有明顯下降，則保持該藥量繼續(xù)服用6周；若血壓下降未有明顯下降者，則需將用量添加至lOOmg,連續(xù)服用6周。對照組：本組患者口服10mg鹽酸貝那普利（又名洛丁新，北京汽巴-嘉基制藥有限公司生產）；服藥14d后若血壓有明顯下降，則保持該藥量繼續(xù)服用6周；若血壓下降未有明顯下降者，則需將用量添加至20mg,并連續(xù)服用6周。1.3臨床觀察在隨訪中詳細記錄患者的體重、脈率以及血壓情況。在

5、治療的第2、4、6、8周連續(xù)測量患者的3次坐位指定上臂血壓，記錄測量的平均值。在治療前和治療第8周后，對患者實施心電圖和生化常規(guī)檢測（各1次）。1.4療效判定1.4.1血壓降壓療效判定本組患者血壓降壓療效標準均參考《中國高血壓防治指南》（2005年修訂版）。其中顯效：患者舒張壓下降^lOmmHg或者下降至90mmHg,并降至正常水平；有效：患者舒張壓下降＜lOmmHg,但是以下降至正常水平，若收縮壓下降^30mmHg也為有效；無效：患者血壓下降水平未達到上述標準。1.4.224h動態(tài)血壓降壓療效判定根據White等所提出的臨床治療標準，患者的晝夜血壓變化的下降值和次數達到正常水平，顯效

6、：＞90%,有效：50%?90%,無效：＜50%。1.5統(tǒng)計學處理本文所有記錄數據處理均采用SPSS11.5統(tǒng)軟件，其中采用均數x±s標準差表示計量資料，采用？2檢驗計數資料,對比數據差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。2結果2.1兩組血壓變化情況兩組患者經過臨床治療后，觀察組患者的血壓下降明顯優(yōu)于對照組(P<0.05),詳見表lo2.2兩組臨床療效情況兩組患者經過臨床治療后，觀察組患者的總有效率為86.11%,對照組的總有效率則為72.22%,觀察組明顯優(yōu)于對照組(P<0.05),詳見表2。2.3不良反應兩組患者在服用藥物期間，觀察組患者中有1例患者出現食欲不振、頭暈癥狀，而對照組中

7、1例乏力、1例皮疹、3例咳嗽。但兩組患者都能夠耐受。3討論據臨床研究證實，若患有長期高血壓疾病，其可能會對患者的其它靶器官(如：腦、心、腎及周圍血管等)造成一定的損害，若患者病情較為嚴重，則可能會引發(fā)患者出現心腦血管疾病或者腎衰竭死亡，而臨床治療高血壓的目的也為了能夠降低上述病癥的發(fā)生率［2］。目前，在臨床上治療高血壓疾病的藥物很多，而貝那普利應該屬于近幾年應用較多的藥物之一，貝那普利不管是單獨使用還是與其它藥物聯(lián)用，其都能夠起到良好的療效，而