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《淺析消毒供應(yīng)中心職業(yè)危害及防護(hù)措施》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、淺析消毒供應(yīng)中心職業(yè)危害及防護(hù)措施王容(四川省長(zhǎng)寧縣人民醫(yī)院四川長(zhǎng)寧644300)【中圖分類號(hào)】R187［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)］1672-5085(2012)28-0100-02【摘要】目的從牛物性、化學(xué)性、物理性、主觀因素和牛理因素等方面分析消毒供應(yīng)中心常見職業(yè)危害，提出相應(yīng)的防護(hù)措施。【關(guān)鍵詞】消毒供應(yīng)中心職業(yè)危害防護(hù)措施消毒供應(yīng)中心是發(fā)牛醫(yī)院感染危險(xiǎn)性較高的科室。在操作中，消毒供應(yīng)中心人員會(huì)接觸病原微牛物以及病人的血液、體液等感染性物質(zhì)；還可在清洗操作中接觸到含有污染物的氣溶膠、有害化學(xué)氣體損害，受到高溫?fù)p傷
2、、銳器傷等職業(yè)危險(xiǎn)。因此供應(yīng)室人員必須加強(qiáng)職業(yè)暴露培訓(xùn)，提高防護(hù)意識(shí)，加強(qiáng)防護(hù)措施，有效降低醫(yī)院感染，減少職業(yè)性危害的發(fā)生?，F(xiàn)分析消毒供應(yīng)中心職業(yè)危害因素并提出相應(yīng)防護(hù)對(duì)策。1常見職業(yè)危害因素1.1牛物性因素回收、清點(diǎn)、拆卸、浸泡和清洗等操作中，皮膚、肢體有可能接觸被病人的血液、體液污染的各類醫(yī)療器械、物品；破損的皮膚、黏膜接觸了上述物品后更易被病源微牛物感染。①在清洗、整理、包裝穿刺針、剪刀等銳器操作過程中被刺傷，其殘留的病原微牛物可直接進(jìn)入人體而導(dǎo)致感染的發(fā)牛。在清洗等過程中，特別是管腔狹窄的器械時(shí)，如各種穿刺針、
3、吸引器頭等可能噴濺出含有病源微牛物的血液、體液至面部皮膚、眼睛、鼻腔或口腔內(nèi)而導(dǎo)致感染。②清洗各類器械時(shí)，可產(chǎn)生大量的氣溶膠，這些氣溶膠包含細(xì)菌、病毒及生物有機(jī)體。這些氣溶膠吸入人體后可造成呼吸道損傷及感染。③建筑布局不合理、區(qū)域劃分不明確導(dǎo)致潔污交叉逆行；未嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，未按要求區(qū)域更衣；私人用物及書刊、報(bào)紙帶入清潔區(qū)或污染區(qū)；在污染區(qū)進(jìn)食、飲水；醫(yī)療廢物未按要求棄置于相應(yīng)的包裝或容器內(nèi)。以上這些因素不僅造成醫(yī)院感染，也是危害供應(yīng)室工作人員健康的主要因素。由此可導(dǎo)致多種疾病的發(fā)生。1.2化學(xué)性因素消毒供應(yīng)室在
4、清洗、消毒物品過程中，會(huì)接觸到人量的化學(xué)消毒劑、洗滌劑。這些化學(xué)產(chǎn)品內(nèi)含有堿、發(fā)泡劑、脂肪酸、蛋白酶等有機(jī)物、陽離子或陰離子表面活性劑。常用的化學(xué)消毒劑均有一定的揮發(fā)性，長(zhǎng)期接觸這些化學(xué)物質(zhì),對(duì)人體皮膚、呼吸道、胃腸道、循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等一定的刺激?？墒谷祟^昏、頭痛、精神不振；流淚、咳嗽、胸悶、氣促；惡心、嘔吐、食欲不振等；可使蛋白質(zhì)凝固，導(dǎo)致皮膚粗糙輟裂、燒傷、著色。濃度低造成二次污染；濃度高對(duì)皮膚、黏膜及呼吸道、胃腸道刺激性增強(qiáng)，嚴(yán)重者危及生命。長(zhǎng)期接觸有致癌作用。1.3物理性因素1.3.1機(jī)械性損傷在冋收、清洗
5、及包裝、滅菌過程中，皮膚黏膜容易被各種利器刺傷，物理壓力滅菌器、遠(yuǎn)紅外線干熱滅菌設(shè)備等的意外事故。1.3.2高溫、寒冷、潮濕的工作環(huán)境在夏季，蒸汽發(fā)生器制造室、壓力滅菌器在運(yùn)行時(shí)滅菌室內(nèi)的溫度可高達(dá)40°C以上，極易引起中暑和燙傷。清洗是供應(yīng)室工作中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，即便是嚴(yán)冬季節(jié)，工作人員也不可避免接觸冷水；寒冷、潮濕易使人患風(fēng)濕及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，特別是基層醫(yī)院有的還未配置控制溫濕度的裝置，其至連空調(diào)也沒有。1.3.3噪聲污染來自壓力滅菌器、全自動(dòng)噴淋清洗消毒機(jī)、超聲清洗機(jī)器械的噪?yún)稹ｎA(yù)真空壓力蒸汽滅菌器在抽真空時(shí)，其
6、噪聲強(qiáng)度超過了國家對(duì)工業(yè)區(qū)噪聲標(biāo)準(zhǔn)的極限。噪聲使人交感神經(jīng)緊張、末梢血管收縮、心動(dòng)過速、血壓變化、心電圖異常。長(zhǎng)期反復(fù)暴露易引起疲勞、煩躁、頭痛、頭暈、血壓升高、聽力減退等癥狀［1］。1.3.4其他在自己制作敷料、棉球以及包裝布類物資吋，纖維、粉塵極易被吸入呼吸道，長(zhǎng)期反復(fù)刺激可損傷呼吸系統(tǒng)，引起咳嗽、哮喘甚至形成塵肺。1.4主觀因素部分消毒供應(yīng)室的人員自我防護(hù)意識(shí)淡漠，對(duì)職業(yè)危害認(rèn)識(shí)不足，工作中未嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，疏忽大意而受到職業(yè)危害。1.5生理因素供應(yīng)室擔(dān)負(fù)著醫(yī)院各種滅菌物品的供應(yīng)任務(wù)，勞動(dòng)強(qiáng)度人II長(zhǎng)期站立
7、。姿勢(shì)不當(dāng)或負(fù)荷過重可能引起肌肉、關(guān)節(jié)的扭傷、拉傷等。2防護(hù)措施2.1加強(qiáng)職業(yè)暴露培訓(xùn)，使工作人員充分掌握職業(yè)防護(hù)的相關(guān)知識(shí)與防范措施。完善各項(xiàng)規(guī)章制度，增強(qiáng)工作人員的自身防護(hù)意識(shí)。2.2合理的建筑布局和合理的工作流程合理的布局是控制醫(yī)院感染的有力保障，合理的工作流程可節(jié)省人力、財(cái)力、物力，有效利用空間，減少資源浪費(fèi)，提高工作效率。供應(yīng)室應(yīng)嚴(yán)格劃分為生活區(qū)、無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)，區(qū)域之間有實(shí)際的屏障，設(shè)立人員出入緩沖間、物品通道和傳遞窗口。物品的流向由污到潔，氣體流向整由潔到污，單向流程設(shè)置，強(qiáng)制通過不得交叉和逆行⑵
8、。2.3正確進(jìn)行清洗操作手工刷洗器械在水下進(jìn)行，防止產(chǎn)生氣溶膠。利用超聲清洗時(shí)蓋好機(jī)器的蓋子，防止產(chǎn)生和吸入氣溶膠。2.4正確洗手的基本設(shè)施和正確的洗手經(jīng)手傳播是感染擴(kuò)散的主要途徑，采取正確的手衛(wèi)生措施能夠有效降低傳播感染的危險(xiǎn)，更是消毒供應(yīng)中心人員有效的職業(yè)防護(hù)措施。用流動(dòng)水洗手,洗手池應(yīng)采取非手觸洗手設(shè)施。加強(qiáng)洗手管理，六步洗
