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《新型流感簡介新型流感醫(yī)療機構(gòu)感染控制》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、流行性感冒病毒有三種?A型流感病毒因應(yīng)禽流感，包括人類A型流感–所有年齡層都會感染（H5N1）：醫(yī)療機構(gòu)感染控制指引–會造成大流行?B型流感病毒Dec.13,2006–通常只對老年人或有慢性病的人造成嚴(yán)重疾病主講：吳冠陞醫(yī)師–不會造成大流行?C型流感病毒：通常癥狀輕微，不會大流行AAA型A型型型流行性感冒病毒人流感與禽流感人人人豬豬豬鳥鳥鳥馬馬馬人人人豬豬豬鳥鳥鳥馬馬馬?人流感?禽流感：H1+++N1+++H2++N2+++?歷史上有三次–原本在禽鳥中傳染H3++++N3+大流行–高病原性禽流感死亡率近100％H4+N4+–1918
2、：H1N1–禽傳禽：最近這波流行從2003年H5++N5+全球2000萬人在東南亞爆發(fā)，H5N1，是歷年H6+N6+來規(guī)模最大且最嚴(yán)重的流行，已死亡H7+++N7++造成一億五千萬隻鳥類死亡H8+N8++–1957：H2N2H9++N9+–1968：H3N2–禽傳人：至2006年11月29日為H10-16+止，全球累計258人感染，154人死亡（死亡率約59%）H5:HKin1997H7:NLin2003–人傳人：尚無確定案例H9:HKin1999因應(yīng)禽流感之流感是怎麼傳染的？醫(yī)療機構(gòu)感染控制指引?由於沒有大規(guī)模研究，病例數(shù)也不足，
3、尚無定論。?2004年3月發(fā)行第有可能的途徑為：一版?飛沫傳染?2006年4月24日發(fā)–飛沫>5μm，距來源一公尺內(nèi)會沈降行修正版–不需特殊空調(diào)或換氣設(shè)備?內(nèi)21個章節(jié)，10–感冒主要的傳播方式個附錄?接觸傳染:病患的排泄物中也有病毒?以下內(nèi)容取材自疾?空氣傳染病管制局依據(jù)此份–飛沫核<5μm，可於空氣中停留懸浮較長時間–需要特殊空調(diào)及換氣設(shè)備資料發(fā)布之指引11.落實標(biāo)準(zhǔn)防護措施加上以傳播途徑為主的防護措施適用於院內(nèi)所有的病患，包括以下面向：?飛沫傳染防護措施–盡量安置單人房、戴外科口罩手部衛(wèi)生?接觸傳染防護措施處理病患血液、
4、體液及分泌物時使用個人防–戴手套，手套只用一次，要蓋住衣袖裝備(Personalprotectiveequipment，PPE)–穿隔離衣，隔離衣只穿一次適當(dāng)處理用於病患的儀器設(shè)備及髒被單–使用拋棄式，或?qū)俚尼t(yī)療儀器(如血壓計、聽診器等)預(yù)防針扎及避免被尖銳物品扎傷–空氣傳染防護措施環(huán)境清潔及廢水處理?空氣傳染防護措施適當(dāng)處理醫(yī)療廢棄物手部衛(wèi)生–儘量安置於負(fù)壓病房–需戴N95級以上口罩2.強調(diào)呼吸道衛(wèi)生與咳嗽禮節(jié)3.早期診斷與通報禽流感個案?教育民眾：所有具呼吸道癥狀的人?對於有嚴(yán)重急性發(fā)燒呼吸道癥狀之病患，–咳嗽時用衛(wèi)生
5、紙遮住口鼻，然後將紙丟進垃圾桶。需詢問其旅遊史（兩週內(nèi)是否有去過有禽–如果可以，咳嗽時應(yīng)戴口罩流感感染之地區(qū)）–如果有接觸到呼吸道分泌物，之後要洗手–盡可能保持與別人距離１公尺以上這些癥狀包括：?醫(yī)療機構(gòu)要推行呼吸道衛(wèi)生及咳嗽禮節(jié)：–發(fā)燒>38.0C–張貼告示要求病人及家屬主動通報呼吸道癥狀，並遵–咳嗽守呼吸道衛(wèi)生及咳嗽禮節(jié).–張貼告示要求有呼吸道癥狀的人不要到機構(gòu)探病–呼吸困難–在院內(nèi)公共區(qū)及門診區(qū)提供口罩給有呼吸道癥狀者–不明原因之腦病變、腹瀉等–在院內(nèi)公共區(qū)及門診區(qū)提供衛(wèi)生紙及揮發(fā)性洗手劑4.疑似或確定禽流感病患依照病人接觸形
6、式的隔離防護措施隔離防護與急性發(fā)燒呼吸進入禽流感病與禽流感病患有1對禽流感病患執(zhí)的隔離防護措施措施道病患有1公房/區(qū)域，公尺內(nèi)之直接行引發(fā)飛沫尺內(nèi)之直接接但不會與接觸產(chǎn)生的治療觸(病患無禽病患直接措施?病患安置流感危險因接觸子)*–最好能安置於負(fù)壓病房洗手必須必須必須必須–若無負(fù)壓病房，安置於單人房手套非例行評估風(fēng)險必須必須隔離衣非例行評估風(fēng)險必須必須–若無單人房，將病情病程類似者安置於同房，髮帽非例行非例行非例行視情形而定床之間的距離應(yīng)大於一公尺以上健康照護工作必須非例行非例行非例行人員使用外科口罩高效過濾口罩非例行必須必須必須護
7、目裝備評估風(fēng)險評估風(fēng)險必須必須病患使用外非例行(若病患不需要非例行(若病患不需要科口罩可以忍受)可以忍受)2會引發(fā)飛沫產(chǎn)生的治療有哪些？5.個人防護裝備之穿脫流程?氣管插管?穿：進入隔離病房或隔離區(qū)之前就應(yīng)穿戴?氣霧或噴霧治療好個人防護裝備?誘發(fā)痰液採檢–洗手→穿隔離衣→戴N95口罩→口罩密合度測?支氣管鏡檢查試→戴髮帽(進行引發(fā)飛沫產(chǎn)生之措施時)→面罩或護目鏡→手套(需覆蓋住隔離衣的袖子上)?抽痰?氣管造口護理?脫：應(yīng)於前室脫除個人防護裝備?胸腔物理治療–脫除面罩或護目鏡→脫髮帽→脫隔離衣→脫手套→洗手→手持鬆緊帶移除N95口罩?
8、正壓呼吸器面罩(不要觸摸口罩外面污染處)→洗手6.感染控制防護措施的期間7.檢體的收集運送與處理?於病人具傳染力時執(zhí)行：?檢體必須放置於房漏的檢體袋內(nèi)–成人及青少年>12歲-執(zhí)行感染控制防護措施?檢體用親手送，不可用氣送系統(tǒng)時間為入院
