《論文_傷殘鑒定和后續(xù)治療費(fèi)能否同時(shí)申請(qǐng)鑒定(定稿)》

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1、傷殘鑒定和后續(xù)治療費(fèi)能否同時(shí)申請(qǐng)鑒定戚謙【文章主旨】在訴訟中，人身?yè)p害賠償權(quán)利人在治療尚未終結(jié)，同時(shí)向法院中請(qǐng)進(jìn)行傷殘等級(jí)和后續(xù)治療費(fèi)鑒定，能否得到法院支持，實(shí)踐中各地法院做法不一。但從立法本意和精神以及便民考慮，應(yīng)允許后續(xù)治療費(fèi)和傷殘等級(jí)同吋申請(qǐng)鑒定?！景盖檎哭r(nóng)民工王某受雇仙在女裝一廣告牌時(shí)不慎從高處跌落，致頭部顱腦損傷，經(jīng)診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血、左枕部顱骨裂紋件折等，其住院行開(kāi)顱術(shù)。因家庭特別困難無(wú)錢(qián)治療，王某頭部右側(cè)頂骨局部缺損尚未進(jìn)行顱骨修補(bǔ)手術(shù)。后出現(xiàn)多次并發(fā)癲癇癥。起訴后，王某向法院申請(qǐng)傷殘等級(jí)、后續(xù)治療費(fèi)以及護(hù)理人數(shù)和期限的鑒定。經(jīng)庭審質(zhì)證，原告及三被告均

2、對(duì)申請(qǐng)的三個(gè)鑒定事項(xiàng)無(wú)任何異議。后法官要求變更鑒定事項(xiàng)，理由是法院司法技術(shù)科不允許傷殘鑒定和后續(xù)治療費(fèi)同時(shí)申請(qǐng)鑒定，只能選其一。經(jīng)再三溝通無(wú)果，權(quán)衡利弊后，王某終無(wú)奈變更為僅申請(qǐng)傷殘等級(jí)鑒定?！居^點(diǎn)交鋒】爭(zhēng)議觀點(diǎn)一：提前鑒定可使傷殘等級(jí)增高，損害賠償義務(wù)人的利益。只有治療終結(jié)后才可申請(qǐng)傷殘鑒定，既然申請(qǐng)傷殘鑒定說(shuō)明已經(jīng)治療終結(jié)，就不能再中請(qǐng)后續(xù)治療費(fèi)，兩者不能同時(shí)中請(qǐng)，只能選其一。經(jīng)過(guò)繼續(xù)治療甚至丿隸復(fù)性訓(xùn)練后會(huì)改變傷情，有些傷殘會(huì)獲得一定程度上甚至是完全的.康復(fù)，存在傷殘等級(jí)不確定的情形，必須待治療終結(jié)后才可進(jìn)行傷殘籌級(jí)鑒定。另外，對(duì)于在醫(yī)學(xué)上已明確不能康復(fù)或治愈的病情

3、所涉后續(xù)治療費(fèi)申請(qǐng)的案件，應(yīng)及時(shí)終止不必要的治療，以避免個(gè)別受害者惡意索賠。并評(píng)定殘疾等級(jí)時(shí)治療尚未終結(jié)，在獲得殘疾賠償金后乂繼續(xù)木應(yīng)在評(píng)殘前進(jìn)行的治療，此種做法有悖法律對(duì)傷殘予以補(bǔ)償?shù)哪疽?，不?yīng)得到支持。爭(zhēng)議觀點(diǎn)二：傷殘鑒定并非以所有治療完全結(jié)束為必要，后續(xù)治療費(fèi)和傷殘等級(jí)鑒定并不沖突，可以同時(shí)申請(qǐng)鑒定。殘疾賠償金與后續(xù)治療費(fèi)同是《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適川法律若干問(wèn)題的解釋》規(guī)定的賠償項(xiàng)目，該解釋并未將其列為選項(xiàng)擇性項(xiàng)目，不能擇一棄一。二者同時(shí)主張并不矛盾，也符合立法精神和當(dāng)前司法為民的宗旨，亦可減少當(dāng)事人的訴累。當(dāng)然，如任何一?方當(dāng)事人認(rèn)為受害者的傷殘

4、等級(jí)經(jīng)過(guò)后續(xù)治療厲有所改變，均可通過(guò)另行主張予以解決?！韭蓭熡^點(diǎn)】我同意第二種觀點(diǎn)，后續(xù)治療費(fèi)和傷殘籌級(jí)鑒定可以同時(shí)鑒定。實(shí)務(wù)中，對(duì)于屮請(qǐng)傷殘等級(jí)、后續(xù)治療費(fèi)兩項(xiàng)鑒定，因法律法規(guī)無(wú)明確規(guī)定，全國(guó)各地法院在受理傷殘鑒定屮請(qǐng)的情況各異。現(xiàn)僅以河南省會(huì)鄭州的法院為例，管城區(qū)法院和二七區(qū)法院等多數(shù)法院均町同時(shí)受理上述兩項(xiàng)申請(qǐng)，但金水區(qū)法院利上街區(qū)法院在傷殘等級(jí)和后續(xù)治療費(fèi)兩項(xiàng)中只同意川請(qǐng)一項(xiàng)。筆者甚至遇到一庭長(zhǎng)特別明確告知“只要申請(qǐng)傷殘鑒定，原告以后所有治療費(fèi)用都與被告無(wú)關(guān)了”。但作為律師，我在實(shí)際鑒定吋曾特意向鑒定機(jī)構(gòu)人員詢問(wèn),得到的答案均是二者可同時(shí)川請(qǐng)鑒定。實(shí)踐屮之所以出現(xiàn)

5、此反差現(xiàn)象，開(kāi)物律師集團(tuán)（鄭州）事務(wù)所的戚謙律師認(rèn)為，目前法律就傷害賠償案件屮如何判斷受害人醫(yī)療終結(jié)尚無(wú)規(guī)定，大家對(duì)“治療終結(jié)”和“后續(xù)治療費(fèi)”的認(rèn)識(shí)差異所引發(fā)傷殘?jiān)u定時(shí)機(jī)的爭(zhēng)議是其主要原因。傷殘?jiān)u定時(shí)機(jī)是指受害者委托或川請(qǐng)鑒定的時(shí)間。2002年12刀1H國(guó)家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局發(fā)布實(shí)施的《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定GB18667-2002》第3.2條規(guī)定：“評(píng)定時(shí)機(jī)應(yīng)以事故玄接所致的損傷或確因損傷所致的治療終結(jié)為準(zhǔn)。對(duì)治療終結(jié)意見(jiàn)不一致時(shí)，可由辦案機(jī)關(guān)組織有關(guān)專業(yè)人員進(jìn)行鑒定，確定其是否治療終結(jié)?！倍鴮?duì)于“治療終結(jié)”，其第2.7條規(guī)定為“臨床I矢學(xué)一?般原則所承認(rèn)的臨

6、床效果穩(wěn)定”。因此，治療終結(jié)并不等于完全康復(fù),而是“臨床效果穩(wěn)定”，只要受害人病情得到控制，在短期內(nèi)不再惡化，即應(yīng)認(rèn)為相對(duì)穩(wěn)定。受害人遭受損害的多樣性，致使并非所有疾病都能在短期內(nèi)治愈，司法解釋規(guī)定后續(xù)治療費(fèi)的本意，并非是簡(jiǎn)單認(rèn)定只要評(píng)殘就視為治療終結(jié)，后續(xù)治療費(fèi)不予支持。當(dāng)然如果對(duì)是否治療終結(jié)意見(jiàn)不一致時(shí)，可通過(guò)鑒定予以確定。其實(shí)，進(jìn)行傷殘鑒定主要是確定傷殘賠償金的數(shù)額，它是對(duì)受害人傷殘后減少收入的損失的賠償。關(guān)于后續(xù)治療費(fèi)，故高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條第二款規(guī)定：“受害人因傷致殘的，其因增加生活上需要所支岀的必要費(fèi)川以及因喪失

7、勞動(dòng)能力導(dǎo)致的收入損失，包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人?；钯M(fèi)，以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)，賠償義務(wù)人也應(yīng)當(dāng)了以賠償。”作為人身?yè)p害賠償項(xiàng)目的“總則”的第十七條明確規(guī)定了構(gòu)成殘疾所需繼續(xù)治療而支出的后續(xù)治療費(fèi)，賠償義務(wù)人也應(yīng)當(dāng)予以賠償。并其第卜九條第二款規(guī)定：“醫(yī)療費(fèi)的賠償數(shù)額，按照一審法庭辯論終結(jié)前實(shí)際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費(fèi)、適當(dāng)?shù)恼葙M(fèi)以及其他后續(xù)治療費(fèi)，賠償權(quán)利人町以待實(shí)際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)哭療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費(fèi)用，可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療