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1、Osteoset人工骨加內(nèi)固定治療跟骨骨折療效分析作者：作者：陳華，唐佩福，梁向黨，陶笙，張群，黃鵬，盧強(qiáng)，許猛，梁雨田，張伯勛＜DLclass=page_txt＞【摘要】［目的］冋顧評(píng)價(jià)Osteoset人T?骨加內(nèi)固定治療跟骨骨折的臨床效果。［方法］対行切開復(fù)位內(nèi)固定并植入Osteoset人工骨的23例跟骨粉碎性骨折患者的病丿力資料進(jìn)行冋顧并隨訪。所有患者術(shù)前拍攝X線片和計(jì)算機(jī)掃描加三維重建分析，測(cè)定Blherzs角、根據(jù)CT結(jié)果進(jìn)行Seders骨折分型；術(shù)后即刻及術(shù)后3個(gè)月X線檢查，參照美國(guó)足踝外科學(xué)會(huì)
2、足部功能評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行隨訪。［結(jié)果］23例25側(cè)骨折SandersII型7側(cè)，III型15側(cè),IV型3側(cè)。術(shù)前Blherzs角4.8°±6.6°,術(shù)后Blherzs角平均增加26.8°±8.6°,術(shù)后3個(gè)月Blher's角平均減少0.4°±2.27°。術(shù)后1個(gè)月植入的Osteoset人工骨逐漸降解吸收，被新生的骨紐織替代。功能優(yōu)良率92%。［結(jié)論］Osieosh人工骨加內(nèi)固定治療跟骨骨折的療效滿意，人工骨的使用發(fā)揮了自體骼骨取骨植骨和同的功效?！娟P(guān)鍵詞】跟骨骨折；內(nèi)固定；Osteoset人I：骨Abstrac
3、t：［Objective］ToevaluatecurativeeffectsofOsteosetsyntheticbonetransplantsandinternelfixationsoncalcaneusfracture.［Method］Twentythreepatientswithcalcaneusfracture,whoweretreatedbyOsteosetsyntheticbonetnmsplantsandinternelfixation,wereIbllowedupbyplainXRaysan
4、dJOAfunctionalquestionnmres.FracturepatternswerebasedonSandersmethods.［Result］Aseriesof23patients,7ofwhichweresandersII,15weresandersIII,3weresandersIV,weretreatedwithORIFandOsteosetimplants.ThepreoperativeBlherzsanglewas4.8degrees(standarddeviation6.6degr
5、ees).Blher'sangleincreasedtoameanof26.8degrees(SD8.6degrees)postoperative!y.Inthefirst3monthsaftersurgery,ameandecreaseintheBlher*sangleof0.4degrees(SD2.27degrees)occurred.Onemonthaftersurgeryosteosetsyntheticbonetransplants,whichwasreplacedbynewbone,wereg
6、raduallyabsorbedanddegraded.JOAquestionnairessuggestedthatthewholeeffectiveratewas92percent.［Conclusion］Osteosetsyntheticbonetransplantsandinternelfixationshasgoodtherapeuticeffectsonpatientswithcomminutedcalcaneusfracture.Osteosetsyntheticbonehasthesameef
7、fectsasautogenousbone.Keywords：calcaneusfracture；internelfixation；Osteosetsyntheticbone足艮骨塌陷性骨折在關(guān)節(jié)面解剖復(fù)位后往往殘留一個(gè)大的骨缺損區(qū)，殘余空腔植骨對(duì)于維持骨折復(fù)位、減少術(shù)后復(fù)位丟失有看明顯的效果［1,2］。但是自體骼骨移植時(shí)取骨會(huì)增加患者痛苦，延長(zhǎng)住院時(shí)■間，增加傷口感染的機(jī)會(huì)，并II骼骨取骨的骨量有限，遠(yuǎn)期觀察部分患者還會(huì)遺留頑固性収骨部位疼痛。為了避免骼骨取骨處并發(fā)癥的發(fā)生，2000年以來(lái)本科采用Oste
8、oset人工骨加內(nèi)固定治療23例塌陷性跟骨骨折患者。1資料與方法1.1—般資料23例患者中，男20例,女3例;年齡23?60歲，平均42.2歲。其中單側(cè)跟骨骨折21例,雙側(cè)2例,共25側(cè)骨折。高處墜落傷18例，車禍5例，合并其他部位骨折7例。1.2術(shù)前評(píng)估患側(cè)跟骨的側(cè)位、軸位X線片以及跟骨CT掃描三維重建。1.3手術(shù)方法手術(shù)時(shí)間一般在傷后6h以內(nèi)進(jìn)行，否則推遲到傷后5?10d,如果局部存在較嚴(yán)重的水腫或張力性水泡
