半夏瀉心湯治療40例慢性胃炎的療效分析

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1、半夏瀉心湯治療40例慢性胃炎的療效分析【摘要】目的對半夏瀉心湯治療40例慢性胃炎的臨床療效進行分析探討。方法：選取40例慢性胃炎患者，隨機分為兩組。觀察組20例患者，采用半瀉心湯加減的方法進行辯證治療；對照組20例患者，采用西醫(yī)對癥的常規(guī)方法進行治療。兩組患者均給予一個療程30天的治療后，比較兩組患者的臨床療效，進而對半夏瀉心湯治療慢性胃炎的臨床療效進行分析探討。結(jié)果：兩組患者經(jīng)過一個療程30天的治療后，觀察組20例患者，17例顯效，2例有效，1例無效，總有效率95%；對照組20例患者,11例顯效

2、，6例有效，3例無效，總有效率85%,觀察組的總有效率高于對照組，兩種治療方法有顯著性差異，有統(tǒng)計學(xué)意義，有可比性（p〈0?05）o結(jié)論：半夏瀉心湯治療慢性胃炎療效確切，臨床總有效率優(yōu)于西醫(yī)的常規(guī)治療方法，冇一定的臨床應(yīng)用價值?！娟P(guān)鍵詞】半夏瀉心湯；慢性；胃炎；療效慢性胃炎屬于慢性疾病，是由多種致病因素而引起的胃粘膜反復(fù)的慢性炎癥之一，給患者帶來了極大的痛苦，嚴重影響了患者的生活質(zhì)量。中醫(yī)根據(jù)辨證施治的理論，認為慢性胃炎屬于胃脫痛的范疇，起因為飲食不潔、情志不遂，進而出現(xiàn)一些列的臨床癥狀［1］。臨

3、床癥狀表現(xiàn)為持續(xù)性的上腹痛，具有病程遷延和反復(fù)發(fā)作的特點，在治療上效果欠住。本文選取40例慢性胃炎患者，對觀察組20例患者，采用半瀉心湯加減的方法進行治療；對照組20例患者，采用西醫(yī)對癥的方法進行治療。兩組患者均給予30夭的治療后，比較兩組患者的臨床療效，進而對半夏瀉心湯治療慢性胃炎的臨床療效進行分析探討，具體見下文。1資料與方法1.1臨床資料本文選取的40例患者均于2006年1月-2009年10月在我院進行治療，且所有患者的診斷標準符合1989年11月南昌會議制定的慢性胃炎中西醫(yī)結(jié)合診斷標準。觀

4、察組20例患者，其中男性10例，占50%,女性10例，占50%,年齡22-69歲,平均年齡（39土2.5）歲，病程3年-20年，平均病程（18.5±2.5）年，其中2例患者為淺表性胃炎，占10%,4例患者為萎縮性胃炎,占20%,8例患者為慢性糜爛性胃炎,占40%,4例為反流性胃炎，占20%,2例為肥厚性胃炎，占10%；對照組20例患者，其中男性12例，占60%,女性8例，占40%,年齡21-68歲，平均年齡（39土2.5）歲，病程2.5年-22年，平均病程（19.5±2.5）年，其中4例患者為淺表

5、性胃炎，占20%,4例患者為萎縮性胃炎，占20%,8例患者為慢性糜爛性胃炎，占40%,2例為反流性胃炎，占10%,2例為肥厚性胃炎，占10%。所有患者均表現(xiàn)為上腹部疼痛、泛酸、惡心嘔吐、曖氣等癥狀。對兩組患者的基本資料、臨床癥狀、平均病程等進行比較，差異無統(tǒng)計學(xué)差異,冇可比性（p>0?05）。1?2治療方法觀察組20例患者，采用半瀉心湯加減的方法進行辯證治療，半夏瀉心湯具體的基本組方為半夏、黃苓、干姜、人參、炙甘草、黃連和大棗。對于吐酸患者在上述組方中加燉海嫖蟲肖、鍛瓦楞、大貝；對于曖氣患者加旋復(fù)

6、花和代赭石；対于胃皖脹痛患者加烏藥、半夏，人參用太子參替代，此外加石斛、麥冬、沙參。對照組20例患者，根據(jù)患者的具體情況，采用多潘立酮、雷尼替丁的治療方法。兩組均給予一個療程30天的治療。1?3觀察指標觀察兩組患者的臨床癥狀改善情況，同時通過胃鏡對患者胃粘膜的改善情況進行觀察。1?4療效判定［2］若患者的臨床癥狀消失口經(jīng)胃鏡檢查胃粘膜已經(jīng)恢復(fù)正常視為顯效；若患者臨床癥狀消失，經(jīng)胃鏡檢查胃粘膜較治療前明顯改善視為有效；若患者較治療前無任何變化視為無效?？傆行蕿轱@效率與有效率的白分比之和。1.5統(tǒng)計

7、學(xué)分析采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，采用X2檢驗計數(shù)資料，以P<0.05為統(tǒng)計學(xué)意義標準。2結(jié)果兩組患者經(jīng)過一個療程30天的治療后，觀察組20例患者，17例顯效,2例有效，1例無效，總有效率95%；對照組20例患者，11例顯效，6例有效，3例無效，總有效率85%,觀察組的總有效率高于對照組，兩種治療方法有顯著性差異，有統(tǒng)計學(xué)意義，有可比性(p〈0.05)具體見表一。表一兩組患者的臨床療效組別n顯效冇效無效總冇效率觀察組2017(85%)2(10%)1(5%)95%對照組2011

8、(55%)6(30%)3(15%)85%3結(jié)論慢性胃炎是臨床上較為常見的慢性疾病之一，其發(fā)病率在各種胃病中居于首位，中醫(yī)認為本病的發(fā)生的主要病變部位在胃部，也時常涉及肝脾兩臟，具有虛實相間、寒熱錯雜、升降失司的特點［3］。目前，西醫(yī)對其治療以根除幽門螺桿菌方案為主，但隨著抗生素的大量或不規(guī)則應(yīng)用，體內(nèi)耐藥菌株的生長，常規(guī)對Hp的根除率較前明顯下降。半夏瀉心湯根據(jù)中藥配伍組方的原則，多味中藥共同入味，在根本上起到辛開苦降、攻補兼施的臨床效果。方中半夏燥濕化痰，開結(jié)降逆，和胃消痞為主笏