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《宮頸冷刀錐切治療宮頸上皮內(nèi)瘤變的分析.doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、宮頸冷刀紙切治療宮頸上皮內(nèi)瘤變的分析【摘要】目的：探討宮頸上皮內(nèi)瘤變冷刀儺切治療的效果及術(shù)后高危型HPV的消退情況。方法：對2007-2010年在木院診斷為149例宮頸上皮內(nèi)瘤變患者行宮頸冷刀錐切治療,對患者隨訪資料進行分析。結(jié)果：6個月治愈率為95.9%,術(shù)后持續(xù)存在率2.7%,術(shù)后1年復(fù)發(fā)率2.0%,2-4年無復(fù)發(fā)。術(shù)前高危型HPV感染的宮頸上皮內(nèi)瘤變患者術(shù)后6、12、24個月清除率分別為84.1%、92.1%、96.4%。結(jié)論：宮頸冷刀錐切是宮頸上皮內(nèi)瘤變的一種重要診斷及治療方法，術(shù)后高危型HPV大部分消退，但高度宮頸上皮內(nèi)瘤變患者
2、，術(shù)后前兩年需密切隨訪?！娟P(guān)鍵詞】宮頸上皮內(nèi)瘤變，宮頸冷刀錐切，人乳頭瘤病毒Analysisofcoldknifeconizationfortreatmentofcervicalintraepithelialneoplasia.YaoYaoShanChenzhongdongDepartmentofGynecology,TheChenZhouHospital,NanHuaUniwersity,ChenZhou423000,HuNan,China[Abstract】ObjectiveToinvestigatetheeffectofcoldkn
3、ifeconization(CKC)fortreatmentofcervicalintraepithelialneoplasia(CIN),andtheclearaneeofhigh-riskhumanpapillomavirus(HPV)afterthetreatment.?MethodsAstudywasconductedon149womcnwhoundermentcoldknifeforcervicalintraepithelialneoplasiafrom2007to2010inourhospital.ResuItsThecure
4、rateinthisstudywas95.9%afterfirst6month,TheresideualCINwasidentifiedin4%patientafterthetreatment.TherecurrentCINoccurredin2?0%patient.afterthetreatment,noneinthe2nd,3rdand4thyear?Amongthosewhowerehigh-riskHPVinfectedbeforethetreatment,theclearaneerateofhigh-riskHPVwas84.l
5、%x92.1%and96.4%aftertreatment6months,12months24months.ConclusionCKCisoneoftheimportantmethodsondiagnosisandtreatmentofCIN?Mosthigh-riskIIPViscleanedafterthetreatment.High-gradeCINneedfollow-upinthefirsttwoyearsafterthetreatment?【Keywords]Cervicalintraepithelialneoplasia,c
6、oldknifeconization,humanpapillomavirus【中圖分類號1R711.74【文獻標識碼】B【文章編號]1007-8231(2011)11-1918-02刖H近年來隨著宮頸細胞學(xué)檢杳、人乳頭瘤病毒檢測的普遍開展，宮頸上皮內(nèi)瘤變早期發(fā)現(xiàn)率明顯提高，年輕、有生育要求及生活治療要求高者的患者更傾向于宮頸冷刀錐切治療，因此該治療方法的有效性、安全性及術(shù)后HPV消退情況成為人們關(guān)注的熱點，于是對近4年我院因?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變行宮頸冷刀錐切的149例患者進行冋顧性分析，具體如下。1資料與方法1.1臨床資料2007-2010年木
7、院149例因?qū)m頸多點活檢病理診斷為宮頸上皮內(nèi)瘤變患者行宮頸錐切治療，所有手術(shù)切緣均干凈，術(shù)后隨訪1-4年?；颊吣挲g在19-55歲，宮頸病變稈度：CINT22例，CINH66例CINTTT61例。術(shù)前有139例患者高危型HPV感染，根據(jù)錐切病檢結(jié)果及隨訪資料，了解患者宮頸冷刀錐切的效果及術(shù)后HPV消除等情況。1.2研究方法1.2.1CINI、CINII者切除碘陰性區(qū)外2-3mm宮頸組織,深達1.5-2唄CIN111者切除碘陰性區(qū)外5mm宮頸組織，深達2-2.5mmo1.2.2陰道鏡檢査SLC-2000A電了陰道鏡1.2.3宮頸細胞學(xué)檢查LP
8、T制片，巴氏染色，TBS報告1.2.4HPV檢測采用導(dǎo)流雜交基因芯片技術(shù)(簡稱HybriMax),將標本離心,采用煮沸沉淀法提取HPVDNA進行PCR擴增、雜交等處理后，在藍色斑點顯現(xiàn)的位置判
