膽漏原因分析及對(duì)策.doc

《膽漏原因分析及對(duì)策.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、?析校高道者手于異中手膽獻(xiàn)醫(yī)護(hù)論壇？及對(duì)策歐陽環(huán)第二附屬醫(yī)院外科等?？茖W(xué)校重慶21年?鄧輝，慶重44術(shù)后膽漏的原因及其預(yù)的臨床資料作回顧性分術(shù)治療，一例死亡，無膽囊切除術(shù)及T管1月第4)防措施對(duì)001膽漏原因分1重慶三峽醫(yī)藥高等?？?0002重慶【要】摘冃的方法。方法：2:6例］F-手術(shù),為8%o結(jié)論：8卷第1期(.0；0治療O果愈率學(xué)藥膽患三峽醫(yī):探討膽漏0和析非手術(shù)治0膽拔岀后,主耍與肝外膽道的解14例多發(fā)生剖變、炎癥、粘連等病理改變和操作不仔細(xì)有關(guān)，防應(yīng)從首次術(shù)前、、后三預(yù)術(shù)術(shù)個(gè)環(huán)節(jié)著手，依據(jù)膽?漏量多少、情輕重選術(shù)和手術(shù)方法治療。病膽原對(duì)策【中圖分類

2、號(hào)】【章編號(hào)】17—2【詞】72囊切5.a一除術(shù)；因；4【標(biāo)識(shí)碼］6—2文6擇非關(guān)鍵文71(00()1401Cassaay1n0nemesrfb1ekguen1ssadcutraue011aaeeOUYANGa:LDENGHuHun,1(:?eatnougr,teeo1df1td0Pt1hnqnTre0gS1prDmetfsreyhScnAfieHsiCogigheGreMe?1101ig，

3、hn)Mee[src]■Jc?1eTvsitecuepeetnadtanfiaaeMehd:h11adt0Abtat0beit:01etaetasrvninett11kg■t0sTecic1aafVnghormeobeen2aet?1ekgreiweersetey0csswib11aaeweervedrtPc?11?Reu1:0h1aeraet0oea1eteayhe0Vstsfte6csstetdw1nnprthrphv4PtetrPrtd0ede?Teerae000etos8%?c0cu?1n:B1ekgfecusiainswee0eaenn?1dhue

4、rtfnnprinwa0n1s01e1aaeotnocrnc0eytc:0rcdrnfeXrcin0tb,whcsm[anyr1td.tbomaifetaea??11ayh1cse;tmyp0eueadatretatfaTue0?1h1i1eae0anr1t0XrhPtb1rycitataa0n1mmainahS0nn0rcnP1tnTopeet1cuePePrtePeaa1nPrtercntmy1fat,de1nad?1cretma?1ua1■rVnn1dr0ea?1rprt,0'eai00V0Vmaaendps0ea?1etamet?1eettetnsa

5、c0tn1acr■1gthere0ekgnhngmeta0tprtrtndfrnrametrp1aC0dn0tedgef1aaeadtenVef0cni0fptet?0dtn0a■1ns?1[ywrs攏鐮?aaecoe■ytC0yCu[ecutresrKeod】i1kg■h1stm；as；0neaueeecem膽漏是膽道外科常見并發(fā)癥Z一，生原因復(fù)雜?發(fā)其發(fā)生率為0124%【嚴(yán)重膽漏致膽汁性腹膜炎后病死率.％?.015_,可達(dá)2.%?我院208600年1月?08年1用非手術(shù)及202月手術(shù)處理各類膽漏20例?報(bào)道如下：現(xiàn)1資料與方法11一般資料?管強(qiáng)例接大1、

6、細(xì)膽管損傷，毛由于炎癥、連、剖變異、行操作致粘解相關(guān)膽管損傷且未及時(shí)發(fā)現(xiàn)，組1。②副肝管損傷，本出現(xiàn)率為51%,%?0可匯入肝總管、總管、囊管或直T-膽膽口膽囊，多見丁右側(cè)，見左側(cè)，為一條，有兒條，偶多偶絕多數(shù)在膽囊三角內(nèi).本組1例為右肝管相連的副肝管直徑mm左右未結(jié)扎而發(fā)生膽漏。肝切除斷面膽管處理不密，③本全組20例膽漏患者中，1男2例，8例；女年2—9歲，67平均4歲。712臨床表現(xiàn)?術(shù)后拔T管后逐漸或突然出現(xiàn)腹痛、脹、同程度腹不組1④鈦夾滑脫。例。⑤T管拔除后膽漏，與患者年老體弱、營(yíng)養(yǎng)不良唧或合并