資源描述：
《急診實習(xí)護士臨床帶教存在問題與對策探究.doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、急診實習(xí)護士臨床帶教存在問題與對策探究（東陽市人民醫(yī)院浙江東陽322103）【摘要】目的：探究急診科實習(xí)護士臨床帶教中存在的問題，提出優(yōu)化策略。方法：選取2015年3月?2016年3月在急診科進行實習(xí)的120名護士作為觀察對象，所有的實習(xí)護士在急診科實習(xí)前均完成相關(guān)醫(yī)護理論知識的學(xué)習(xí)，無護理工作經(jīng)驗，通過總結(jié)以往實習(xí)護士臨床帶教中存在的問題，提出優(yōu)化策略,改進臨床帶教方式，一個月后，對比改進前后實習(xí)護士的工作質(zhì)量考核評分來判斷優(yōu)化策略的有效性。結(jié)果：急診實習(xí)護士臨床帶教管理措施改進后，其護理工作自我評分以及帶教老師評分、患者滿意度都遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于改進前
2、，數(shù)據(jù)對比差異顯著（PV0.05）,具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：通過總結(jié)以往急診實習(xí)護士帶教中存在的問題，提出解決對策，改進臨床帶教管理方法，有效地提升了實習(xí)護士的護理工作質(zhì)量，值得在臨床實踐中應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】急診實習(xí)護士；臨床帶教；存在問題；對策【中圖分類號】R471【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1007-8231（2016）23-0208-02隨著社會醫(yī)療環(huán)境的變化，越來越多的年輕人投身到醫(yī)護行業(yè)中，其中實習(xí)階段是年輕的醫(yī)護人員從學(xué)牛到護士的一個過渡階段，也是作為重要的一個將自己所學(xué)理論知識轉(zhuǎn)化為臨床實踐操作的時期急診科是護理專業(yè)的學(xué)牛實習(xí)必經(jīng)的一個
3、科室，由于其工作環(huán)境復(fù)雜，工作強度大，所以在臨床帶教中存在不少問題，需要提出相應(yīng)的解決策略［2］。此次試驗旨在探究急診實習(xí)護士臨床帶教中存在的問題及其對策，結(jié)果如下：1?資料及方法1.1基本資料選取2015年3月?2016年3月在急診科進行實習(xí)的120名護士作為觀察對象，其基木資料為：女M2名，男8名，年齡最大者24歲，最小者20歲，其中木科學(xué)歷40名，大專學(xué)歷40名，中專學(xué)歷40名，所有的實習(xí)護士在急診科實習(xí)前均完成相關(guān)醫(yī)護理論知識的學(xué)習(xí)，無護理工作經(jīng)驗。1.2臨床帶教管理1.2.1組織紀(jì)律問題急診實習(xí)護士在經(jīng)歷了長時間的護理理論知識學(xué)習(xí)后，突
4、然進入工作狀態(tài)，難免會有點不適應(yīng)，而且因為是實習(xí)，仍是處于實踐學(xué)習(xí)的階段，帶教護師言傳身教，往往不會給實習(xí)護士太大的壓力，導(dǎo)致其實習(xí)態(tài)度不端正，工作積極性不高，沒有認(rèn)真對待此次實習(xí)，總是懷著被動松懈的態(tài)度進行日常工作，到最后什么也沒學(xué)到。帶教老師應(yīng)明確此次實習(xí)的學(xué)習(xí)目標(biāo)，嚴(yán)格組織紀(jì)律，告知實習(xí)護士此次學(xué)習(xí)的重要性，讓其樹立正確的實習(xí)觀念，只有明確了學(xué)習(xí)目的，才會有動力，認(rèn)真學(xué)習(xí)經(jīng)驗豐富的優(yōu)秀護師的一些醫(yī)療操作以及處理醫(yī)患關(guān)系的方式，從細(xì)節(jié)處學(xué)習(xí)，提升自己的急診護理工作能力。1.2.2師生關(guān)系問題實習(xí)護士與帶教老師之間是師生關(guān)系，但又不是純粹的師牛
5、關(guān)系，更是管理者與下屬的關(guān)系。以往的急診臨床帶教中存在較為典型的師牛關(guān)系問題，老師過于寬容，則實習(xí)生不聽話，過于嚴(yán)苛，則實習(xí)生不敢與老師過多交流，影響了此次實習(xí)的學(xué)習(xí)效果。在進行急診科實習(xí)時，帶教老師應(yīng)充分把握與學(xué)生之間的關(guān)系，在明確實習(xí)目的、嚴(yán)格實習(xí)紀(jì)律的前提下，多與實習(xí)護士進行溝通，關(guān)心他們的實習(xí)生活與工作進展，鼓勵實習(xí)牛多做事多體驗，遇到不懂的問題及時詢問帶教老師,爭取讓實習(xí)牛早日適應(yīng)急診科的日常工作。1.2.3實習(xí)環(huán)境問題對于剛完成醫(yī)療護理工作理論知識學(xué)習(xí)的實習(xí)生而言，到急診科這樣一個陌牛復(fù)雜的環(huán)境實習(xí)，會存在恐懼心理，雖然在課木上學(xué)習(xí)了
6、足夠的理論醫(yī)療知識，包括各類病癥的急救知識、急救藥物的使用、醫(yī)療設(shè)備的使用，但是真到了這個真刀真槍、性命攸關(guān)的環(huán)境中，會讓諸多實習(xí)生膽怯，無法獨立地進行醫(yī)護工作，而當(dāng)今醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)院也不敢讓實習(xí)生過多地參與一些重要的醫(yī)護工作，導(dǎo)致實習(xí)牛的學(xué)習(xí)程度有限。帶教老師首先應(yīng)讓實習(xí)牛接觸一些基礎(chǔ)護理工作，熟悉了急診科室環(huán)境后，慢慢接觸一些重癥患者的搶救工作，這是急診科護理工作的重點，鼓勵實習(xí)牛多向經(jīng)驗豐富的醫(yī)護人員學(xué)習(xí)取經(jīng)，與患者及其家屬多溝通，慢慢融入急診工作氛圍，把自己當(dāng)成急診醫(yī)護家庭的一份子。1.3判定標(biāo)準(zhǔn)對所有的急診實習(xí)護士進行為期兩個月的優(yōu)化
7、臨床帶教管理，以護理工作自我評分、帶教老師評分、患者滿意度這三個指標(biāo)對管理措施改進前后實習(xí)護士的工作質(zhì)量進行考核，評價優(yōu)化策略的效果［3］。1.4統(tǒng)計學(xué)分析采取SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理相關(guān)數(shù)據(jù)，(x-±s)為計量資料,兩組比較用t檢驗，計數(shù)資料用百分率(％)表示，兩組比較用χ2檢驗，P<0.05表示差異顯著，具備統(tǒng)計學(xué)意義。2.結(jié)果如表所示，急診實習(xí)護士臨床帶教管理措施改進后，其護理工作自我評分以及帶教老師評分、患者滿意度都遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于改進前，數(shù)據(jù)對比差異顯著(P<0.05),具有統(tǒng)計學(xué)意義。注：與改進前相比，*P<0.0
8、5o3.討論急診科護理人員必須有極強的心理素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)，才能適應(yīng)這種高強度高難度的工作，而實習(xí)護士仍處于學(xué)習(xí)階段，無相關(guān)工作經(jīng)驗，所以
