靜脈留置針ppt課件.ppt

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1、靜脈留置針輸液法1學習目標1.靜脈留置針概述2.血管的選擇3.靜脈留置針操作程序4.靜脈留置針常見問題2(一)靜脈留置針概述什么是靜脈留置針?靜脈留置針又稱為靜脈套管針它是由針芯、軟套管及塑料針座等組成。穿刺時將外套管和針芯一起刺入血管中、當套管送入血管后,抽出針芯,僅將柔軟的外套管留血管中進行輸液的一種輸液工具。34使用留置針的好處保護血管減輕病人的痛苦感覺舒適合理用藥合理減少費用提高工作效率提高護理質量5(二)血管的選擇(1)最佳靜脈的條件:柔軟、直、富有彈性有完整皮膚的支持富有彈性、易于觸及、充盈良好、不易滑動(2)靜脈選擇的部位應避免:關節(jié)范圍、已損傷的部位

2、、新進穿刺過的靜脈以下的部位、下肢、受限的部位。67(三)靜脈留置針的操作程序1.洗手2.戴口罩3.準備用物4.準備留置針5.排氣、準備無菌透明敷貼6.選擇粗、直,血流豐富的血管,避開關節(jié)及靜脈瓣。7.碘伏消毒(消毒規(guī)范,面積8cm*8cm)8.頭皮針插入肝素帽9.排氣810.松動針芯11.在血管上方以15-30°直刺血管緩慢進針12.在針芯側孔處仔細觀察回血13.見回血后降低角度繼續(xù)進針0.2cm14.左手持“Y”接口,右手后持針芯約0.5cm送管,撤針芯。15.無菌敷貼固定16.密閉式固定910封管與沖管(一)沖管的定義用等滲鹽水將導管內(nèi)殘留的藥液沖入血管,避免

3、刺激局部血管,并減少藥物之間的配伍禁忌,應用于兩種藥物之間,或封管前。(二)封管的定義保持通暢的靜脈輸液通路,通常應用稀釋肝素液,用于輸液結束后。11常用的封管液肝素鹽水:10-100單位/毫升生理鹽水:3-5ml持續(xù)8小時12沖管的方法:推一下停一下,在導管內(nèi)造成小漩渦,加強沖管效果。13封管的目的:1.保持一條通暢的靜脈輸液通路2.將殘留的刺激藥物沖入血管中,避免刺激血管皮膚。封管注意事項:務必采用正壓封管的方法正壓封管的方法將針頭的斜面留在肝素帽內(nèi),封管液余1-0.5ml時,邊退針便推藥液,保證正壓封管。1415靜脈留置針輸液常見問題(一)滲漏原因:導管脫出靜

4、脈;操作不當使針尖刺破外套管未能及時發(fā)現(xiàn);穿刺過度,損傷經(jīng)靜脈后壁。處理:拔除導管,選擇其他靜脈進行穿刺。(二)堵管原因:封管操作不當導致血液反流,形成阻塞。封管后病人過度活動或局部肢體受壓引起靜脈16壓力過高導致血液反流;高血壓病人靜脈壓力過高科引起血液反流。癥狀:輸液不滴或滴速過慢處理:封管:采用正壓封管的方法封管液:正確使用封管液的濃度及掌握封管液的維持時間。發(fā)生堵管時,記住不能用注射器推注,正確的方法是回抽,以免將凝固的血栓推進血管內(nèi)而導致其它并發(fā)癥的發(fā)生。17撤針芯困難的原因1.事先未松動套管或松動套管不到位2.撤針芯時手指仍壓在上方。觀察回血困難的原因1

5、.穿破血管后壁2.病人狀況:是否有低血壓或血液粘稠度過高。送導管困難的原因18事先未松動套管見到回血后沒有降低角度進針0.2cm穿破血管后壁未繃緊皮膚疤痕靜脈靜脈瓣19安全才是硬道理安全輸液,保護醫(yī)護人員安全安全輸液,提高病人生活質量20此課件下載可自行編輯修改,供參考!感謝您的支持,我們努力做得更好!

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