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《臍切口處理、臍疝預(yù)防對(duì)臍孔腔鏡闌尾切除術(shù)意義.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、臍切口處理、臍疝預(yù)防對(duì)臍孔腔鏡闌尾切除術(shù)意義摘要目的闡述臍切口處理方法、意義。方法：通過(guò)臍疝發(fā)生的原理、因素，切口處理要求，預(yù)防臍疝發(fā)生的必要性，以盡闡述。結(jié)果：403例手術(shù)無(wú)一例發(fā)生臍疝。結(jié)論：由于有預(yù)見(jiàn)，采取了周密措施，有效預(yù)防，杜絕了臍疝的發(fā)生，“凡事預(yù)則立”。關(guān)鍵詞：臍孔腔鏡闌尾切除術(shù)臍疝預(yù)防Objective：Tointroduceeffectsoftheumbilicalincisionmanagementandumbilicalherniaprevent!onontheperitoneos
2、copicappendectomythroughtheumbilicus.Methods：Thereasonsandfactorsforoccurrenceofumbilicalherniaandtherequirementsfortheincisionmanagementweredescribedforclarifyingthesignificanceoftheumbilicalherniaprevention.ResuIts：Therewasnoumbilicalherniaoccurringin4
3、03peritoneoscopicappendectomiesthroughtheumbilicus.Conclusions：Becauseofaccuratepredictionandactivepreventivemeasures,theumbilicalherniadevelopingintheperitoneoscopicappendectomythroughtheumbilicuscanbeeffectivelyprevented?臍疝的發(fā)生，有先天性和后天性兩種。而后者往往因臍部外的或手術(shù)后
4、發(fā)生。外傷、手術(shù)，發(fā)生臍疝的原因有二。其一，是縫合有誤；其二是術(shù)后繼發(fā)感染?！澳毧浊荤R闌尾切除術(shù)”的研究，其宗旨是微則美容。但是，該研究既然是在肚臍上做文章，就易造成肚臍的兩種結(jié)果。一個(gè)是術(shù)后，肚臍隱蔽了疤痕，又由于使用了可吸收線縫真皮，術(shù)后皮膚還無(wú)針眼，達(dá)到了極度美容，微創(chuàng)的目的。另一個(gè)是由于縫合不好，或繼發(fā)感染，造成術(shù)后臍疝的發(fā)生，弄巧成拙。因此，研究者在設(shè)計(jì)手術(shù)之初，就應(yīng)考慮并高度重視“臍孔腔鏡闌尾切除術(shù)”的研究，要微創(chuàng)，要美容，還要預(yù)防臍疝的發(fā)生。預(yù)防臍疝，首先是臍切口術(shù)終用碘伏或洗必太消毒，然
5、后是腹膜、腹白線、皮下及真皮分層縫合。尤其是縫腹白線,我們引進(jìn)了“愛(ài)惜康”公司5/8圓（曲度）之帶線針修復(fù)（好用），用可吸收線縫皮下真皮，并固定在白線上，以便拉臍為凹坑，術(shù)后肚臍更美。手術(shù)后，我們用碘伏棉球壓在臍孔中，持續(xù)三至七天不間斷。對(duì)碘伏過(guò)敏的病人，換用洗必太棉球。我們把這種方法，叫做"碘伏（洗必太）棉球浸漬換藥法”，以保障術(shù)后肚臍處于無(wú)菌狀態(tài)，不會(huì)感染。由于厲行上述方法，目前403例，臍孔腔鏡闌尾切除術(shù)無(wú)一例臍疝發(fā)生[1-2],真正達(dá)到了微創(chuàng)、美容之目的。古人曰：“凡事預(yù)則立，不預(yù)則渡"，斯言至
6、理。參考文獻(xiàn)1.周家鎮(zhèn)，王德榮，鄒毅等，臍孔腔鏡闌尾切除術(shù)113例報(bào)告，西部醫(yī)學(xué)[J12005,17(5)：442.2?周家鎮(zhèn)，任明揚(yáng)，王德榮等，周氏臍刀、臍鏡鞘氣囊403例臍孔腔鏡闌尾切除術(shù)應(yīng)用報(bào)告，中華醫(yī)學(xué)雜志[J12005,5(12)：1259.
