七氟醚吸入麻醉與異丙酚靜脈麻醉在小兒疝氣手術(shù)麻醉中的效果比較-論文.pdf

七氟醚吸入麻醉與異丙酚靜脈麻醉在小兒疝氣手術(shù)麻醉中的效果比較-論文.pdf

ID:53765379

大?。?2.64 KB

頁(yè)數(shù):1頁(yè)

時(shí)間:2020-04-25

七氟醚吸入麻醉與異丙酚靜脈麻醉在小兒疝氣手術(shù)麻醉中的效果比較-論文.pdf_第1頁(yè)
資源描述:

《七氟醚吸入麻醉與異丙酚靜脈麻醉在小兒疝氣手術(shù)麻醉中的效果比較-論文.pdf》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。

1、吉林醫(yī)學(xué)2014年9月第35卷第26期5801七氟醚吸入麻醉與異丙酚靜脈麻醉在dxJL疝氣手術(shù)麻醉中的效果比較靳書安(鄭煤集團(tuán)總醫(yī)院新鄭醫(yī)院,河南鄭州451100)【摘要1目的:研究七氟醚吸入麻醉與異丙酚靜脈麻醉在d,JL疝氣手術(shù)中的麻醉效果。方法:選擇接受疝氣手術(shù)的患兒納入研究,隨機(jī)分為給予七氟醚吸人麻醉的觀察組與給予異丙酚靜脈麻醉的對(duì)照組,檢測(cè)術(shù)中應(yīng)激指標(biāo),觀察術(shù)后蘇醒情況。結(jié)果:觀察組患兒的腎上腺素、去甲腎上腺素、腎素水平低于對(duì)照組,蘇醒時(shí)間短于對(duì)照組,躁動(dòng)程度弱于對(duì)照組。結(jié)論:七氟醚吸入麻醉有助于緩解

2、術(shù)中應(yīng)激,促進(jìn)術(shù)后蘇醒,控制蘇醒過(guò)程中的躁動(dòng),是小兒疝氣手術(shù)理想的麻醉方法。【關(guān)鍵詞1疝氣;七氟醚;異丙酚;應(yīng)激程度疝氣是d,JL普外科的常見疾病,多需要在全身麻醉下完成,例,輕度躁動(dòng)11例,嚴(yán)重躁動(dòng)10例。選擇合適的麻醉方法有助于手術(shù)的順利實(shí)施。吸入麻醉誘導(dǎo)和靜脈麻醉誘導(dǎo)是不同的誘導(dǎo)方式,比較兩種麻醉方法的效果,現(xiàn)報(bào)3討論告如下。疝氣是常見d,JL普外科疾病,發(fā)病率最高的是腹股溝疝,占全部腹外疝的90%以上。發(fā)生疝氣的患者可出現(xiàn)腹部墜脹、疼1資料與方法痛,若不及時(shí)處理可導(dǎo)致疝囊嵌頓并繼發(fā)性出現(xiàn)腸梗阻、腸管壞

3、1.1一般資料:選擇2011年3月~2013年5月我院接受疝氣手術(shù)死、腸穿孑L,危及生命安全【】】。針對(duì)該病,一經(jīng)確診,多主張進(jìn)的患兒納入研究,所有患兒均明確腹外疝的診斷,符合手術(shù)指行全身麻醉下疝囊修補(bǔ)手術(shù)。由于小兒機(jī)體功能尚未發(fā)育成熟,征,收住院后給予全身麻醉下疝囊無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)。共90例,根治療配合程度較差,采取有效的麻醉方式有助于保證手術(shù)順利據(jù)麻醉方式不同分為給予七氟醚吸入麻醉的觀察組與給予異丙酚完成嘲。靜脈麻醉的對(duì)照組,每組45例。觀察組男32例,女13例,年齡靜脈麻醉是臨床常用的麻醉方式。但是,對(duì)于小

4、兒患者而4~12歲,平均(7.4±0.9)歲。對(duì)照組男33例,女l2例,年齡青,在清醒狀態(tài)下靜脈穿刺的難度較大,可造成患兒出現(xiàn)躁動(dòng)、5~l1歲,平均(7.2±0.8)歲。兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)啼哭,并且在手術(shù)結(jié)束后蘇醒較慢。相比較之下,應(yīng)用吸入麻醉意義(P>0.05),具有可比性。氣體進(jìn)行麻醉誘導(dǎo)的操作簡(jiǎn)單便捷、無(wú)需靜脈穿刺,對(duì)于配合程1.2麻醉方法度較差的小兒患者更佳容易完成。另外,在手術(shù)結(jié)束后,可以1.2.1觀察組:給予8%七氟醚、4L/min進(jìn)行吸入麻醉誘導(dǎo),通過(guò)流量快速吸氧將呼吸系統(tǒng)內(nèi)殘余的麻醉

5、氣體排出,縮短蘇醒同時(shí)給予阿曲庫(kù)銨0.1mg/kg、芬太尼lg/kg靜脈推注;麻醉時(shí)間嗍。維持時(shí)給予2%~3%的七氟醚吸人,必要時(shí)追加給予芬太尼在上述研究中,從術(shù)中應(yīng)激和術(shù)后蘇醒兩個(gè)方面對(duì)七氟醚吸0.5gacg。入麻醉與異丙酚靜脈麻醉進(jìn)行了比較。首先,機(jī)體在經(jīng)歷靜脈穿1.2.2對(duì)照組:給予異丙酚3mg/kg進(jìn)行靜脈麻醉誘導(dǎo),同時(shí)刺、切口切開時(shí),可誘發(fā)應(yīng)激反應(yīng)并激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致兒給予阿曲庫(kù)銨0.1mg/kg,芬太尼1g/kg靜脈推注;麻醉維持茶酚胺類激素大量釋放,通過(guò)比較激素水平可知,觀察組患兒的時(shí)給予異

6、丙酚3mg/(kg·h)微泵注人,必要時(shí)追加給予芬太尼腎上腺素、去甲腎上腺素、腎素水平低于對(duì)照組。這就反映了靜0.5g/kgo脈吸入麻醉在緩解應(yīng)激反應(yīng)中的價(jià)值。進(jìn)一步觀察患兒蘇醒情況1.3觀察指標(biāo):做腹部切口時(shí),采集外周血檢測(cè)腎上腺素可知,觀察組患兒的蘇醒耗時(shí)更短、躁動(dòng)程度更弱。(E)、去甲腎上腺素(NE)、腎素(R)的水平,并以此反應(yīng)綜上所述,七氟醚吸入麻醉有助于緩解術(shù)中應(yīng)激,促進(jìn)術(shù)應(yīng)激程度;手術(shù)結(jié)束后,觀察兩組患兒手術(shù)完成后的蘇醒時(shí)間以后蘇醒,控制蘇醒過(guò)程中的躁動(dòng),是4,JL疝氣手術(shù)理想的麻醉及蘇醒過(guò)程中

7、發(fā)生躁動(dòng)的情況。方法。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:使用SPSS18.0對(duì)各項(xiàng)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。4參考文獻(xiàn).[1】王鐘宇,王秀菊.異丙酚持續(xù)微泵輸注在d,JL術(shù)中維持與吸七氟2結(jié)果醚的比較【J】.中國(guó)醫(yī)藥科學(xué),2012,2(19):101.2.1應(yīng)激反應(yīng):做腹部切口時(shí),觀察組患兒的腎上腺素[2】孔祥飛屏丙酚對(duì)七氟醚麻醉患兒蘇醒期躁動(dòng)的影響【J】.中外醫(yī)(98.3±12.1)ng/ml、去甲腎上腺素(103.4±15.2)ng/ml、腎素學(xué)研究,2013,11(1I):105.(2.3±

8、0.5)redmt,低于對(duì)照組的腎上腺素(161.5±19.2)n咖l、【3】丁稱生.七氟醚聯(lián)合異丙酚麻醉在腹腔鏡d,3L斜疝手術(shù)中的應(yīng)去甲腎上腺素(187.3±20_3)ng/ml、腎素(4.8±E7)ng/ml。用[J】.贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,33(1):1oo.2.2蘇醒情況:觀察組患兒的蘇醒時(shí)間(16.8±3.2)min,短【4】張洪生.七氟醚、異丙酚用于腹腔鏡膽囊切除術(shù)麻醉效果比較于對(duì)

當(dāng)前文檔最多預(yù)覽五頁(yè),下載文檔查看全文

此文檔下載收益歸作者所有

當(dāng)前文檔最多預(yù)覽五頁(yè),下載文檔查看全文
溫馨提示:
1. 部分包含數(shù)學(xué)公式或PPT動(dòng)畫的文件,查看預(yù)覽時(shí)可能會(huì)顯示錯(cuò)亂或異常,文件下載后無(wú)此問題,請(qǐng)放心下載。
2. 本文檔由用戶上傳,版權(quán)歸屬用戶,天天文庫(kù)負(fù)責(zé)整理代發(fā)布。如果您對(duì)本文檔版權(quán)有爭(zhēng)議請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系客服。
3. 下載前請(qǐng)仔細(xì)閱讀文檔內(nèi)容,確認(rèn)文檔內(nèi)容符合您的需求后進(jìn)行下載,若出現(xiàn)內(nèi)容與標(biāo)題不符可向本站投訴處理。
4. 下載文檔時(shí)可能由于網(wǎng)絡(luò)波動(dòng)等原因無(wú)法下載或下載錯(cuò)誤,付費(fèi)完成后未能成功下載的用戶請(qǐng)聯(lián)系客服處理。