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《氦氖激光治療會陰側(cè)切傷口的護理觀察.doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、氨氛激光治療會陰側(cè)切傷口的護理觀察【關鍵詞】會陰側(cè)切術；氨氛激光治療儀；護理隨著社會的不斷發(fā)展，優(yōu)生優(yōu)育至關重要。為了縮短胎兒在產(chǎn)道中的壓迫和缺氧時間，必須縮短產(chǎn)程，會陰側(cè)切術則在臨床上被廣泛應用。而會陰側(cè)切傷口對產(chǎn)婦是一個創(chuàng)傷，疼痛給產(chǎn)婦帶來了不同程度的生活和心理障礙。為了減輕產(chǎn)婦的痛苦，我院產(chǎn)科采用氨氛激光治療儀照射會陰切口，取得了較好的止血、消腫、止痛、促愈的效果。1資料與方法1.1對象研究對象為2008年12月?2009年6月在我院經(jīng)陰道分娩的初產(chǎn)婦。觀察組40例，年齡(26.38±2.88)歲，孕周(39.4±2.9);對照組40例，年齡(26.20±2.95)歲
2、，孕周(39.4±2.9)o兩組具有可比性。有下列情況之一者，如妊娠合并癥、全身或局部感染者、會陰曾經(jīng)有傷口或疤痕者、接受過特殊治療的產(chǎn)婦均不納入本研究。1.2方法1.2.1操作將激光治療儀推至床旁通電后，調(diào)節(jié)照射距離。選擇輸出功率80mW,設置每光斑照射時間8min開始治療，治療完畢，儀器發(fā)出報警聲，關閉開關，移開光纖支架。同吋產(chǎn)后常規(guī)12h后用0.02%酯酸洗必泰溶液棉球擦洗會陰傷口，2次/d,直至出院。對照組按常規(guī)護理(用0.02%醋酸洗必泰溶液擦洗傷口)，2次/d,直至出院。1.2.2評估疼痛可分4種，即疼痛不能忍受;疼痛能忍受;稍痛;無痛。鎮(zhèn)疼評彳占按VAPS標準
3、，可分為4級，即0級：不痛，1級：基本不痛，2級：疼痛部分緩解，3級：疼痛無緩解。產(chǎn)后3d評估止痛效果及會陰水腫(1~3cm),經(jīng)護理2次后觀察水腫消退(完全消退或消退2cm以上)情況。2結(jié)果與分析2.1兩組產(chǎn)婦的止痛比較觀察組在護理前有29例感到疼痛能忍受(72.5%),1例不能忍受(2.5%),10例感到稍痛(25.0%)°對照組有30例感到疼痛能忍受(75.0%),1例不能忍受(2.5%),9例感到稍痛(22.5%)o兩組產(chǎn)婦護理后止痛效果比較見表1。觀察組采取激光照射治療后疼痛比對照組減輕明顯(x2=70.4,P<0.01)。表1兩組產(chǎn)婦止痛效果比較2.2兩組
4、產(chǎn)婦會陰消腫情況比較觀察組在護理前有4例產(chǎn)婦會陰水腫，經(jīng)2次照射后均消退;對照組6例產(chǎn)婦會陰水腫者，常規(guī)隨著對激光生物效應的認識研究，激光在臨床應用中越來越引起重視，范圍日趨廣泛，弱激光血管內(nèi)照射治療心、腦、肝、肺等疾病取得了滿意療效。研究表明，激光能調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)，增強免疫細胞活性，促進免疫因子產(chǎn)生，具有增強殺滅病原的能力［1］。同吋激光能刺激組織細胞再生，發(fā)揮組織細胞的JE常生理功能，使病灶部位組織修復和重建。另外激光的光能量能產(chǎn)生刺激，發(fā)生理化反應，增強白細胞吞噬作用，促進血紅蛋白合成，促進增殖和代謝過程，提高細胞免疫作用，促進炎癥吸收［2］。本組臨床觀察證實，氮氛激光
5、照射治療會陰側(cè)切傷口，有顯著的止痛、消腫、抗感染和促進傷口愈合的作用，減輕了產(chǎn)婦的痛苦，提高了產(chǎn)婦的自理能力?！緟⒖嘉墨I】1高美化，李武修，邱世翠，等?HeNe激光的免疫作用研究?激光雜志,1990,11(6)：288290.2楊在富，楊景庚，高光煌?低能量激光免疫調(diào)節(jié)作用研究進
