指背血管網(wǎng)皮瓣修復手指皮膚缺損

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1、萬方數(shù)據(jù)·26-主堡墼星之瞪盤查墊!!至!旦筮!!鲞蔓!塑墾!i!!£!!生!!垡!!嬰:!!!!!∑!!:!!!塑!:!指背血管網(wǎng)皮瓣修復手指皮膚缺損張文龍王增濤焦成費小軒董慧雙【摘要】目的探討應用指背血管網(wǎng)皮瓣修復手指皮膚缺損的方法及臨床療效。方法2005年8月至2010年8月,采用指背血管網(wǎng)皮瓣修復2~5指皮膚缺損49例6】指,其中示指23指,中指19指,環(huán)指16指,小指3指。末節(jié)指端皮膚缺損42指,中節(jié)皮膚缺損12指,近節(jié)皮膚缺損7指。皮瓣切取面積最大為27mm×20mm,最小為10mnl×8mm。結果49例61指皮瓣全部成活,其中52指獲6~22個月隨訪,皮瓣外觀及手指功能恢復滿意

2、。皮瓣感覺恢復達s3,兩點辨距覺6~9mm,平均7.6mm。供區(qū)無并發(fā)癥。結論指背血管網(wǎng)皮瓣具有血供可靠、不犧牲主要血管,操作簡便、安全,術后效果滿意,是修復手指皮膚缺損較為理想的方法?!娟P鍵詞】指;軟組織損傷;外科皮瓣;修復RepairofskindefectsatfingersbydigitaldorsalflapsbasedonvascularnetworkZHANGWen—long,WANGZeng—tao,JIAOCheng,F(xiàn)ElXiao—xuan,DONGHut—shuang.GraduateSch001.SouthernMedicalUniversity,Guangzhou5

3、10000,ChinaCorrespondingauthor:WANGZeng—tao,Email:wzt@sdu.edu.cn【Abstract】ObjectiveToinvestigatethetherapeuticeffectofdigitaldorsalflapbasedonvascularnetworkforskindefectsatfingers.MethodsFromAugust2005toAugust2010,49caseswith61skindefectsatfingersweretreatedwiththedigitaldorsalflaps,including19att

4、heindexfingers,19atthemiddlefingers,16attheringfingersand3atthelittlefingers.Thedefectswere42atthedistalend,12atthemiddlesegmentand7attheproximalsegment.Theflapssizerangedfrom27mm×20mmto10mm×8mm.Results61flapsin49casessurvivedcompletely.52fingerswerefollowedupfor6-22months.Theaestheticandfunctional

5、resultswerebothsatisfactory.TheflapssensationwasgradedasS3.withadiscriminationdistanceof6-9mm(median,7.6mm).Nocomplicationhappenedindonorsites.ConclusionsThedigitaldorsalflapbasedonvascularnetworkhasreliablebloodsupplywithlessmorbiditytothemainartery.Itissafeandeasilyperformedwithgoodeffectforskind

6、efectatfinger.【Keywords】Finger;Softtissueinjury;Surgicalflaps;Reconstruction手指皮膚軟組織缺損臨床較常見,治療目的是盡可能保留手指的長度及外形,修復方法以指動脈皮瓣和掌背動脈皮瓣報道最多。如何以較小的供區(qū)損傷為代價達到滿意的修復效果,是皮瓣移植的一個研究方向。2005年8月至2010年8月,我們利用指背血管網(wǎng)供血設計切取島狀皮瓣,修復49例61指皮膚缺損,并吻合皮神經(jīng)重建皮瓣感覺,取得滿意療效。1資料與方法1.1一般資料DOI:10.3760/cma.Jissn.1009-4598.2012.01.008作者單位:5

7、10000廣州,南方醫(yī)科大學研究生學院(張文龍);山東省立醫(yī)院手足外科(王增濤);河北省唐山市第二醫(yī)院手二科(張文龍、焦成、費小軒、董慧雙)通信作者:王增濤,Email:wzt@sdu.edu.cn臨床論著·本組49例61指,男33例40指,女16例2l指。年齡13~69歲,平均39.6歲。致傷原因:壓砸傷24例30指,擠壓傷19例24指,切割傷6例7指。示指23指,中指19指,環(huán)指16指,小指3指。末節(jié)指端

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