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《吉西他濱聯(lián)合長春瑞濱治療晚期非小細胞肺癌臨床觀察.doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、吉西他濱聯(lián)合長春瑞濱治療晚期非小細胞肺癌臨床觀察［摘要］目的觀察吉西他濱聯(lián)合長春瑞濱治療晚期非小細胞肺癌的臨床效果及毒副反應(yīng)。方法將108例晚期非小細胞肺癌患者隨機分為觀察組、對照組G及對照組N,其中，觀察組患者給予吉西他濱聯(lián)合長春瑞濱治療，對照組G患者給予吉西他濱聯(lián)合順鈾治療，對照組N患者給予長春瑞濱聯(lián)合順鉗治療。治療4個周期后，觀察各組的臨床療效及毒副反應(yīng)情況。結(jié)果經(jīng)過4個周期的化療后，可供評價療效者共103例，其中，觀察組35例，對照組G34例，對照組N34例。觀察組與對照組的總緩解率及疾病緩解時間差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)；觀察組中位生存時間顯著長于對照組
2、G和對照組N(P0.05)；themediansurvivaltimeoftheobservationgroupwassignificantlylongerthanthatofthecontrolgroupGandcontrolgroupNwithstatisticallysignificant(P非小細胞肺癌占肺癌發(fā)病率的80%以上，且>50%的患者在診斷時已處于晚期［1］,目前關(guān)于晚期非小細胞肺癌的治療主要是以全身化療為主的綜合治療，而尋找療效顯著且毒副反應(yīng)較小的化療方案是目前醫(yī)學(xué)界關(guān)注的重點。吉西他濱是一種治療晚期非小細胞肺癌的新型抗癌藥，而長春瑞濱對晚期非小細胞肺
3、癌的單藥有效率也超過20%[2]。本科采用吉西他濱聯(lián)合長春瑞濱治療晚期非小細胞肺癌35例，并以單獨應(yīng)用吉西他濱或長春瑞濱的患者為對照，比較其臨床療效及毒副反應(yīng)，現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般資料入選對象為2010年3月?2012年3月本科收治的108例經(jīng)病理學(xué)或細胞學(xué)確診的晚期非小細胞肺癌患者，采用隨機數(shù)字表法將所有患者隨機分為觀察組、對照組G及對照組N,每組各36例。觀察組中，男24例，女12例；年齡38?76歲,平均(54?7±9?7)歲;IUA期2例,IUB期15例,IV期19例。對照組G中，男25例，女11例；年齡36?75歲，平均(55.1土8.5)歲；II
4、IA期1例，IIIB期16例，IV期19例。對照組N中，男24例，女12例；年齡37?76歲，平均(54.6±10.1)歲;UIA期3例,DIB期14例，IV期19例。三組患者的年齡、性別等一般資料比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2治療方法觀察組：第1、8天給予吉西他濱800mg/m2,加入至O.9%氯化鈉溶液100ml中，靜脈滴注30min,同時給予長春瑞濱20mg/m2,溶于0.9%氯化鈉溶液40ml中，快速靜脈注射，第2?7天采用常規(guī)對癥治療。對照組G：第1、8天給予吉西他濱1000mg/m2加入至0.9%氯化鈉溶液200ml中，靜脈滴注3
5、0min；第2、3、4天給予順牢白40mg加入至0.9%氯化鈉溶液200ml中,靜脈滴注。其他治療方法同觀察組。對照組N：第1、8天給予長春瑞濱25mg/m2,加入至0.9%氯化鈉溶液40ml中，快速靜脈注射；第2、3、4天給予順鉗40mg加入至0.9%氯化鈉溶液200ml,靜脈滴注，其他治療方法同觀察組。以上三組患者均以21d為1個治療周期，連續(xù)治療4個周期。1.3療效評定標準依據(jù)臨床物理檢查及影像學(xué)檢查結(jié)果進行療效評定，療效評定按WHO標準，分為完全緩解、部分緩解、穩(wěn)定和進展,總緩解率二（完全緩解例數(shù)+部分緩解例數(shù)）/總例數(shù)X100%o毒副反應(yīng)按WHO抗癌藥物毒性反應(yīng)
6、分級標準進行評價，分為0?IV度［3］。1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對相關(guān)數(shù)據(jù)進行分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P0.05）；觀察組的中位生存時間顯著長于對照組G和對照組N（P0.05,*P
