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《七氟醚吸入麻醉與異丙酚一瑞芬太尼靜脈麻醉在婦科手術(shù)中的應(yīng)用-論文.pdf》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、白求恩醫(yī)學(xué)雜志2014年4月第l2卷第2期Joum~ofBethuneMedicalScience，Vo1．12，No．2，April，2014·157·股動(dòng)脈途徑穿刺容易掌握，橈動(dòng)脈穿刺掌握較難，而且【參考文獻(xiàn)】橈動(dòng)脈容易發(fā)生痙攣。因此，麻醉需充分，而且在穿刺時(shí)需[1]馬金生．經(jīng)橈、股動(dòng)脈介入治療慢性左心衰竭冠心病的療效對(duì)準(zhǔn)確及輕柔，以保證穿刺成功率。比[J]．中國(guó)老年學(xué)雜志，2013，33(6)：1258-1259．[2]劉俊發(fā)．經(jīng)橈動(dòng)脈途徑和經(jīng)股動(dòng)脈途徑行冠脈介入診療術(shù)比較筆者對(duì)老年冠心病患者分別采用經(jīng)股動(dòng)脈及橈動(dòng)脈途[J]．現(xiàn)代診斷與治療，2
2、012，23(4)：3l2-313．徑穿刺介入治療，結(jié)果表明，橈動(dòng)脈組患者穿刺時(shí)間較長(zhǎng)，而[3]胡少東，郝恒，許驥，等．老年冠心病患者不同介入途徑行介入兩組患者手術(shù)時(shí)間、造影劑用量等方面均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，但治療的對(duì)比[J]．中國(guó)老年學(xué)雜志，201l，3l(13)：2558~559．橈動(dòng)脈組患者局部感染、血腫等并發(fā)癥發(fā)生率較低，說(shuō)明橈[4]張媛嬡，崔麗霞．冠心病介入術(shù)后并發(fā)假性動(dòng)脈瘤患者的護(hù)理動(dòng)脈途徑穿刺具有滿意效果。[J]．白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2010，8(4)：310—3l1．綜上所述，經(jīng)股動(dòng)脈和橈動(dòng)脈穿刺介入治療高齡冠心病(2014-01—16收稿
3、2014-03-18修回)患者均可獲得滿意效果，而經(jīng)橈動(dòng)脈穿刺介入治療的并發(fā)癥(本文編輯劉喜元)發(fā)生率較低，老年冠心病患者易于接受。七氟醚吸人麻醉與異丙酚一瑞芬太尼靜脈麻醉在婦科手術(shù)中的應(yīng)用鄭莉莉[摘要]目的探討七氟醚吸人麻醉與異丙酚一瑞芬太尼靜脈麻醉在婦科手術(shù)中的應(yīng)用效果。方法選取在我科進(jìn)行婦科手術(shù)治療患者100例，隨機(jī)分為兩組，各50例。觀察組患者采取單純七氟醚吸入麻醉，對(duì)照組患者采取異丙酚一瑞芬太尼靜脈麻醉，觀察兩組麻醉鎮(zhèn)痛效果、進(jìn)人手術(shù)室時(shí)及誘導(dǎo)1min后心率和平均動(dòng)脈壓的變化情況、術(shù)后不良反應(yīng)等。結(jié)果誘導(dǎo)1min后和麻醉過程中觀察組血壓比較
4、平穩(wěn)(P>0．05)，對(duì)照組血壓較人室時(shí)明顯降低(P<0．叭)；且對(duì)照組血壓均低于觀察組(P<0．01)。兩組患者誘導(dǎo)1min后心率均較人室時(shí)降低(P<0．O1)，但兩組之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組術(shù)后頭痛、嗜睡等不良反應(yīng)發(fā)生率均低于對(duì)照組(P<0．05)。結(jié)論采取單純七氟醚吸入麻醉具有鎮(zhèn)痛效果優(yōu)良、血流動(dòng)力學(xué)較穩(wěn)定等優(yōu)點(diǎn)。[關(guān)鍵詞]異丙酚一瑞芬太尼靜脈麻醉；七氟醚吸入麻醉；婦科手術(shù)[中國(guó)圖書資料分類號(hào)]R614．2；R713[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]B[文章編號(hào)]2095—7858(2014)02—0157—02隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，人們對(duì)醫(yī)療方
5、1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)采用SPSS19．0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分面的要求也有所提高。尤其在婦科手術(shù)中，選擇合適的麻醉析，計(jì)數(shù)資料采用x。檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P≤0．05方式尤為重要。提供安全可靠、鎮(zhèn)痛效果好的麻醉方式已為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。經(jīng)成為婦科手術(shù)研究的熱點(diǎn)。筆者對(duì)婦科手術(shù)實(shí)施不同麻2結(jié)果醉方式的臨床效果進(jìn)行研究分析，報(bào)告如下。2．1兩組患者血壓變化情況比較見表1。兩組患者入室1資料與方法時(shí)平均動(dòng)脈壓差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；誘導(dǎo)1min后和麻醉過程1．1一般資料選取2012年1月～2013年6月在我院進(jìn)中觀察組血壓比較平穩(wěn)，對(duì)照組血壓較入室時(shí)明顯降低；且
6、行婦科手術(shù)治療患者100例，隨機(jī)分為兩組，各50例。觀察對(duì)照組血壓均低于觀察組。組中，平均年齡39．5(21～58)歲；包括子宮切除術(shù)35例、腹表1兩組患者麻醉過程中平均動(dòng)脈壓比較(i±s，mmHg)腔鏡手術(shù)15例。對(duì)照組中，平均年齡37．5(24～55)歲；包括子宮切除術(shù)30例、腹腔鏡手術(shù)20例。所有患者均無(wú)心腦血管及肝腎功能異常等疾病。兩組患者年齡、手術(shù)等一般情況具有可比性。1．2麻醉方法兩組患者術(shù)前均禁食6h，進(jìn)入手術(shù)室后觀注：與本組人室時(shí)比較，P>0．05；P<0．01察生命體征變化，建立靜脈通道，麻醉誘導(dǎo)前給予患者吸氧2．2兩組患者心率變化
7、情況比較見表2。兩組患者人室去氮。然后觀察組給予8％七氟醚面罩吸入；對(duì)照組給予時(shí)心率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；誘導(dǎo)1rain后兩組患者心率均較2．0mg／kg異丙酚，同時(shí)給予1．5g／瑞芬太尼。兩組患人室時(shí)降低，但兩組之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。者術(shù)后留手術(shù)室觀察，待清醒后離開手術(shù)室。表2兩組患者入室時(shí)和誘導(dǎo)1min后心率比較(i±s，次／min)1．3觀察指標(biāo)觀察兩組患者進(jìn)入手術(shù)室時(shí)、誘導(dǎo)1min后及麻醉過程中平均動(dòng)脈壓和心率變化，及術(shù)后不良反應(yīng)等。作者單位：464000河南省信陽(yáng)市中心醫(yī)院手術(shù)麻醉科·158·醫(yī)學(xué)雜志2014年4月第12卷第2期Journalo
8、fBethuneMedicalScience．Vo1．12．No．2．ADril．20142．3兩組患者術(shù)后
