瑞舒伐他汀鈣治療老年冠心病合并高脂血癥的臨床療效分析.doc

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1、瑞舒伐他汀鈣治療老年冠心病合并高脂血癥的臨床療效分析[摘耍]目的探討瑞舒伐他汀鈣在臨床老年性冠心病合并高脂血癥患者治療中的應(yīng)用效果。方法抽選該院于2013年4月一2014年7月收治的84例冠心病合并高脂血癥的老年患者作為觀察對象,隨機(jī)將其分成甲乙兩組各42例,分別給予其辛伐他汀與瑞舒伐他汀鈣藥物治療,觀察兩組服藥前后各項(xiàng)血脂指標(biāo)的變化情況。結(jié)果治療前,兩組血脂水平差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),藥物服用后,乙組的LDL-C、TG與TC水平均要明顯低于甲組,而HDL-C水平則要明顯高于甲組,兩組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)o結(jié)

2、論在臨床冠心病合并高脂血癥老年患者的治療中,結(jié)合患者情況給予其瑞舒伐他汀鈣藥物治療,可顯著降低患者的學(xué)血脂水平,且服藥后不良反應(yīng)少,效果顯著,值得臨床推廣。[關(guān)鍵詞]瑞舒伐他汀鈣;辛伐他??;冠心病;高脂血癥[中圖分類號]R54[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A[文章編號]1674-0742(2015)02(c)-0115-02在臨床上,冠心病屬于老年慢性疾病屮比較難治的一種,且誘發(fā)原因也比較復(fù)雜,也有研究表明,機(jī)體膽固醇的不斷升高,是誘發(fā)老年冠心病的一個重要因素[1]。同時,冠心病合并高脂血癥,也成為了臨床醫(yī)學(xué)中一個較大的難題,并展開了相關(guān)的研究,希望

3、借助相應(yīng)藥物治療能夠相對減緩病癥的發(fā)病時間,提高治療效果。故為積極探討瑞舒伐他汀鈣藥物在該病癥治療中的應(yīng)用效果,研究者抽選該院于2013年4月一2014年7月收治的84例冠心病合并高脂血癥的老年患者作為觀察對象,現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料抽選該院收治的84例冠心病合并高脂血癥的老年患者作為觀察對象,男50例,女34例,患者年齡均在62~88歲,平均年齡是(74±5)歲,而病程則均在2?25年,平均病程是(6.3±2.2)年,所有患者均滿足臨床關(guān)于“冠心病與高脂血癥”的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn),并經(jīng)各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查與臨床診斷被確診。關(guān)于冠

4、心病類型,其中,40例為陳舊性的心肌梗死,20例為穩(wěn)定型的心絞痛,15例為隱匿性的冠心病,其余9例為不穩(wěn)定型的心絞痛,而且所有患者TC(總膽固醇水平)均在5.2mmol/L以上,而LDL-C(低密度脂蛋白)的含量則均在3.12mmol/以上,同時,將那些對瑞舒伐他汀鈣藥物過敏,伴有嚴(yán)重型的糖尿病、甲狀腺功能減退與心腎疾病、惡性腫瘤,并在近期有服用降脂藥物或是存在手術(shù)創(chuàng)傷的患者排除在外⑵。隨機(jī)將患者分成甲乙兩組各42例,且兩組在年齡、病癥類型等資料上比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,有可比性(P>0.05)。1.2方法所有患者均被給予冠心病的臨床

5、常規(guī)治療,即應(yīng)用硝酸異山梨酯片(國藥準(zhǔn)字號H14021755)藥物以擴(kuò)張冠狀動脈,應(yīng)用阿司匹林腸溶緩釋片(進(jìn)口藥品注冊證號H20090978)或是硫酸氫氯氯毗格雷片(國藥準(zhǔn)字號1120123116)行抗血小板聚集,并對那些合并有糖尿病與高血壓的患者以對癥治療,有效控制其血糖與血壓[3]。隨后,甲組被給予辛伐他汀藥物(國藥準(zhǔn)字號1119990366)治療,20mg/d,而乙組則被給予瑞舒伐他汀鈣藥物(國藥準(zhǔn)字號J20090092)治療,10mg/d[4]o1.3觀察指標(biāo)于用藥前后,對兩組患者的LDL-C(低密度脂蛋白)、TC(總膽固醇水

6、平)與TG(甘油三醇)、HDL-C(高密度脂蛋白膽固醇)水平進(jìn)行有效檢測與對比分析,其中,四項(xiàng)血脂指標(biāo)的測定分別采用均相酶顯色法、CI10D-PAP法(膽固醇氧化酶一過氧化物酶一4-氨基安替比林和酚法)與GP0-PAP法(甘油磷酸氧化酶-過氧化物酶-4-氨基安替比林和酚法)、PEGME法(PEG修飾酶法)進(jìn)行有效檢測,并對兩組患者治療前示的肝腎功能變化情況進(jìn)行分析,以比較其用藥后的不良反應(yīng)發(fā)生情況[5]。1.4統(tǒng)計(jì)方法選用SPSS13.0軟件處理該研究數(shù)據(jù),計(jì)量資料用t值檢驗(yàn),兩組間比較,P<0.05,則代表差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2

7、.1兩組患者治療前后的血脂水平分析治療前,兩組血脂水平差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0?05),藥物服用后,乙組的LDL-C、TG與TC水平均要明顯低于甲組,而HDL-C水平則要明顯高于甲組,兩組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0?05)。如表1所示。2.2兩組用藥后不良反應(yīng)發(fā)生情況分析兩組患者在用藥后,均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),且在肝腎功能與CPK±比較,無顯著變化,同時,乙組患者的AST(天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶)與ALT(丙氨酸基轉(zhuǎn)氨酶)也未出現(xiàn)增高情況,而甲組在治療4周后,有3例出現(xiàn)了AST與ALT輕度升高情況,并于治療8周后恢復(fù)正常,故兩組在不良

8、反應(yīng)發(fā)生情況上比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0?05)。3討論冠心病雖然是一種由多種危險(xiǎn)因素影響而并發(fā)的疾病類型,但是,血脂異常卻是其中最危險(xiǎn)的因素之一,一旦患者的血脂代謝長期處于一個異常情況下,就極有可能引發(fā)或是直接發(fā)展

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