28例阿立哌唑治療兒童精神病的療效效果觀察 論文

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1、28例阿立哌唑治療兒童精神病的療效效果觀察【摘要】目的：探討阿立哌唑在兒童精神病治療中的療效。方法：選取我院收治的28例精神病兒童，將該28例患兒隨機分為兩組，觀察組14例，使用阿立哌唑治療；對照組14例，使用氯氮平治療。結(jié)果：觀察組總有效率為92.86%；對照組總有效率為78.57%。對兩組患兒進行比較，有顯著差異(p＜0.01)，具有統(tǒng)計學意義；在本組資料中觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為14.29%；對照組不良反應(yīng)發(fā)生率為21.43%，對兩組患兒進行比較，有顯著差異(p＜0.01)。結(jié)論：使用阿立哌唑?qū)和癫∵M行治療，其療效顯著，并僅有很小的不

2、良反應(yīng)，值得在臨床中大力推廣使用。【關(guān)鍵詞】阿立哌唑；兒童精神病；療效觀察 28例阿立哌唑治療兒童精神病的療效效果觀察【摘要】目的：探討阿立哌唑在兒童精神病治療中的療效。方法：選取我院收治的28例精神病兒童，將該28例患兒隨機分為兩組，觀察組14例，使用阿立哌唑治療；對照組14例，使用氯氮平治療。結(jié)果：觀察組總有效率為92.86%；對照組總有效率為78.57%。對兩組患兒進行比較，有顯著差異(p＜0.01)，具有統(tǒng)計學意義；在本組資料中觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為14.29%；對照組不良反應(yīng)發(fā)生率為21.43%，對兩組患兒進行比較，有顯著差異(p＜0

3、.01)。結(jié)論：使用阿立哌唑?qū)和癫∵M行治療，其療效顯著，并僅有很小的不良反應(yīng)，值得在臨床中大力推廣使用。【關(guān)鍵詞】阿立哌唑；兒童精神??；療效觀察 兒童精神病指的是兒童出現(xiàn)嚴重的精神障礙或病態(tài)心理狀態(tài)，思維、知覺和情感出現(xiàn)障礙，不適當?shù)男袨楸憩F(xiàn)以及與人的關(guān)系不正常等是其主要表現(xiàn)。相對于成年人來說兒童患精神病并不多見，一般為十萬分之六，且2～11歲多為該病發(fā)病期[1]。本文對2009年1月～2010年12月我院收治的28例兒童精神病使用阿立哌唑治療療效進行回顧分析。現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1一般資料本文選取我院2009年1月～2010年1

4、2月收治的28例精神病兒童，并隨機將該28例患兒分為兩組：觀察組14例患兒，使用阿立哌唑進行治療；對照組14例患兒，使用氯氮平治療。所有患兒均與中國精神疾病分類和診斷標準第3版關(guān)于兒童精神病的診斷標準[2]相符合。觀察組14例患兒中有4例男患兒、10例女患兒，年齡為7～16歲，平均年齡為12歲，病程時間為3個月～4年，平均病程為2.4年。對照組14例患兒中有6例男患兒、8例女患兒，年齡為8～15歲，平均年齡為13歲，病程時間為2個月～3年，平均病程為2.1年。從年齡、性別、病程等各方面對兩組患兒進行比較，具有可比性(p＞0.05)。1.2治療方

5、法停服一切相關(guān)藥物1周然后在實施治療方案。給予觀察組患兒2.5mg/d的阿立哌唑口服，而后將量逐漸加至10mg/d；給予對照組患兒25mg/d的氯氮平口服，而后將量逐漸加至100～150mg/d。兩組患兒均經(jīng)過8周的治療，在治療期間對兩組患兒在服藥過程中所出現(xiàn)的不良反應(yīng)情況進行觀察并記錄。1.3療效評價標準按照panss評分標準在治療前后均對兩組患兒進行測定，顯效：患兒在經(jīng)治療后，panss評分降低≥60%；有效：panss評分降低＜60%并且≥40%；無效：panss評分降低＜40%。顯效率+有效率=總有效率。1.4統(tǒng)計學處理對本組資料中的數(shù)

6、據(jù)使用卡方進行檢驗，有統(tǒng)計學意義是以p＜0.05為標準。2結(jié)果2.1臨床效果比較(見表1)表1兩組患者治療效果比較(n，%)通過表1可發(fā)現(xiàn)，在觀察組14例患兒中有8例顯效，5例有效，總有效率為92.86%；而在對照組的14例患兒中有5例顯效，6例有效，總有效率為78.57%。對兩組患兒進行比較，有顯著差異(p＜0.01)，具有統(tǒng)計學意義。2.2不良反應(yīng)在本組資料中觀察組有l(wèi)例發(fā)生嘔吐、頭痛，1例患兒出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率為14.29%；對照組有1例出現(xiàn)頭痛，1例患兒出現(xiàn)心動過速，1例出現(xiàn)腹瀉，不良反應(yīng)發(fā)生率為21.43%。對兩組患兒進

7、行比較，有顯著差異(p＜0.01)。3討論社會心理因素、理化生物性因素、遺傳因素等都是導致兒童發(fā)生精神病的原因。通過調(diào)查研究患兒的家族患病情況、雙生子和寄養(yǎng)子，特別是在分子遺傳學中取得的突破性進展，對兒童孤獨癥、精神分裂癥、癲癇與某些類型的精神發(fā)育遲滯以及躁狂抑郁性精神病的證實，這些都表明了具有明顯的遺傳傾向。全身性的特別是對神經(jīng)中樞系統(tǒng)造成累及的外傷、癌瘤、感染、中毒、代謝障礙、缺氧、營養(yǎng)缺乏等，以及放射線損傷、高溫中暑均可對人腦的正常結(jié)構(gòu)與機能造成直接或間接的損害，從而引起精神障礙的發(fā)生。因此，巨大的外界刺激以及各種社會心理因素等均可能導致

8、兒童心理與生理上因此發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)，從而最終導致其發(fā)生精神障礙。社會心理因素具有跟生物性因素一樣的特性，都能夠?qū)純簷C體代謝水平造成改變，從而改變患兒的